基層婦幼保健所藥房管理中存在的問題及應對措施

朱明暉

摘要：目的：探討在基層婦幼保健所中，分析藥房管理中存在的問題，對提高藥房管理質量的意義。方法：研究時間區間范圍設置在2019年7月-2021年8月間，其中2019年7月-2020年7月對婦保所藥房進行常規管理，期間48例患者為常規組，2020年8月-2021年8月對婦保所藥房進行針對性管理，期間52例患者為研究組。比較兩種管理方案下藥房人員工作質量與患者滿意度。結果：采用針對性管理后，藥房人員工作質量得到明顯改善，統計兩種管理模式下的患者滿意度，研究組評分為（92.44±3.78）分明顯高于常規組（86.97±3.31）分，P<0.05，差異有統計學意義。結論：對基層婦幼保健所藥房進行管理問題分析，并提出針對性整改意見，對改善人員工作質量，提高患者滿意度有積極意義。

關鍵詞：基層婦幼保健所;藥房管理;存在問題;應對措施

Problems and Countermeasures in the management of pharmacies in grass-roots maternal and child health clinics

Zhu Minghui

Kunshan maternal and child health care hospital pharmacy， Suzhou， Jiangsu 215300

Abstract： Objective： To explore the significance of analyzing the problems existing in pharmacy management in grass-roots maternal and child health care centers to improve the quality of pharmacy management. Methods： the study time interval was set from July 2019 to August 2021， in which 48 patients were in the routine group during the routine management of the pharmacy of the health care institute from July 2019 to July 2020， and 52 patients were in the study group during the targeted management of the pharmacy of the health care institute from August 2020 to August 2021. The work quality and patient satisfaction of pharmacy staff under the two management schemes were compared. Results： after adopting targeted management， the work quality of pharmacy staff was significantly improved， and the patient satisfaction under the two management modes was counted， The score of the study group was （92.44 ± 3.78）， which was significantly higher than that of the routine group （86.97 ± 3.31）， P < 0.05. Conclusion： analyzing the management problems of the pharmacy of grass-roots maternal and child health care center and putting forward targeted rectification suggestions are of positive significance to improve the work quality of staff and improve patient satisfaction.

Key words： primary maternal and child health care center; Pharmacy management; Existing problems; Countermeasures

【中圖分類號】TU246.1+3 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）18--01

作為一個人口大國，我國一直較關注國內婦女兒童健康情況的保護，因此也比較重視婦幼保健機構的建設與發展[1]。相較于基層醫院，基層婦幼保健所面對的患者主要為婦女兒童，并為其提供針對性的保健服務或治療服務。治療期間一般不會實施大型手術，主要設計以藥物為主的治療方案。因此對于基層婦幼保健所，做好藥房管理，保證用藥準確性，對提高保健所服務質量，保障婦女患者身體健康有關鍵影響[2]。基于此，本文將探討基層婦幼保健所藥房管理中存在的問題及應對措施。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年7月-2021年8月間需要接受藥物治療的100例患者為研究對象，設置分組為常規組（n=48）與研究組（n=52）接受不同藥房管理模式。其中常規組患者年齡區間為27～64歲，平均年齡為（44.37±5.15）歲;研究組患者年齡區間為28～63歲，平均年齡為（45.40±5.33）歲，兩組患者均已了解研究內容，基礎資料差異無統計學意義。

研究期間所有患者均接受同一組藥房管理人員服務，共6名，包含1名管理主任，2名藥師，3名護理人員，所有醫護人員均為婦保所正式員工，并取得相應從業資質，未在研究期間出現長時間外出或請假。

1.2方法

2019年7月-2020年7月藥房接受常規管理，2020年8月-2021年8月藥房接受針對性管理。針對性管理期間，第一做好院內藥房管理問題統計。成立藥房管理監督小組，連同藥房工作人員對近三年來婦保所藥房情況進行統計回顧，分析其中存在的不良事件及原因、影響，結合現有制度以及藥物使用情況提出藥房管理問題。第二加強藥房藥物管理，首先為藥品存放管理，結合國際藥物分類管理模式對婦保所藥品進行分類管理，將婦科用藥、兒科用藥品類分架擺放，并遵循排列整齊、排放規范、常用藥物易識易找原則[3]。對于需要特殊條件存放的藥品按照藥品說明書規范存放，采取專人專管制度，做好特殊藥品責任管理。其次做好藥品發放管理，在為服務對象取藥、送藥時需仔細核對處方，嚴格依照處方要求調配藥物，并在一些藥物的外包裝上注明使用方法[4]。加強藥物發放差錯率管理，并將差錯率納入藥房人員績效考核中，提高其責任意識。第三加強處方點評。每月進行處方抽取點評管理，了解各科室處方書寫規范性、適應癥用藥準確性、藥物選擇合理性、劑量用量規范性等，一旦發現超劑量用藥等不良用藥事件，及時作出通報，并進行調整處理。第四提高藥房人員培訓力度[5]。從兩方面進行培訓，首先為規章制度、標準學習，定期召集藥房工作人員學習《婦保所藥房質量控制標準》、《處方審核制度》等規章制度，提高人員責任意識以及管理制度執行能力。第二做好合理用藥培訓，結合婦保所日常用藥情況，進行婦女、兒童、妊娠期用藥安全業務培訓，要求藥房人員熟知并了解兒童各年齡期安全用藥問題及生理特點，以及妊娠期婦女保健知識，提高臨床指導準確性。

1.3觀察指標

1.3.1藥房人員工作質量：通過臨床觀察統計針對性管理、常規管理模式下藥房人員工作質量，評估指標分為人員考勤、藥物管理、臨床配合、患者接待，每項25分，得分越高人員工作質量越高。

1.3.2患者滿意度：采用院內自制量表統計兩組患者，對藥房人員的滿意情況，分為用藥指導、疑問解決、排隊時間、服務態度有四項，總分為100分，得分越高表示人員滿意度越高。

1.4統計學分析

以SPSS21.0對數據進行統計分析，計量資料用（）表示，t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準為P≤0.05。

2 結果

2.1 兩組藥房人員工作質量比較

采用針對性管理后，藥房人員工作質量得到明顯改善，P≤0.05差異有統計學意義，見表一。

2.2患者滿意度比較

研究組患者滿意度各項參數評分均高于常規組，統計兩組患者滿意度總分評分，常規組、研究組評分分別為（86.97±3.31）分、（92.44±3.78）分，組間比較，P<0.05，差異有統計學意義，見表二。

3 討論

藥品是一項特殊商品，其使用準確性及質量好壞均對患者疾病治療、疾病預后有著關鍵影響[6]。因此現階段我國也比較重視國內藥品安全使用管理。基層婦幼保健所面對患者多為婦女兒童，其本就具有耐受力差的特點，容易因藥物使用不當產生不良反應。加強藥房管理，可有效提高藥房人員工作意識、責任意識，提高臨床取藥、配藥準確性，保證婦保所治療有效性[7]。

對本次研究中，通過對婦保所藥房進行管理，發現其存在以下兩項問題，第一藥房人員工作強度大，人手不足，工作積極性低，培訓機制不完善;第二為藥房管理不規范。通過進行針對性管理，統計近年來婦保所藥房管理問題，并加強藥品針對性管理。要求人員做好藥物分類并定期接受培訓，可有效提高藥房醫務人員的責任意識與專業素養，了解各項藥物品名、種類、使用途徑，提高工作效率，優化工作環境，提高工作積極性[8]。第二通過完善制度，做好處方管理也有助于提高臨床用藥準確性以及藥房管理精細化程度，及時識別不良用藥情況，保證臨床用藥質量。

總而言之，通過分析基層婦幼保健所藥房管理問題，并提出針對性措施，對提高人員工作質量有積極影響。

參考文獻：

[1] 王偉超. 分析基層醫院藥房管理存在的問題對策[J]. 人人健康，2019（8）：293-294.

[2] 錢穎穎. 基層醫院藥品數量管理的漏洞與對策[J]. 中醫藥管理雜志，2019，27（21）：121-122.

[3] 黎民祥. 基層婦幼保健院藥房管理中存在的問題及應對措施[J]. 健康大視野，2020（14）：294.

[4] 王奕江，陳舞燕，黃桂聰，等. 醫療聯合模式提高婦幼專科藥學管理質量的臨床研究[J]. 養生保健指南，2021（10）：267-268.

[5]薛媛，苑婕，李翠華，等. 基層醫療機構藥房管理存在的問題與對策[J]. 中國當代醫藥，2021，28（27）：210-213.

[6]王瑾. 精細化管理在基層社區醫院門診藥房管理中的應用[J]. 健康必讀，2021（12）：286.

[7]宋媛媛. 基層醫院藥房存在的問題及精益管理應用的分析[J]. 中國保健營養，2020，30（20）：25.

[8]袁曙光. 基層醫院藥房管理現狀及規范管理的創新舉措[J]. 基層醫學論壇，2020，24（10）：1450-1452.