人工流產的危害有哪些

楊紅

人工流產可分為手術流產和藥物流產兩種方法。人工流產對女性的危害較大，可引起多種嚴重的并發癥，且大部分與術者的技術水平、無菌觀念以及手術條件是否合規有很大關系。本文重點介紹人工流產的危害，希望可以引起人們的重視。

人工流產綜合反應

人工流產綜合反應指的是手術患者在手術剛結束或手術中出現的惡心、嘔吐、心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓甚至昏厥和抽搐等癥狀。人工流產綜合反應的危險性較大，并伴有較高的發生率，為12%～13%。如果出現這種情況，醫生需要立即停止手術。人工流產綜合反應的出現和手術患者的情緒以及手術的過程都息息相關。在手術過程中，患者的子宮體和子宮頸在受到機械性的刺激（人工流產的過程會用到吸管負壓吸引或卵圓鉗及刮匙）時可能會出現迷走神經興奮從而造成以上生理反應。患者精神非常緊張時也容易發生這種情況。

子宮穿孔

子宮穿孔是人工流產的嚴重并發癥，發生率不高。子宮穿孔多見于以下情況。①哺乳期的子宮。這時的子宮還在恢復中，子宮內膜很薄，就像一個被吹開的氣球，如果再次進行人工流產手術，對子宮內膜會造成很大的傷害，導致子宮穿孔。②瘢痕子宮。瘢痕子宮指的是肌層已經存在損傷的子宮。瘢痕子宮如果愈合不良可能會導致產后出血，再次妊娠可能出現子宮破裂、前置胎盤等情況。③子宮過度傾曲或畸形、術者技術不熟練也可能造成子宮穿孔。

吸宮不全

流產手術是用吸管負壓吸凈妊娠產物或使用卵圓鉗鉗夾胎盤組織和胎兒，再用刮匙輕刮子宮，清除妊娠產物，因此有時會存在宮腔內部分妊娠產物殘留的情況。這是手術流產常見的并發癥，且與術者技術不熟練或子宮位置異常有關。如果發生了吸宮不全，患者會出現術后陰道流血超過10日，血量過多，或是流血停止后再次出現多量流血。患者需要在B超協助診斷后再次接受刮宮手術，并且要預防感染。

漏吸或空吸

漏吸指的是在手術過程中未能通過吸管將胚胎或胎盤吸出。這主要和孕周過小、子宮畸形、子宮過度屈曲以及術者的技術不熟練有關。宮外孕患者進行吸宮術時會發生空吸。不論是空吸還是漏吸，都沒有達到手術的目的和預期效果。在發生這種情況時，醫生要停止吸宮手術。

術中出血

妊娠產物不能迅速從宮腔內排出時，會影響子宮收縮，可能會引起出血。

術后感染

術后感染與吸宮不全、術后過早性交、術處敷料不潔凈、手術器械非無菌或醫生無菌觀念不強等有關。當手術后出現發熱、下腹疼痛、白帶混濁以及陰道流血等癥狀時，患者要警惕是否出現術后感染，要馬上接受治療，避免引發敗血癥。

羊水栓塞

羊水栓塞是一種嚴重并發癥，在人工流產手術中并不常見，偶發于鉗刮術。一旦發生，關乎患者生命。

人工流產手術還有可能造成習慣性流產、腰酸腹痛、身體虛弱等癥狀。總而言之，人工流產手術對女性的傷害極大，可能會引發多種嚴重并發癥。女性要關愛自己的身體，避免意外懷孕。

（作者單位：丹巴縣章谷鎮衛生院）