阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床療效

喻麗蓉

摘要：目的 本文對阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死患者的實際臨床療效進行分析。方法 選取2020年1月-2021年12月58例急性腦梗死治療患者，分為觀察對照組，分析兩組患者治療成效。結果 觀察組患者總療效優于對照組，兩組數據存在明顯差異P<0.05。結論 在治療過程中利用阿替普酶靜脈溶栓治療，效果顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：急性腦梗死;阿替普酶;臨床療效

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）18--01

前言：急性腦梗死在當前的社會環境下發生率較高且危害性大，這種疾病通常發生于患者的睡眠或休息過程中，發病的速度較快，在發病時患者往往會出現包括頭痛和半身不遂等一系列對患者日常生活影響較大的癥狀，如果患者的病情較為嚴重，則會在較短的時間內出現昏迷癥狀。同時若在急性腦梗死發病的過程中出現大面積的梗死現象，則比較容易造成患者的死亡。急性腦梗死患者的實際治療，是需要根據患者的病情和病程來看，需要從實際情況來看，患者在日常生活之中存在的一系列其他疾病也是造成急性腦梗死的重要原因，例如冠心病、動脈硬化、糖尿病等，此外患者的不良生活習慣等均有可能誘發急性腦梗死。目前，在腦梗死患者治療過程中，需要利用阿替普酶靜脈溶栓治療，此方式可以提高患者存活率，對預后起到改善，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選入2020年1月-2021年12月我院收治的58例急性腦梗死患者;其中觀察組患者平均年齡為（65.35±2.35）歲;對照組患者平均年齡為（62.35±2.18）歲。兩組患者的基線資料無明顯差異P>0.05。

1.2 方法

在兩組患者入院進行治療時，對照組患者采用常規藥物進行治療。觀察組患者則是采用阿替普酶靜脈溶栓治療，針對患者提前進行靜脈注射，此藥物注射的劑量為0.1mg/kg，要將總劑量的1/10注射時間控制在1min之內，然后其他所剩余的藥物可以利用微泵來進行完成，在實際治療過程中，需要醫務人員對急性腦梗死患者的相關生命體征指標進行觀察記錄，在必要時可以給予一定的補液支持[1-2]。在急性腦梗死患者開始進行靜脈溶栓治療時，需要在24h內禁止服用阿司匹林;此外，在腦梗死患者進行溶栓2h時，需要護理人員間隔15min對患者的血壓進行實際測量，然后在3-9h時，每間隔30min進行一次血壓測量，預防患者出現不良反應。

1.3 觀察指標

將指標分為四個，顯效有效無效總有效率，通過數據指標分析療效結果。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS20.0統計軟件，采用t檢驗P<0.05。

2結果

2.1 觀察兩組患者療效效果對比

2.2 兩組患者溶栓后的不良反應

3 討論

急性腦梗死是對人體健康具有巨大危害性的疾病之一，這種疾病發病的根本原因是患者的腦部動脈存在血流不暢的現象。人體的腦組織對氧的敏感性較高，在發生這種問題之后將導致腦組織在短時間發生壞死，導致患者的正常功能受損。從實際情況來看，急性腦梗死在具有動脈粥樣硬化、心臟部位存在血栓等患者的身上較為高發。當急性腦梗死發生的階段，患者的顳葉、額葉等重要神經組織會受到直接的沖擊，從而危害患者的記憶力、語言能力和認知功能等。此外，如果患者的大腦長期處于缺血狀態之中，還會對患者的神經功能造成進一步的危害，有鑒于此，在對患者進行治療的過程需要尤其注意對患者這一系列功能的保護，從而達到促進患者康復的目的。此外阿替普酶也能夠對患者的內皮細胞形成保護作用，防止在患者腦部缺血過程中造成內皮細胞的嚴重損傷，在這種情況下，患者的腦部細胞也可更好地與血液進行營養成分交換，保證大腦組織的正常代謝，防止大腦細胞出現大規模凋亡的現象。

隨著我國醫療技術的發展，在急性腦梗死臨床醫學中去利用阿替普酶靜脈溶栓治療，可以有效的提升治療過程中的安全性，降低患者死亡率，并且臨床療效效果極為顯著，同時對患者的神經損傷也能夠帶來保護的作用。在經過本次的研究中，從整體的數據指標上來說，觀察組使用阿替普酶靜脈溶栓治療患者的效果是優于對照組的，這說明了該治療方式的治療療效極為顯著。此外，在進行對患者的治療時，相關單位也需要注意護理工作的重要性，在進行對患者的護理時需要注意對急性腦梗死患者的臥姿進行調整，避免患者出現褥瘡。在患者的飲食方面則可以采取鼻飼等方法來保證患者的營養;從而讓患者可以吸收到身體所需要的營養物質，促進患者可以早日康復[3-4]。而阿替普酶靜脈溶栓治療當前是比較常見的治療急性腦梗死的藥物之一，這種藥物具有抗驚厥、增加患者血流量等作用，在對急性腦梗死患者用藥之后，對于阻斷急性腦梗死導致的腦部損傷病理環節，實現患者腦部缺血的再灌注具有直接的效用。阿替普酶靜脈溶栓治療對于改善患者腦部的血管流量也具有良好作用，在這種機理之下可以幫助患者的腦部供血恢復，讓其身體機能可以更好的得到治療，保障患者可以以最快速的速度恢復健康。

綜上，針對急性腦梗死患者采用阿替普酶靜脈溶栓治療，在臨床療效中極為明顯，并且對患者的神經功能的恢復和預后可以起到幫助作用，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 尤艷萍. 急性腦梗死患者采取阿替普酶靜脈溶栓治療臨床護理價值探究[J]. 飲食保健， 2019， 006（044）：5.

[2] 李雋靜， 宮淑杰， 黃銀輝，等. 阿替普酶靜脈溶栓聯合依達拉奉注射液治療急性腦梗死患者的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019（5）：2.

[3] 牛曉立， 李彥彬. 急性腦梗塞阿替普酶靜脈溶栓治療觀察及臨床體會[J]. 中國保健營養， 2020， 030（015）：258.

[4] 齊明山， 趙福平， 王文虎，等. 急性腦梗死阿替普酶靜脈溶栓治療預后影響因素研究[J]. 現代醫藥衛生， 2019， 35（20）：4.