汪曉坤
(南京市江寧醫(yī)院信息處 江蘇 南京 211100)
如今,我國信息化技術全面發(fā)展,基于計算機、互聯網、通信技術而形成的“互聯網+”模式影響著當今社會的方方面面。在醫(yī)院的管理服務改革過程中,智慧醫(yī)院信息平臺的建設和應用尤為關鍵。在這個過程中,大數據、信息交互、智能管理成為備受矚目的關鍵詞,但是在信息安全、服務管理等方面也面臨著一些挑戰(zhàn)。因此,有必要從當代醫(yī)院實際管理服務現狀入手,積極構建立足于“互聯網+”模式的智慧醫(yī)院信息平臺,并在實際應用過程中不斷改良,促進現代醫(yī)院管理服務水平的提升。
“互聯網+”即互聯網和各類常規(guī)行業(yè)的組合,也就是通過在傳統(tǒng)行業(yè)中應用互聯網技術,對傳統(tǒng)行業(yè)發(fā)展理念、信息交互機制、經營管理模式進行改革、優(yōu)化而形成的體系。在如今信息化技術全面發(fā)展的背景下,“互聯網+”中的互聯網不再僅僅局限于傳統(tǒng)的互聯網技術,而是包含了移動通信網絡、計算機軟件開發(fā)、大數據等多個領域的先進技術。“互聯網+”模式的構建需要以建立信息化平臺為基礎,通過信息化平臺推動傳統(tǒng)經營、管理、服務方式的改良,充分發(fā)揮互聯網高效、多元、實時交互的優(yōu)勢。醫(yī)院的“互聯網+”模式,主要是通過互聯網相關技術,實現對醫(yī)院日常管理和服務過程的資源信息轉化,形成線上線下相結合的模式。在“互聯網+”社會背景下,醫(yī)院信息化平臺的構建是大勢所趨[1]。
智慧醫(yī)院信息平臺是基于常規(guī)信息平臺,通過應用新技術、優(yōu)化平臺模式等方式,升級而成的,具有自我識別、自我管理、自我成長能力的信息平臺。可以說,智慧醫(yī)院信息平臺的構建,是當前時代背景下“互聯網+”模式進一步發(fā)展的表現。智慧醫(yī)院信息平臺的功能主要包括兩個方面,即醫(yī)院管理和醫(yī)院服務。其中,醫(yī)院管理又分為藥品管理、醫(yī)療器械管理、醫(yī)務人員管理、學術研究管理等多個方面,醫(yī)院服務則側重于讓以各類患者為代表的社會大眾能夠享受到便捷化的醫(yī)療信息服務。
在“互聯網+”時代背景下,互聯網、信息化、通信網絡、計算機軟件等技術全面發(fā)展,人們生產生活的方方面面已經和互聯網產生了千絲萬縷的聯系。醫(yī)院是現代文明社會中十分重要的、具有公共服務職能的機構。醫(yī)院的管理和服務,不僅關系到人們的生命健康是否能夠得到保障,還關系到公共衛(wèi)生安全[2]。傳統(tǒng)醫(yī)院的管理和服務都需要依靠相關人員的親力親為,難免會因管理機制的不足、人員素質問題而引發(fā)各種問題。而構建智慧醫(yī)院信息平臺,可以將傳統(tǒng)醫(yī)院管理和服務的很多內容進行信息轉化,通過互聯網平臺進行處理,全面提升管理服務效率。同時,可以實現對藥品、醫(yī)藥器械等資源的精細化管理,有效規(guī)避各類醫(yī)療風險。另外,智慧醫(yī)院信息平臺的應用,可以為臨床醫(yī)學的發(fā)展積累大量的珍貴數據信息,讓互聯網、大數據成為醫(yī)療機構推動現代醫(yī)療發(fā)展的可靠助手。
在“互聯網+”背景下,爆炸式的信息增長全面改變了人們信息交互的方式,但是在這個過程中,信息安全問題值得引起足夠的重視。就醫(yī)院而言,在其管理服務過程中,一方面涉及大量的重要醫(yī)療信息資源,另一方面掌握著萬千患者十分關鍵的隱私信息。在無處不在的互聯網中,一旦這些信息遭到泄露或竊取,將可能造成嚴重的后果。從智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)本身的角度來講,其儲存和應用的信息數據中有很多高價值信息,如果系統(tǒng)本身出現問題,將可能導致珍貴信息遺失、損壞,進而造成損失。所以,在當前的智慧醫(yī)院信息平臺構建中,如何處理好信息安全問題,是值得重點思考的要點[3]。
當今社會信息化速度越來越快,但是目前的“互聯網+”模式下依然存在較大的信息壁壘問題。也就是說,不同領域、機構及系統(tǒng)的信息交互中存在很多的阻礙。這導致一些重要信息的完整性、詳細程度無法達到要求,而智慧信息平臺的建設,則需要在保證秩序、安全的同時打破信息壁壘。就目前很多醫(yī)院的信息平臺建設而言,不同醫(yī)院的患者健康信息存在壁壘,一些患者在看病時輾轉多家醫(yī)院,而相關信息的不互通,不僅導致醫(yī)療資源的浪費,還可能延誤病情。甚至在同一家醫(yī)院,不同科室、主治醫(yī)師之間都存在信息不互通的情況。顯然,就智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和應用而言,信息閉塞問題,將嚴重影響平臺價值的體現,更無法真正實現醫(yī)院管理服務的智慧化。
在“互聯網+”背景下,任何智慧信息平臺的構建,提高管理和服務水平都是核心目標之一。而管理和服務也是各個行業(yè)、單位經營發(fā)展改革的關鍵所在,這個過程不僅需要應用新技術,還要轉變管理和服務理念。就傳統(tǒng)的醫(yī)院管理服務體系而言,以掛號難、耗費時間長為代表的問題尤為突出,其根本原因在于醫(yī)院的管理服務架構過于單一。同時,由于醫(yī)院管理和服務對象的特殊性,很多時候由于認知誤差、文化差異等問題,導致醫(yī)療人員的信息輸出、服務輸出難度較高。比如說,就某些疾病的治療及后期護理,醫(yī)生需要一遍遍為患者講解,而患者往往處于緊張、恐懼狀態(tài),加上對這類信息的了解不足,導致其很難配合醫(yī)生。溝通成本的增加,導致醫(yī)療人員工作壓力大,效率低,同時還會影響其工作狀態(tài),進而影響情緒和態(tài)度,而這也是如今醫(yī)患關系如此緊張的主要原因。針對這一問題,雖然智慧醫(yī)院信息平臺建設和應用過程很重視,但是由于主導平臺建設維護的技術人員與專業(yè)醫(yī)療管理服務人員的配合及信息交互存在問題,導致一些信息平臺脫離了醫(yī)院管理服務的實際情況,無法很好地解決醫(yī)院“互聯網+”模式面臨的各種困難。
在如今醫(yī)院“互聯網+”模式越來越完善的情況下,一體化信息管理機制的構建尤為重要,尤其在保證信息安全方面十分關鍵。為此,醫(yī)院需要在智慧醫(yī)院信息平臺安全架構方面進行深入研究,同時在安全軟件技術方面加強投入[4]。安全架構方面,要對醫(yī)療人員、患者的賬號平臺進行針對性管理,結合其應用場景,構建合理化的信息操作平臺。就醫(yī)療人員而言,其操作信息平臺調取患者信息時,系統(tǒng)會對相關操作進行記錄,如果存在合理渠道外的信息復制、傳輸等情況,系統(tǒng)則及時進行干預,并發(fā)出預警。就患者而言,其在通過線上平臺進行掛號、病情咨詢操作時,全程享受信息加密服務,同時通過一些溫馨提示,讓患者加強個人信息安全保護意識。
信息互通是未來醫(yī)院智慧化發(fā)展的大趨勢,一方面要實現醫(yī)院內部的信息互通,另一方面要在政府及相關行業(yè)組織的支持下實現外部信息互通。比如,如今我國逐步形成了一套以患者為核心的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),其主要應用焦點在于居民持有的健康信息卡。不同醫(yī)院、不同科室在接待患者時,通過刷實體卡、電子卡等方式,系統(tǒng)可以迅速調取相應的患者信息,進而減少信息交流成本,提高服務效率[5]。通過這種模式,還可以實現醫(yī)院各科室、部門的分工協作,進而形成完整、有序的信息互通模式。值得一提的是,智慧化的醫(yī)院信息系統(tǒng)中,可以對各類醫(yī)療資源信息及病人信息進行系統(tǒng)分析,定期生成相應的報表,便于醫(yī)院在醫(yī)療設備采購、人力資源配備方面做好近期及遠期規(guī)劃。
醫(yī)院在構建智慧信息平臺時,要充分結合當前醫(yī)院管理和服務的實際情況,建立一套便于醫(yī)院管理,提升服務水平的智慧系統(tǒng)。例如,就婦女的懷孕生產而言,從婦女到醫(yī)院檢查確診妊娠開始,通過醫(yī)療建檔,形成孕婦個人檔案。此時孕婦通過手機端可以清晰了解自己在什么時候到什么科室接受常規(guī)檢查,如果檢查過程中存在問題,也可以通過平臺進行了解,配合醫(yī)生進行處理。醫(yī)院端則通過對近期臨近生產的孕婦信息進行梳理,結合床位、醫(yī)護人員等資源,做好優(yōu)化配置。在孕婦生產之后,產婦可以無障礙直接在醫(yī)院兒科接受幼兒保健、疾病醫(yī)療、科學育兒指導等方面的服務。在未來,每個人從出生到離世的全生命周期,都可以在相關醫(yī)療機構的智慧信息平臺上享受一站式服務。值得一提的是,該系統(tǒng)的構建,還可以與我國兒童健康、優(yōu)生優(yōu)育政策進行對接,相關信息可以成為相關大數據分析的重要依據。
綜上所述,如今我國醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展,醫(yī)院的信息平臺建設也進入了新的階段。為了有效解決傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)在信息安全、信息交互及管理服務方面存在的問題,需要充分結合醫(yī)院本身的特點,基于科學的“互聯網+”模式,促進醫(yī)院信息平臺的智慧化建設。在這個過程中,通過現代信息技術的應用,實現醫(yī)院信息管理優(yōu)化,提升信息平臺的應用價值,進而提高醫(yī)院管理服務水平。