肺炎患者應用層級護理模式護理的方法

周遠丹

肺炎是一種常見的臨床疾病，具有癥狀不典型、進展快等特點，呼吸急促及呼吸困難是其常見的臨床癥狀，將會對機體健康造成較大的不良影響，及時良好的治療是緩解不良癥狀的關鍵[1]。但由于患者的機體免疫力較弱，因而較易發生感染等不良情況，不僅造成更大的不良損傷，甚至還將威脅其生命安全。因此為有效地避免感染的發生，提升患者的康復效果，則需要對其予以良好的護理配合[2]。通過臨床觀察可知，常規模式無法獲得預期的護理目標[3]。目前隨著護理技術水平發展，臨床中多使用層級護理模式[4]。本文探討肺炎患者應用層級護理模式護理的方法與效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本醫院2018年4月-2020年1月收治的80例肺炎患者，采用隨機數字表法進行隨機分組。對照組40例，男27例，女13例，平均年齡（56.2±4.9）歲；實驗組40例，男29例，女11例，平均年齡（56.9±5.1）歲。兩組患者的一般資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準 ①納入標準：經病理診斷均為肺炎癥狀；家屬均自愿簽署同意書。②排除標準：患有其他肺部疾病；患有嚴重的感染疾病。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對患者實施常規護理，即嚴密監測患者的各項生命體征的變化情況，并且遵醫囑為患者使用相關的藥物，對其進行心理疏導，以提升其配合程度。

1.3.2 實驗組 對患者實施層級護理模式。

1.3.2.1 設置層級管理 護士長挑選相關的護理人員組建護理小組，之后依據護理人員的實際情況與崗位職責對小組成員進行分層設置，包括助理護理人員、一級護理人員、二級護理人員、三級護理人員，由護士長制定相應的工作制度，并對護理人員進行培訓。

1.3.2.2 層級培訓 護士長需要依據不同層級護理人員的實際情況進行層級培訓。①對于助理護理人員而言，需要良好地掌握相關的規章制度與管理模式，其主要的工作職責為確保病房內的衛生清潔，并對患者進行消毒與隔離安排，同時需要對護理工作進行嚴格記錄。②對于一級護理人員而言，需要良好地掌握常見病的護理方式，并且能夠清晰地分析出患者病情緩急程度，以便能夠采取針對性的護理方式。③對于二級護理人員而言，主要護理重癥患者，并且在護理過程中需要對危急病情進行良好的處理。④對于三級護理人員而言，需要良好地掌握相關急救儀器的使用方式，全程參與急救劑相關的監護工作，并且還需要對患者的不良心理情緒進行良好的疏導，以便能夠使其保持良好、平穩的心態，進而積極配合治療與護理。除此之外，還需要每日配合護士長進行查房，及時發現其中的問題，予以良好的解決。

1.3.2.3 層級分組 為保證護理工作的正常進行，護士長可將小組成員進行分組，實施8 h輪班上崗制，并且需要將各組人員工作進行具體落實。

1.3.2.4 質量控制 護士長定期對護理工作進行總結，以便能夠及時依據具體情況調整工作方案。

1.4 觀察指標 ①感染發生率情況。②住院時間、滿意度評分。采用自制問卷進行調查，滿分為100分，分數越高，說明滿意度越高。

1.5 統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者感染發生率比較 實驗組患者的感染發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.507，P=0.034）。

2.2 兩組患者住院時間、滿意度評分比較 實驗組患者的住院時間明顯短于對照組，其滿意度評分明顯高于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者住院時間、滿意度評分比較（x±s）

3 討 論

肺炎患者的各項機體機能均較弱，加之機體免疫力較弱，因而較易發生感染等不良情況，為此需要對其予以良好的護理配合，以便能夠降低甚至避免感染的發生，并提升患者的康復效果。以往臨床中所使用的常規護理模式因缺少技術的支持，加之未能夠對護理人員的實際情況與水平進行針對考量，從而無法達到預期的護理目標。

目前臨床中多使用層級護理模式。層級護理模式是一種新型護理模式，在此種模式中護士長能夠依據護理人員的實際水平進行分層設置，并且能夠對其進行分層培訓，以便能夠使其發揮自身的護理能力，確保各項護理工作能夠順利實施，最終能夠有效地提升各項護理效率。除此之外，在護理過程中護士長能夠加強對護理工作的監督，及時提出相應的解決方式，從而能夠提升護理工作質量[5]。與常規的護理模式相比，層級護理模式具有更加顯著的護理效果。本研究結果表明，實驗組患者的感染發生率明顯降低，并且住院時間明顯較短，滿意度評分明顯較高，原因在于護士長能夠依據護理人員的不同水平進行分層，以便能夠對患者進行針對性的護理，并且在護理前護士長能夠對護理人員進行良好的培訓；在護理工作中能夠加強對工作的監督，及時處理相關的問題，因而能夠對患者實施良好的護理照顧，使患者獲得良好的護理效果。

總之，肺炎患者應用層級護理模式具有良好的效果，不僅能降低感染發生率，還能縮短患者住院時間，提升滿意度評分，可作為首選的護理模式。但該種護理模式依然需要豐富與完善，以便能夠獲得更進一步的護理效果，提升患者的康復水平。