護理安全在眼科護理管理中的應用

安 寧

（遼寧省大連市第三人民醫院眼科醫院，遼寧 大連 116000）

目前，隨著我國醫療水平的不斷發展以及人們生活水平的不斷提高，給臨床護理工作也提出了新的要求，對于眼科而言，加強眼科護理管理是當前眼科護理研究工作中的重點之一，眼科護理管理工作即在護理過程中使患者感到優質的護理服務，盡量使患者身心保持在舒適且安全的水平[1]，無任何操作、判斷以及醫療事故、護患糾紛等情況發生，避免相關嚴重并發癥的出現，經過護理使患者早日達到預期的護理目標，盡快康復出院。通常，眼科患者因自身視力障礙等原因易造成各類安全隱患，因此，為了有效避免在護理過程中的風險，消除不必要的護理糾紛，務必要加強眼科護理的安全管理問題，以確保治療工作的有效運行并提升患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年6月至2019年6月眼科接診的60例患者作為本次研究對象，其中，男性患者為39例，女性患者為21例，年齡最小的患者為18歲，年齡最大的患者為 70歲，患者的平均年齡為（47.31±1.92）歲；其中，白內障、青光眼、視網膜脫落、斜視患者的病例數分別為21、32、5、2例。將全部患者隨機分為A、B兩組，每組30例，其中，A組男性患者為18例，女性患者為12例，最小年齡19歲，最大年齡 70歲，平均年齡為（43.43±1.21）歲；B組男性患者為19例，女性患者為11例，最小年齡17歲，最大年齡68歲，平均年齡為（39.11±1.14）歲；A、B兩組患者基本資料差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 B組采用常規護理，根據科室規定及醫院規章制度開展護理工作管理。首先，對新入院患者安置床位并遵醫囑給予基礎的用藥查房護理；A組在B組基礎上實施護理安全管理，主要方法有以下幾點：①心理護理措施。首先，在患者入院后，護理人員應當主動對醫院與病房環境進行介紹，使患者消除對病房及周圍環境的陌生感；大部分患有眼科疾病的患者，往往會由于病情出現緊張與焦慮狀態，情況嚴重的患者可能會出現自我傷害的情況[2-3]，對病情治療及恢復極為不利；所以，為消除患者不良的心理情緒，護理人員要及時做好眼科疾病患者的心理護理，多與患者進行有效的溝通交流。②安全的病區環境管理。確保患者病房以及休息區等環境的衛生情況，保證病區過道內的通暢性，避免在過道內放置無關物品；對于病情較重的患者，護理人員要叮囑其家屬進行陪護，以免由于視力不佳而導致摔傷和碰傷等情況；其次，對患者病房衛生要定期進行打掃，患者病房內相關物品擺放要統一有序，早晚要進行通風，保證病房溫度及濕度適宜；護士長要切實做好監督工作。③用藥安全管理。加強備用藥品管理，首先，要叮囑患者藥物的使用注意事項，避免出現多服與漏服情況[4]；其次，將備用藥品標注生產日期與失效日期，并將備用的眼藥水以及擴瞳劑等相關藥品分類保存；如發現藥物配伍等禁忌問題，應當第一時間進行上報并處理；每月初要對藥物的名稱、期效以及質量等進行大查對，根據生產日期先后進行有序擺 放[5-6]，對于字跡模糊不清以及即將到期的藥品，要及時進行調換。④健全安全管理制度。不僅要根據醫院的實際情況對相關安全管理制度進行完善，而且為保證患者能夠及時接受優質的護理服務，要總結科室近期出現的護理安全質量問題，有針對性的對眼科疾病的相關護理流程進行改善；科室要根據常見問題建立不安全隱患記錄本，相關護理人員要及時對危險因素進行排查并進行記錄，護士長根據記錄情況要定期組織討論[7]，對工作中的安全隱患問題進行原因分析及預防措施。⑤護理人員素質管理。提升護理人員的整體素質，可以有效促進護理安全管理水平，樹立以人為本的服務理念，使護理人員真正做到用心服務于每一位患者，將護理服務有效落實到護理環節與過程中；同時，為有效提高患者對護理人員的信任，樹立護理人員的良好職業形象，加強其禮儀修養并學習溝通技 巧[8-9]，規范其溝通語調與方式，使護理人員自身充滿自信，并使患者感到親切放心。⑥做好安全知識宣教工作。要根據眼科護理常規內容進行宣教，包括患者飲食、用藥以及相關檢測等有利于患者康復的行為，爭取做到健康教育的全面覆蓋，并保證百分百合格；護士長要做好監督工作，進行不定期抽查，并把抽查結果和護理人員績效獎金掛鉤，使安全知識宣教工作真正落到實處并促進護理工作。

1.3 觀察指標 對A、B兩組患者護理的合格率進行對比分析，對比項目包括技術操作、護理文書、護理差錯等情況，同時采用護理滿意度問卷進行調查，總分100分，85分以上為滿意，60～85分為比較滿意，低于60分為不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對兩組數據進行分析，計量資料與計數資料分別進行t、χ2檢驗，分別以（）、（n，%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理工作質量 A組30例患者中，技術操作合格率為 93.33%（28/30）、護理文書合格率為20.00%（6/30）、護理差錯合格率為93.33%（28/30）；B組30例患者中，技術操作合格率為86.67%（26/30）、護理文書合格率為13.33%（4/30）、護理差錯合格率為80.00%（24/30）；由此可見，A組的技術操作合格率、護理文書合格率以及護理差錯合格率均明顯優于 B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度 A組30例患者中，經過護理滿意度問卷進行調查，滿意的患者為29例（96.67%），比較滿意的患者為 1例（3.33%），不滿意的患者為0例，總滿意度為100%；B組 30例患者中，經過護理滿意度問卷進行調查，滿意的患者為 21例（70.00%），比較滿意的患者為7例（23.33%），不滿意的患者為2例（6.67%），總滿意度為93.33%。由此可見，A組護理總滿意度明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

眼科是研究發生于視覺系統相關疾病的學科，臨床常見病有白內障、青光眼、視網膜脫落、斜視等。近年來，隨著人們在生活中長期使用電子產品以及生活方式的改變，眼科疾病的臨床發病率也逐漸增多，眼科疾病給患者生活及工作帶來了極大的不便。眼科護理工作是眼科醫療工作的重要部分，在治療眼科疾病與預后恢復中占據著主要地位。目前，現代新理論與先進的科學技術設備在眼科的臨床診治方面廣泛使用，眼科疾病的診治工作也因此有了較快發展；與此同時，為更好且更快的適應醫療模式的轉變與社會發展過程中人們對視功能醫療保健需求的不斷改變，眼科護理模式要相應進行完善與調整，務必做好護理安全管理[10-11]。所謂護理安全即在對眼科疾病患者進行護理時消除一切機體結構以及功能損害等情況，從而避免給患者帶來生理及精神上的任何傷害，最終在最大程度上提升護理工作質量。

本次研究中，B組經過常規護理與A組加強護理安全管理后，兩組進行對比分析得知，A組技術操作合格率為93.33%、護理文書合格率為20.00%、護理差錯合格率為93.33%；B組技術操作合格率為86.67%、護理文書合格率為13.33%、護理差錯合格率為80.00%；A組的技術操作合格率、護理文書合格率以及護理差錯合格率均明顯優于B組，組間數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）；此外，經過護理滿意度問卷進行調查，A組的護理總滿意度為100%，B組的護理總滿意度為93.33%；A組護理總滿意度明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）；以上結果證明護理安全管理應用于眼科護理工作中是非常有必要且有價值的，不僅可以有效降低護理工作中的護理差錯率并能夠規范護理文書寫作，同時提升護理人員操作水平，從制度上規范護理工作，減少管理漏洞，真正把安全管理相關理念落到實處，從而使患者能夠接受更為優質周到的服務，因此，其更受眼科疾病患者的認可[12-13]。

綜上所述，在對眼科疾病患者進行護理過程中，良好的病區環境可以為患者提高安全舒適的休息環境；用藥安全管理能夠有效避免病情恢復的相關危險因素，從而減少意外事件的發生概率；建立健全安全管理制度，能規范眼科護理工作的規范程度及流程，加強安全防范力度，可以有效確保眼科護理工作安全性；提升護理人員的整體素質并打造專業優質的護理團隊，能夠為患者提供安全放心的醫療環境，對于改善患者護理體驗具有積極的促進作用[14-15]。總之，護理安全在眼科護理管理中的應用效果非常顯著。