初產婦分娩前后的心理護理

羅萬萍

妊娠是女性特殊的生理過程，產婦的心理狀態與能否順利分娩有一定的聯系。特別是初產婦的年齡增大，在分娩時，擁有一個良好的心理狀態更加重要。醫護人員應對產婦的心理狀態進行評估，制定個性化的心理護理方案，幫助產婦減輕疼痛，促進母嬰健康，同時也能提高產科質量，降低剖宮產率，提高產婦的產后生活質量。

1 產婦分娩前的心理特征

初產婦分娩前的心情較為復雜，剛開始會被喜悅和滿足心理占據，但隨著臨產的陣痛以及臨近分娩時孕婦對不可預知情況的想象，都有可能使產婦出現恐懼的心理，增大產婦的心理壓力。對于高齡初產婦而言，產婦的文化程度較高，心理也較為敏感，對于自己是否能夠正常分娩存在懷疑的態度。而對于文化較低的初產婦而言，缺少對妊娠以及分娩知識的了解，通常會因為宮縮產生的疼痛，增大心理壓力，對于分娩更加緊張和恐懼。在心理不良情緒的影響下，產婦會擔心難產，會擔心胎兒在分娩過程中出現意外，而這些通常都會影響產婦的自然分娩。因此，應根據產婦的實際心理狀態，采取有效的心理護理方法，讓孕婦更好地待產、分娩，并為孕婦提供一個良好的休養環境。

2 產婦分娩時的心理護理

2.1 積極與產婦溝通

醫護人員應保持儀態端莊，與產婦熱情溝通，并積極向產婦介紹入院事項以及注意事項，使其盡快熟悉醫院環境，拉近護患之間的關系。同時，也要了解產婦的社會角色、性格以及文化知識水平，獲得產婦的信任。

2.2 加強產前健康教育工作

由于產婦自身產生的緊張、焦慮情緒，會使產婦的心理壓力加大，而產婦家屬也會出現焦慮不安，這也會影響產婦的情緒。通過對家屬進行產前健康教育，幫助家屬與產婦了解分娩知識以及臨產時可能出現的征象，幫助產婦了解宮縮以及分娩的關系，讓產婦正確了解剖宮產的好處與壞處，并使其能夠意識到分娩是一個正常的生理過程，引導產婦正確面對分娩時的疼痛，確保產婦能夠以平和的心態迎接新生命。

2.3 關注產婦的心理狀態

由于產婦分娩需要消耗體力和精力，而宮縮乏力也可能會導致難產或產后大出血，所以助產人員應給予產婦更多的鼓勵與安撫，允許丈夫或母親的陪伴，鼓勵產婦正常飲食，確保能量的及時補充，保證分娩的順利完成。同時，將恐懼的心理轉移到行動中，這有利于產婦縮短產程，降低難產率。

2.4 產婦產程護理

（1）第一產程的護理：臨近分娩時，產婦害怕宮縮，并且擔心能否順利生產，從而產生了恐懼焦慮心理。應對產婦的這一心理狀態進行分析，給予產婦更多的鼓勵，告知產婦分娩是一個正常的生理過程；鼓勵產婦進食高蛋白、高熱量食物，避免產婦過度勞累。同時，幫助產婦自我調節，保持良好的心理狀態；（2）第二產程的護理：子宮頻繁的收縮會使孕婦產生疼痛感，從而出現緊張以及恐懼心理。醫護人員應給予產婦精神上的鼓勵，通過交談轉移產婦的注意力，使產婦放松，并耐心指導產婦正確屏氣，在宮縮時不要扭動臀部；（3）第三產程的護理：胎兒分娩后，進行早接觸、早吸吮，有效建立親子關系，增加產婦的心理舒適度。當新生兒出現異常時，不要告知產婦，先處理新生兒出現的情況，應等待產婦子宮收縮良好時，再與產婦進行溝通。而且，要并告知產婦家屬給予更多的支持與安慰，避免產婦情緒過激，導致子宮收縮，引發產后出血。

3 結束語

由于產婦的心理狀態在一定程度上會影響產婦的分娩，所以要了解產婦分娩前的心理狀態，制定針對性的心理護理方案，幫助產婦順利生產。