精神專科醫院慢病管理藥學服務模式應用價值研究

尤秋燕

摘要：目的：研究在精神專科醫院慢病管理中開展藥學服務模式的臨床價值。方法：本文病例篩選我精神專科醫院收治的患者80例，將其通過電腦隨機抽取方式劃分為觀察組和對照組，每組中的人數有40例，對照組患者給予常規用藥管理，觀察組則添加慢病藥學服務管理模式，將最終兩組獲得的用藥效果及安全性進行對比。結果：治療后同對照組各指標結果比較顯示，觀察組患者用藥依從性明顯提升，用藥差錯率和用藥不良反應發生率均明顯降低，最終患者精神癥狀和焦慮情緒均得到顯著改善（P<0.05）。結論：在精神專科醫院開展慢病藥學服務管理模式，可有效提升患者用藥效果及安全性，最終能夠使患者的精神癥狀得到良好改善。

關鍵詞：慢病管理;藥學服務模式;精神專科醫院;價值研究

【中圖分類號】C93 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）18--01

近年隨著社會及工作的壓力不斷增大，導致精神專科醫院接收的病患人數也明顯上升。而由于精神疾病患者受到病情影響，精神狀態和依從性均較差，因此會降低患者的自我管理能力，從而影響患者的用藥效果及安全性[1]。為進一步提高該病治療效果，本篇文章中詳細研究了精神專科醫院開展慢病藥學服務管理模式的臨床價值，具體詳情見下文闡述。

1基礎資料和方法

1.1基礎信息

現將2019年10月-2021年10月期間在我精神專科醫院接受治療的患者80例隨機分成觀察組40例和對照組40例，對照組患者的男女人數為22/18例，年齡均值為（53.5±2.2）歲;觀察組男女患者人數分別為23/17例，平均年齡值為（54.0±2.3）歲，組間資料對比差異值顯示（P>0.05）可比性存在。

1.2方法

對照組給予常規用藥管理;觀察組則開展慢病藥學服務管理模式，（1）建立管理小組：由醫院藥房藥師和臨床醫護人員組成用藥管理服務小組，要全面分析掌握藥房藥品管理中常出現的問題，并將存在的問題進行分析總結，制定出針對性的整改方案。（2）用藥評估：在患者入院后專業藥師要對患者的既往病史、用藥史、過敏史、生活飲食習慣、認知度和用藥依從性進行評估分析。根據患者的病情和診斷結果進行合理性分析，及時糾正給藥劑量或聯合用藥的錯誤點，并要結合患者的實際情況合理分析制定用藥方法。（3）健康推廣：專業藥師要進入臨床與醫護人員配合給予患者用藥指導教育，提升患者的認知度和遵義行為。同時要耐心告知患者及家屬用藥后的相關注意事項、常見不良反應情況，囑咐家屬做好用藥監督指導工作。（4）加強對特殊人群的用藥掌控：針對妊娠期、兒童以及中老年患者，要及時掌握患者的身體素質，準確把控用藥劑量，最大限度減少用藥不良反應發生。

1.3觀察指標

（1）兩組患者的焦慮程度運用漢密頓焦慮量表（HAMA）評定，0-6分=無焦慮，7-20分=輕度焦慮，21-28分=中度焦慮，高于29分=重度焦慮。（2）應用簡明精神病評定量表（BPRS）對兩組患者精神癥狀進行評估，總分值為7分，最終得分越高表明患者精神癥狀越嚴重;（3）運用調查問卷方式評定護理前后兩組患者依從性，總分值為10分，最終得分越高表示指標改善的越好。（4）詳細記錄對比兩組用藥差錯率和用藥不良反應發生率。

1.4統計方法

此次使用SPSS20.0統計學軟件檢測數據，計量數據資料運用（）、t描述與檢驗，運用n（%）描述/x2檢驗計數資料，兩組指標數據對比差值P<0.05時則表示有統計學意義。

2結果

兩組患者干預前的評分指標結果對比差值無統計學意義（P>0.05）;干預后兩組結果比較發現，觀察組患者依從性明顯提升，用藥差錯率和用藥不良反應發生率顯著降低，最終患者的焦慮情緒和精神癥狀得到顯著改善（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

精神疾病是影響人類身心健康的一種高發因素，其臨床癥狀主要表現為思維聯想以及情感等障礙，給患者的身心健康造成嚴重影響。由于精神類疾病的治療周期較長，而且易反復發作，在長期病痛影響下會導致患者的依從性降低，從而會導致不合理用藥現象發生，最終會增加患者的用藥不良反應發生率，嚴重影響患者的疾病控制效果[2]。為此，此文中對其患者治療過程中開展了慢病藥學服務管理模式，并獲得了較為理想的干預效果。該干預措施主要是通過建立用藥管理小組，由藥房藥師和臨床醫護人員配合對患者的病情及用藥情況進行全面評估，制定出針對性的用藥管理方案。并且及時糾正日常用藥管理中存在的問題。通過加強對患者的用藥教育指導和日常監護力度，可提高患者的遵醫行為和用藥安全性;并且根據特殊群體的身體素質，準確把控用藥劑量，最終減少用藥不良反應發生;通過以上一系列的干預措施，最終能夠有效提高患者的用藥安全性及效果[3]。

綜上所述，將慢病藥學服務管理模式應用于精神專科醫院患者管理中，可提高患者用藥管理質量，減輕用藥差錯事件和不良反應發生，進一步提升患者疾病治療效率。

參考文獻：

[1]王健昌，劉清霞，杜靈嬌.精神專科醫院慢病管理藥學服務模式的探索[J].中國藥物評價，2021，38（5）：453-456.

[2]黃麗榮.新型藥學服務模式對精神科患者用藥依從性及不良反應的影響[J].當代醫學，2020，26（28）：173-175.

[3]閻玉梅，王雯.慢病管理的藥學服務模式探討[J].中醫藥管理雜志，2019，27（1）：95-96.