淺談精細化分類管理在醫院耗材信息化管理中的應用分析

遼陽市衛生健康服務中心 （遼寧 遼陽 111000）

內容提要：精細化管理最早來自于企業管理，注重的是一種資源占用減少和浪費減輕的管理方式。醫院耗材是影響現代醫療事業管理發展的重要因素，為此，文章以醫院耗材為基本切入點，結合當前醫院耗材管理存在的問題，為如何將精細化分類管理理念應用到醫院耗材信息化管理中進行策略分析，旨在能夠更好地促進現代醫院管理發展。

在醫療改革和社會主義市場經濟的不斷深化發展下，現代醫院管理和以往相比更加注重成分控制和資源的合理優化配置，以此來降低醫療費用的消耗。同時，在醫療技術的發展支持下，越來越多的科學技術開始被人們應用到醫療領域，有效促進了醫院各方面的管理發展。但是從發展實際情況來看，當前，醫院耗材管理水平落后，致使耗材在臨床診療過程中出現了過度使用和浪費現象，不利于醫療成本核算和診治活動的順利開展[1]。精細化管理理念是基于質量提升和減少醫療消耗而提出的一種管理理念，將精細化分類管理理念應用到醫院耗材信息化管理中能夠提升醫療耗材信息管理成效，為此，文章結合醫院耗材發展實際情況，就精細化分類管理在醫院耗材信息化管理中的應用進行探究。

1.精細化分類管理在醫院耗材信息化管理中的應用意義

在社會經濟和國際化水平的提升下，醫院的管理水平得到了提升，但是和發達國家相比，多數醫院的管理標準不嚴格、制度執行不規范，且在醫院內部存在比較嚴重的重建設輕管理問題，而將精細化分類管理理念實行在醫院耗材管理中能夠促使醫院的管理模式從傳統粗放狀態轉變到現代化的精細化狀態，確保醫院耗材制度有法可依、有制度可遵循[2]。

從發展實際情況來看，醫院耗材一般由各種類型的試劑、低值易耗品、衛生材料、辦公用品等共同組成，具有種類繁多、數量龐雜的特點，在實際應用中分散在醫院的各個環節，一個設備設施的管理不恰當就會直接影響整個醫院的管理水平和發展效益。加上醫療技術的快速發展下，微創顯微技術開始被人們應用到醫療事業中，在醫院內部一時間出現較多的高值耗材，由此對醫院耗材管理提出了更高的發展要求。精細化分類管理在醫院耗材信息化管理中的應用能夠滿足人們對高性能材料消耗管理的要求，從而更好地確保現代醫院高質、高效的發展。

2.現代醫院耗材管理存在的問題

時代的進步和社會的發展使得很多醫院都開始學習和應用精細化管理手段來對醫院材料、設備進行管理，特別是經濟發展快速的地區更是著手應用先進的精細化管理理念。精細化管理理念在醫院耗材管理中的應用不僅能夠減少整個醫院的資金占用和損失，而且還能夠提升各項資源的利用率。但是從發展實際情況來看，精細化理念在耗材管理中的應用處于初步發展階段，在各項措施的實施和制度約束規范方面仍然存在一些不足，具體表現如下：

2.1 耗材管理意識缺乏

一些醫院在材料、設備管理方面沒有安排足夠的專業、技能人才，且在耗材管理方面過度重視“人情味”的體現，耗材設備管理意識薄弱，對耗材管理規章制度的貫徹制定沒有像對自己專業那樣予以足夠的重視，最終使得醫院耗材管理效果不理想。

2.2 管理制度不完善

受耗材分散、雜亂的特點，使得一些醫院對耗材管理沒有像對固定資產管理一樣重視，更沒有對耗材管理建立起完善的監督管理制度，使得整個醫院的耗材管理流于形式，管理效果不理想。不僅如此，一些醫院的耗材采購管理缺乏科學的規劃，處于一種缺什么材料、設備就補充什么類型的材料、設備，而沒有以一種預見性的眼光來看待材料和設備的采購。

2.3 管理方法落后

在新的歷史時期，醫院管理需要做到與時俱進，確保管理工作的開展緊跟時代發展需要。但是從當前發展實際情況來看，醫院所采用的管理方式比較單一、刻板，沒有緊跟時代發展需要。雖然一些醫院引進了先進的設備，但是仍然應用比較落后的方法來進行這些設備的管理，沒有先進的信息技術來提升設備管理有效性。

3.現代醫院耗材管理優化對策

3.1 更新觀念，強化對醫院耗材的精細化管理

精細化是一種先進的意識和思想，更是一種認真的態度和精益求精的文化，精益化管理理念在耗材領域中的應用關鍵是積極轉變管理理念，在理念的轉變作用下來更好的創新管理手段和管理方法[3]。為了能夠更好地實現耗材精細化管理在醫院內部需要統籌管理思想，特別是要抓好對管理人員的培訓，通過必要的培訓來提升管理人員的綜合素質。

對待耗材管理中容易出現的問題，諸如庫房管理出入庫管理，則是需要著重強化工作人員對這幾個方面管理工作的重視，重點培訓。除了重點培訓，還需要加大對工作人員耗材管理的監督檢查力度，通過必要的監督檢查確保管理人員的耗材管理朝著專業化、精細化的方向發展。

3.2 運用互聯網進行耗材監管和數量控制

醫院設備和耗材管理采用B/C構架，系統前端應用了ExtJS技術，移動終端應用了安裝和WebAPP技術，系統數據庫應用了具有開源性質的MySQL數據庫。第一，系統整體結構。醫院管理子系統具備設備采購管理、資產管理、設備運行維護、設備計量管理幾個方面的內容。醫療耗材管理子系統包含采購耗材、供應商管理、合同簽訂、倉庫管理等。文章著重就耗材管理進行探究。在基于互聯網醫院耗材管理子系統的作用下能夠在最大限度上減少耗材庫存出現的積壓、過剩和庫存緊張問題。第二，體系規劃。①功用結構。醫用耗材網上辦理體系是繼藥品之后最快捷的耗材辦理體系，本體系能夠實時監控產品的信息，將產品動態改變細分到每一個人，強化對各項耗材的管理。②審閱模塊。作業臺模塊首要任務是審閱，明確管理員責任，這也是最重要的一部分，權限的處理者是關乎院內產品的最重要的環節，從這兒處理關于產品的去向問題，科室以下的人員如要請求任何耗材，都要報到科室總辦理者處，并要求科室總辦理者進行逐個的申報。一旦提交申報，使命的處理都在作業臺構成記載文件，需求批閱者經過作業臺的權限對產品進行處理，并依據院內獨有的狀況，決議是否需求批閱經過。這樣的記載在后期出現問題的時分，能夠僅有的找到當事人，進而實現對各類耗材的有效處理。

3.3 嚴格規范物資材料的管理流程

醫院在購買材料之后需要對其進行定期的入庫、報銷管理，無形中加大了相關人員的工作量，加重了他們的工作負擔。為此，在耗材采購管理的過程中需要對供應商實施嚴格的監督管控，特別是對于第一次有合作往來的供應商，更是需要按照嚴格的程序來對其資質進行審查，從各個環節消滅物資材料采購管理漏洞。另外，對于物資的申報、采購和申請等需要建立一套完整的流程和制度，并安排專業的人員做好登記工作，從而在整個醫院內部打造出一套完整的溝通管理流程和監督控制體系。

3.4 推進醫院耗材信息化管理

信息化建設也是實現精細化管理的一個重要途徑，通過推進醫院耗材的信息化管理能夠有效提升整個醫院的工作效益，并在一定程度上降低相關工作人員的工作負擔，并為各個科室管理提供各項物資申請、推行和領用計劃。針對耗材在醫院內部使用比例的增大，在新的歷史時期，需要相關人員著手應用先進的信息技術來進行耗材管理。

3.5 制定科學合理的績效考核制度

精細化管理在物資采購管理中的應用需要始終得到完善制度的支持，在制度標準的約束和規范作用下能夠進一步優化物資管理，并促使各項管理活動按照規范的要求進行[4]。

在醫院耗材管理過程中通過立標、驗標、定標等三步循環操作能夠根據耗材實際管理和預期管理標準之間的差距來對耗材未來管理優化進行綜合評估，并在醫院內部打造科學合理的量化考評制度，實現對醫院耗材管理的實時性、科學性、有效性綜合評估。

3.6 應用二級庫系統管理醫院耗材

針對醫院應用信息技術管理耗材停留在一級層面的現象，在精細化管理理念的要求下醫院需要借助信息技術打造完善的二級庫管理系統。第一，應用二級庫系統實現對材料收費的精準化管理看，節省臨床科室管理耗材的工作量，提升耗材管理工作效率。第二，應用計算機系統輔助打造醫用耗材二級庫全程跟蹤管理系統，有效把控資金的基本流向，在醫院內部探索出規范、合理、精細化的耗材使用管理辦法[5]。第三，借助PDCA循環運行方案將醫用高值耗材情況充分的反映出來，幫助醫院進行成本和效益的自我評價，從而獲得良好的管理效益。

4.結束語

綜上所述，醫院耗材精細化管理是社會發展對現代醫院建設提出的一種要求，通過做好醫院耗材管理能夠在確保醫院穩定發展的同時節省整個醫院發展的資金消耗，并降低整個醫院的發展成本，進而提升整個醫院在社會主義經濟市場的競爭力。為此，在新的歷史時期，需要相關人員結合醫院耗材管理實際情況來有針對的落實精細化管理，規范醫院物資消耗，從而為整個醫院的長遠、穩定、可持續發展助力支持。