泰科PB840呼吸機的自檢故障及維修方法

董金飛

（南京市中西醫結合醫院，江蘇 南京 210014）

1.引言

隨著醫療科技水平的提高和不斷進步，呼吸機設備也得到了極大的改善與進步，并且已經廣泛地應用到臨床中，是搶救患者的重要醫療設備，也是使用頻率最高的設備之一，受到醫務人員和患者的一致好評和普遍認可。呼吸機的主要工作原理是通過機械的方式將氧氣送入患者肺中，在工作的時候完全符合人體的基本生理特征，通過不間斷制氣從而幫助患者完成呼吸，維持生命。只有在臨床的搶救工作中保證呼吸機正常使用，才能保障搶救工作的順利進行。一旦搶救工作中出現意外，很容易就會給患者造成巨大的醫療事故，尤其是會喪失搶救時機，極大的威脅著患者的生命健康。而本文則對泰科PB840 呼吸機的系統結構和維修措施展開詳細的分析，希望可以給相關人士以借鑒和幫助。

2.PB840 呼吸機的系統結構

PB840 呼吸機主要有四個部分組成，它們分別是：PB840 呼吸機的圖形用戶界面，顯示系統分為上下兩個屏幕，這是PB840 呼吸機工作的主要界面。上面的平面顯示具體的波狀圖像，警報提示，顯示的具體參數（如圖1 所示），機器工作市場和其他信息等；下面的屏幕是醫護人員操作的界面，可以在這個屏幕進行相關的面板操作設置，可以設置相關的工作模式，設置報警參數和病人的參數等，并且顯示器的右側則是警報的指示區域和工作區域。

呼吸輸送系統包括吸入和呼出兩個呼吸模塊，還有對電源和主要的控制模塊。后背電源系統是PB840 呼吸機主要的備用電源，在出現斷電的時候可以為呼吸機提供至少30min 的供電。PB840 呼吸機呼吸機在內部有兩個獨立工作的CPU，一個CPU 負責顯示器用戶操作界面，兩一個CPU 負責對呼吸輸送系統的控制。通過對輸送呼吸系統的控制可以實現對患者的呼吸控制，并且得到了較為廣泛的應用，而負責用戶操作界面的CPU 則是實現對PB840 呼吸機工作的監控和報警，通過相關參數的設置完成呼吸機與患者之間的互動。除此之外，后者還負責對前者工作的確認，保證其可以正常工作，一旦出現工作異常會及時報警，避免患者使用的時候出現故障情況，不僅如此，PB840 呼吸機還可以進行智能工作，通過進行流量和壓力觸發從而對病人的呼吸狀態進行有效識別，主要的工作原理是通過壓力為0.2Kpa 的壓力作為觸發標準[1]。

圖1 GUI狀況顯示

3.PB840 呼吸機的自檢功能

通電自行檢查功能，PB840 呼吸機開機之后進行自我檢查；病人在使用呼吸機的時候如果一旦濕度發生改變，系統會自動進行檢查，主要是對患者所使用的管道進行快速檢測和定標，保證患者對患者的呼吸進行準確有效的測量；在進行自檢的時候，如果系統檢查不能通過，PB840 呼吸機則不能正常啟動，對于系統出現的檢測錯誤，則需要由專業的技術人員進行檢和維修[2]。

4.PB840 呼吸機的維修措施

4.1 DATAKEY 故障

PB840 呼吸機在通電開機之后開始工作，但是不工作指示燈亮起并且持續發出報警聲音，醫務人員無法使用和操作，并在顯示器彈出錯誤代碼：進入維修模式設置正確的SN。需要對該錯誤信息進行核對和檢查，發現出現錯誤的代碼實際上是LB0089:Cannotdeterminedatakeysize，出現這種代碼的主要情況是系統無法識別DATAKEY，從而報錯。通過對其維修模式進行查看可以發現顯示器沒有顯示其GU＆BDU 中的SN 號，并且也無法與系統匹配。在對PB840 呼吸機進行測試之后發現，顯示器仍然顯示代碼為SST＆EST:PASSED。這段代碼的意思是雖然BDU 以及GUI 之間存在正常通信，但是對PB840呼吸機進行再次檢測后發現DATAKEY 的系列性相關信息不正確。出現這種情況之后需要參考呼吸機維修手冊，檢查BDU以及GUI 是否讀取相關數據參數，這個時候出現的錯誤代碼是LB0089，并且仍然提示無法識別DATAKEY。在這種情況下就已經證明CUI 與BD 之間保持正常的通信。在對其進行充分的檢測表明系統正常運行之后，然后進入維修模塊和系統，此時系統要求重新設置SerialNumber，也就是說PB840 呼吸機出現故障的主要原因是DATAKEY，而在實際的維修工作中則需要對DATAKEY 進行清理，保證其表面沒有雜質；在呼吸機的主機中DATAKEY 是唯一的認證標識，具有唯一性，無法與其他的PB840 呼吸機進行使用，并且對主機的工作狀態，工作時間進行記錄主要是通過DATAKEY 完成存儲，所以在對其進行更換的時候要向廠家提供相關配套數據參數[3]。

4.2 氧濃度過低故障

如果氧氣濃度降低，PB840 呼吸機則會提示信息：氧濃度含量過低。而其他的工作狀態保持正常，產生這種情況主要是因為：PB840 呼吸機供氧系統在呼吸機運行過程中無法保證合理的氣壓值，這就導致了壓力不足，供氧工作效果下降，并且出現這種情況還與氧氣傳感器的不工作狀態有關，如果氧氣電池出現問題，就會導致對氧氣濃度的監測出現問題。所以，出現在這種情況之后首先要對供氧壓力是否充足進行有效的檢測，正常的供氧壓力是保持在在0.45Pa 內，如果不是在0.45Pa 內則證明壓力異常，則需要對壓力進行矯正。如果氧電池校準操作之后仍然提示錯誤信息：MEA.SU R EDO2＜SETO2，CHECKPATIENT，GASSOU R CE.O2ANALYZE R ANDVENTILATO R。出現這種情況的主要原因則是氧電池在使用的時候出現超過使用期限，氧電池在使用的時候使用期限為750000/h 的氧濃度，而經過調查發現此臺呼吸設備已經使用超過1 年，可能是氧電池出現了老化和過期，這個時候則需要對氧電池進行更換或者矯正，隨后對呼吸機的檢測中發現并沒有出現報警，說明已經成功解決此問題，呼吸機開始正常工作[4]。

4.3 空氣壓縮機故障現象

在PB840 呼吸機工作的時候，如果出現了氧濃度含量較高，并且顯示器出現了NOAI R SUPPLY 的報錯代碼，但是并沒有實際的空氣報警，出現這種情況的主要原因是：首先，要對潮氣量的含量進行檢測，如果含量低于360ml，則處于一個合理的范圍內，呼吸機可以正常工作；但是如果潮氣量大于350ml，呼吸機設備則會出現報警。在檢測的時候可以使用模擬肺檢測進行，在報警的時候需要對呼吸機的壓縮機進行有效的檢測，可能是壓縮機出現故障，此時可以關閉壓縮機從而保證供氣管道與中心供氣系統連接，對呼吸機進行重啟和測試，發現沒有報警現場，設備正常工作。如果在對空氣機進行檢測的時候，發現空氣機模塊出現漏氣狀況，那么可能是水器分離器在工作的時候出現了問題，從而引起了壓縮機漏氣，所以通過連接水氣分離器測試機器是否出現故障。如果出現故障則需要對其范圍內檢測是否有漏氣現象，一旦發現漏氣現象則需要拆除空氣壓縮機，然后進行重新連接和啟動，在對其進行重啟，通過這樣的方法可以有效的檢測是否出現漏氣，并及時地做好密封工作，在開機之后如果不出現警報則證明問題已經解決[5]。

4.4 呼吸機回路阻塞報警

如果PB840 呼吸機沒有與患者的管道相連接，那么在通電開機之后會報錯“PROCEDUREERROR[程序和(或)過程出錯]”，在這種狀態之下會自動進入安全模式。如果PB840 呼吸機沒有連接過濾器就開機，設備雖然可以正常開機啟動，也可以進入用戶操作界面，但是從沒有連接過濾器到連接過濾器PB840 呼吸機會自動報警，并進入安全通氣模式，并且壓縮機也會不斷的重啟。一是對PB840 呼吸機所遇到的故障進行詳細的分析。在PB840呼吸機通電開機之后，會產生1.5L/min的流速，如果流速經過患者管路遇到堵塞而產生壓力的時候，設備會進入壓力狀態并且持續通氣，造成傳感器異常。遇到這種情況的時候，第一時間聯想到過濾器是否出現了堵塞，如果出現了堵塞則需要第一時間聯系維修人員前來排查故障，并對其進行解決；在檢查故障的時候，需要使用壓力表對其進行檢測，測量吊塔空氣端口的兩個壓力值，如果壓力值是0.42Mpa，那么表明供氣壓力正常，就需要從其他的方向入手進行排查，從而確定故障出現的原因，主要的渠道是通過對報錯代碼進行分析，如果壓縮機反復重啟并且出現“NOAIRSUPPLY(無空氣供給)”報警，那么就考慮更換壓縮機，如果更換壓縮機之后報錯仍然沒有停止，故障沒有消除，那么就需要繼續轉換思路，將注意力轉移到電路上，因為所有的傳感器在進行信號傳遞的時候都需要通過電路板，所以此時需要考慮更換電路板；二是在更換電路板之后，通過對三個指標的進行定位和檢查，分別是流量傳感器，呼吸閥，大氣壓定標等，在運行EST 擴展之后恢復正常，故障消失，呼吸機正常工作，對其進行持續的觀察之后發現沒有報警出現，由此可以判斷是電路板出現問題[6]。

4.5 呼吸機在使用中有著較低的人潮氣量

PB840 呼吸機在使用過程中發現潮氣量偏低而引發了報警，主要是因為呼吸機中有漏氣的地方存在，或者是傳感器出現了問題。但是通過對診斷菜單進行檢查，發現并沒有報錯。然后通過使用SST 對呼吸機進行檢測發現有漏氣，則漏氣測試無法通過。在PB840 呼吸機中采用的是電磁閥，而在調節呼出閥的時候則是通過電流大小實現控制。在實際的使用過程中，呼出閥在工作的時候很容易受到病人影響，從而出現漏氣的現象，而對其進行酒精擦拭之后重啟進行運行，顯示測試通過[7]。

5.結語

總而言之，在使用PB840 呼吸機的時候因為各種各樣的原因會出現一些故障或者問題，在出現問題的時候需要對出現的報錯代碼進行詳細分析，根據所提示的內容判斷出現問題的原因，并對其逐一進行檢測和排查，在最短時間內解決問題，保障醫療工作的順利開展，為患者提供保障，推動醫療事業的進步。