紅醫精神視域下的醫學生人文素養培育*

劉 寧，戚 燕，肖游章

(井岡山大學醫學部，江西 吉安 343009，22006079@qq.com)

2018年12月18日，在慶祝改革開放四十周年大會上，習近平同志指出：“我們要積極培育和踐行社會主義核心價值觀，推動中華優秀傳統文化創造性轉化、創新性發展，傳承革命文化、發展先進文化，努力創造光耀時代、光耀世界的中華文化。”[1]紅醫精神是中國革命紅色文化的重要組成部分，是中國共產黨領導廣大工農群眾在醫療衛生實踐中形成的革命精神。為人民謀福祉是醫學的初衷，以人為本是一切醫學活動的落腳點。一名合格的醫生不但應具有精湛的醫療技術和嚴謹的科學精神，還應具備以人為本的人文素養。因此，培育醫學人文素養是醫學生教育的一個重要組成部分，是醫學生素質教育的基礎。將紅醫精神這座文化寶庫利用好，將其融入醫學生的人文素養培育具有十分重要的現實意義和時代價值。

1 紅醫精神的基本內涵

紅醫精神主要指中國共產黨在領導中國革命的偉大實踐中，在人民衛生事業創建發展的戰爭年代里，所形成的理想信念、價值取向、工作作風、專業技術等多維度的思想體系[2]。紅醫精神孕育于二十世紀二十年代后期及三十年代的井岡山革命斗爭時期和蘇區時期，成長發展于土地革命、抗日戰爭、解放戰爭等時期，貫穿于中國革命的全過程。在中國共產黨的領導下，經戰火錘煉，形成了一批具有共產主義遠大理想、醫療醫術精湛的紅色醫護人員，鑄就了醫療衛生戰線的紅醫精神。紅醫精神蘊涵在井岡山精神、蘇區精神、長征精神、延安精神等中國革命精神之中，其獨具特色的思想內涵，包括堅定執著、無限忠誠的理想信念與政治品格；艱苦奮斗、甘于奉獻的優良作風；救死扶傷、大愛無疆的革命人道主義情懷；求是創新、精益求精的專業追求等基本內涵。信念堅定、無限忠誠，是紅醫精神的政治靈魂；艱苦奮斗、甘于奉獻，是紅醫精神的表現形式；救死扶傷、大愛無疆，是紅醫精神的核心價值；求是創新、精益求精，是紅醫精神的目標要求。

2 紅醫精神的時代價值

2.1 堅定執著的理想信念

第三次反“圍剿”勝利后，針對蘇區醫護人員極度缺乏的情況，賀誠等向毛澤東提議創辦學校培養自己的醫生。毛澤東肯定了他的建議，并提出：不要培養成“白色醫生”，要加強政治教育，培養成政治堅定、技術優良的“紅色醫生”[3]。毛澤東對于“紅色醫生”的培養提出了明確的要求，一方面強調了醫療技術的專業性，另一方面也突出了政治教育的重要性。紅色醫護人員要有堅定的共產主義理想信念和對黨的事業的忠誠。這兩者缺一不可。

2016年，習近平同志在全國高校思想政治工作會議上指出：“我國高等教育肩負著培養德智體美全面發展的社會主義事業建設者和接班人的重大任務，必須堅持正確的政治方向。”[4]在醫學生的教育過程中，要堅定理想信念，弘揚紅醫精神，在醫學生的人文素養培育中注入紅色基因，為社會主義現代化事業培養又紅又專的醫療衛生人才，服務廣大人民群眾。

2.2 艱苦奮斗，開拓創新的進取精神

艱苦奮斗是中國共產黨人的優良傳統。無論是在中國革命的哪一個時期，中國共產黨都能領導中國人民從無到有，從小到大，白手起家，開創中國革命和現代化建設事業的新天地。艱苦奮斗、自力更生的精神是中國革命取得勝利的原因，也是紅色醫療在艱苦條件下得以成長的原因[5]。因此，在建設中國特色社會主義偉大事業的新時期，在醫學生的人文素養培育中應引導醫學生堅持艱苦奮斗的優良傳統，培養醫學生在學習和醫療實踐中善于克服困難、實事求是、開拓創新、銳意進取的精神。

2.3 以人為本、救死扶傷的人道主義精神

1941年秋，毛澤東為中國醫科大學題詞：“救死扶傷，實行革命的人道主義”[6]。紅醫精神的革命人道主義精神與醫學生人文素養中強調的以人為本是一脈相承的。在建設有中國特色社會主義的新時期，紅醫精神仍然煥發著勃勃生機，引領著我國醫療衛生事業的人文價值導向。在新冠肺炎暴發之時，全國有4.26萬名醫務工作者支援抗疫前線，義無反顧地冒著生命危險和患者一道與病毒作斗爭。事實表明，中國的醫務工作者傳承了紅醫精神救死扶傷的革命人道主義精神，始終將人民的生命和健康放在第一位，體現了社會主義醫護人員高尚的醫德品質和崇高的人文素養。

2.4 實事求是、精益求精的專業追求

在戰火紛飛的革命年代，各種物資極度匱乏，年輕的中國共產黨人白手起家，頂住重重困難創辦紅軍衛生學校，發展自己的醫療衛生事業，服務廣大軍民。無論是井岡山精神的“敢闖新路”、紅醫精神中對于衛生事業的“開拓創新”，還是新中國成立后我們秉持的“實事求是”，其精神實質都是中國人民在中國共產黨的領導下在困難面前的不屈奮斗和勇于創新。在社會主義現代化建設新的歷史時期，傳承紅醫精神，不但繼承了革命歷史的厚重，也弘揚了醫學人文精神，具有重要的時代價值。

3 醫學生人文素養培育的問題和困境

醫學人文精神是對人從生到死全過程的關懷與尊重[7]。醫學人文精神的核心內容是對“人”的關照，要堅持以人為本的理念，全面地理解人、充分地尊重人、真誠地關心人、熱情地幫助人[8]。隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，高等院校醫學生教育也應順應時代要求轉變教育模式。然而目前我國醫學生人文素養培育仍然存在著一些問題和困境。

3.1 醫學生層面

第一，國內醫學院校在高考招生時，普遍存在理科生占比較高的情況。然而理科生人文方面的知識相對比較欠缺，需進一步提高。第二，近年來，新聞媒體對于極端醫患糾紛案例的報道屢見不鮮，這在一定程度上加重了醫學生的心理負擔。第三，大部分“90后”和“00后”大學生從小備受家庭呵護，缺少吃苦耐勞的精神。例如，在就業區域的選擇方面，相當大比例的醫學生畢業后選擇進入沿海等發達省份或地區的公立大醫院就業，只有較少的學生愿意投身基層醫療衛生事業，到條件相對較為艱苦的基層或偏遠地區工作。醫學生在就業選擇過程中的表現需要高校對現行的醫學人文素養教育進行反思和改進。

3.2 醫學院校層面

國內各高校在醫學生的培養方面相對而言更注重醫學生的專業技能訓練，醫學人文素養培育通常處于次要地位。此外，僅有一部分擁有較多紅色文化資源的高校嘗試在醫學生的人文素養培育中注入紅色文化的內容，培育醫學生具有堅定的理想信念、以人為本的醫德品質、開拓創新的進取精神和精益求精的專業態度。這就會導致醫學生在學習和實踐過程中，容易忽視患者的心理健康和與患者及家屬的溝通交流。事實上，人文關懷的缺乏勢必會加重醫患矛盾。有時多說一句話、一個關心的眼神、一個關愛的動作，都能讓患者感受到尊重和關懷，從而更加信任和支持醫護人員的工作。此外，醫學院校在課程設置方面，醫學生人文素養培育的專門課程設置不多，可供使用的高質量教材比較有限，特別是與紅醫精神教育相關的教材相對匱乏。事實上，醫學人文素養培育可以和思政課程進行有機結合。但是，思政課教材缺乏醫學專業特色，在培養醫學生人文素養方面缺乏針對性，不能簡單地用以替代醫學人文素養培育課程。課程排課通常以大課為主，上課時間的安排也經常讓步于專業課程。以上種種因素在很大程度上會影響醫學人文課程教育的效果。

3.3 社會層面

我國現行的醫療衛生體制決定了醫療機構不但具有公益性，還要具有一定的營利性。醫療行為和藥品一旦涉及營利，“過度醫療”就會不可避免地出現，從而很容易偏離醫學“以人為本”的軌道。此外，社會大環境對于醫學人文精神氛圍的營造還需進一步加強，其主旋律價值應著力提倡為人民服務、救死扶傷的人道主義精神和大醫精誠的專業素養，其目的應致力于恢復醫護人員與病患之間互相支持、團結一致共克病魔的同盟關系，修復病患對醫護人員的信賴，從而構建和諧的醫患關系。從某種意義上來說，我國醫療衛生體制的改革任重而道遠。

4 將紅醫精神有機融入醫學生人文素養培育的路徑

在生物醫學模式逐步轉變為“生物-心理-社會”醫學模式的大背景下，醫學生的人文素養培育和專業技能學習應處于同等重要的地位。將紅醫精神有機融入醫學生人文素養培育既傳承了紅色基因，也指引了當代中國醫學人文教育的前進方向。

4.1 整合紅醫精神教育資源，優化醫學人文課程設置

以紅醫精神為核心的紅醫文化是中國紅色文化的重要組成部分。我們應在醫學生的人文素養培育中利用好其物質形態的文化資源，如小井紅軍醫院、小井紅軍烈士墓、瑞金“中央紅軍醫院”舊址、贛南醫學院紅色衛生史博物館、中國醫科大學延安舊址思想教育基地等，定期組織醫學生前往參觀并進行現場教學。此外，組建紅醫文化科研團隊，深入挖掘紅醫精神內涵，凝練紅醫精神，申報相關課題，拓展紅醫精神研究視野。針對醫學人文素養培育編寫專門教材，充分發揮紅醫精神對醫學生人文素養培育的引領作用。以井岡山大學為例，積極參與全國紅醫聯盟的籌備工作并擔任紅醫聯盟理事單位，以井岡山精神研究特色和井岡山及周邊紅色資源為依托，整合醫學部、井岡山精神研究中心、人文學院、政法學院、馬克思主義學院等多個學院的優質資源組建紅醫精神研究專家團隊，鼓勵師生積極參與到紅醫精神的相關研究中，參編《紅醫精神概論》等教材。

課程是醫學人文素養培育的重要載體。醫學類院校在課程建設中應將人文素養培育放在與專業技能訓練同等重要的地位，在師資力量、排課、教學目標設置、教材選用以及教學方法上予以資源傾斜并積極推動改革和提升。在課程建設中尤其注意圍繞醫學生的專業特點及心理特點來設定教學目標、修訂教材、改進教學方法[9]。高校應選拔高素質的醫學人文課程教師參與課程教學。子曰：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從。”(《論語·子路篇》)因此，應著力提升醫學專業教師的人文素養，同時也應當加強人文課程教師的醫學專業知識培訓。此外，在教學內容的選擇上應利用好紅醫文化教育資源，豐富醫學人文課程的內涵。醫學人文課程的授課大多以理論灌輸為主，需加強理論與實際的聯系。嚴格控制授課班級學生人數，盡量小班授課，加強教師與學生之間的互動，提升課堂教學效果。

4.2 打造紅醫品牌校園文化，弘揚醫學人文精神氛圍

在“互聯網+”時代，打造紅醫品牌校園文化應結合醫學生的具體專業特色和年齡特征，利用線上和線下平臺來拓展紅醫精神教育渠道，營造具有鮮明紅色醫學人文特色的校園文化氛圍。以井岡山大學醫學部為例，每年四月至五月舉辦一年一度的醫藥文化節，醫藥文化節重視各項子活動的醫學專業屬性并同時注入紅醫文化內容，吸引醫學生積極參與其中。如“演繹紅醫故事，弘揚紅醫精神”主題情景劇表演大賽、“追憶革命歲月，傳承紅醫精神”主題繪畫大賽、“誦紅知魂，展紅醫德”朗誦大賽、結合新媒體網絡平臺拍攝制作紅醫視頻網絡日志等。同時，制作張貼精美的宣傳畫、宣傳語等在校園宣傳欄、食堂、學生宿舍、教室、操場、圖書館等場地進行紅醫文化宣傳，在校園里營造濃郁的紅醫文化氛圍。此外，加強紅醫精神線上宣傳，打造紅醫文化傳播平臺。利用好微博、微信、視頻網站等社交平臺，開設紅醫精神宣傳專題板塊，并結合線下活動開展有力推動醫學生積極參與紅醫文化線上互動和宣傳。通過豐富多彩的校園文化活動的開展，將紅醫精神入腦入心，內化成醫學生人文素養的重要組成部分，引領醫學生為建設健康中國努力學習專業知識和技能，培育崇高的醫德品質。

4.3 以實踐促人文素養培育，強化以人為本醫護理念

醫學專業實踐是醫學生專業學習的重要組成部分。醫學人文素養的培育與醫學實踐環節密不可分。以紅醫精神引領醫學生開展專業實踐，在實踐中強化醫學人文素養培育可提升醫學生培養質量。可依托暑期社會實踐、專業見習、實習，組織醫學生建立紅醫實踐小分隊開展醫學專業實踐活動，如紅醫精神宣講、醫學知識科普、義診、重走紅軍路等。高校應重視醫學生為期將近一年的實習期的醫學人文素養培育，與實習醫院攜手為醫學生人文素養培育的言傳身教環節把好關。注重以醫院的醫學人文理念感染和教育醫學生。在帶教老師的引領下踐行以人為本的醫護工作理念，培育良好的醫德醫風，學會與患者和家屬進行有效的溝通和良性的互動，在工作中與同事團結協作、開拓創新。引導醫學生兼具扎實的理論基礎和精湛的專業技能，常懷悲憫之心，勇擔社會責任，逐步成長為綜合素質全面發展的優秀醫學人才。

4.4 發揮黨員模范帶頭作用，以點帶面樹立紅醫標桿

在革命戰爭年代，具有堅定共產主義理想信念的紅色醫護人員在根據地遭到敵人層層封鎖、醫療物資極度匱乏的情況下，中國共產黨仍能克服重重困難，發揚不怕吃苦、不怕犧牲的大無畏精神，用生命鑄就了不朽的紅色醫魂。新時代的醫學生黨員同樣應當具有堅定的理想信念和主人翁意識，勇挑時代重擔，樂于奉獻，為我國醫療衛生 事業的發展和進步貢獻自己的力量。例如，在2020年的新冠肺炎疫情防控工作中，井岡山大學醫學部的醫學生黨員們走進社區，熱心參與到社區的疫情防控工作當中，在國家和人民需要的時候以實際行動貢獻力量。

高校應充分利用好醫學生黨支部這一紅醫精神

教育陣地，發揮醫學生黨員的模范帶頭作用。以紅醫文化打造醫學特色學生黨支部，通過黨支部的理論學習和各項活動的開展提升醫學生黨員的黨性修養。組織學生黨員參與紅醫精神的學習和研討，定期選拔優秀學生黨員參加紅醫精神宣講。結合紅醫文化開展支部特色活動，在學習和實踐活動中樹立新時代的紅醫標桿。