我國醫院財務會計信息化建設存在的問題及對策

陳大丘

摘 要：我國的醫療體制不同于歐美國家，只需掛號即可會診，導致各類醫院永遠都人滿為患，且醫院的收費制度也較為復雜，無形中增加了醫院財務工作人員的工作量。隨著網絡時代的發展，醫院財務工作注重與現代信息化技術相結合，醫院財務會計信息化應運而生。醫院財務會計信息化利用信息技術提升計算的準確度和效率，并且采用了新的支付方式，如支付寶、微信等，極大地提高了財務工作人員的工作效率。

關鍵詞：醫院財務會計;信息化建設;問題;對策

中圖分類號：R197.3? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2021）03-0073-03

引言

醫院財務會計信息化是指醫院財務管理部門利用相關軟件和數據挖掘算法對醫院財務數據進行統計、挖掘、分析等，按特定分類生成報表，進而通過報表分析醫院的財務狀況，并以此為依據對醫院的財務狀況進行預判，以方便工作人員進行賬目清查。醫院財務會計信息化的引入極大地提升了財務管理工作的精準度和時效性，解放人力的同時減輕了經濟成本。這也是醫院財務管理工作順應時代的產物，能夠很好地解決醫院繁多復雜的財務工作，醫院財務會計信息化已經成為各類醫院必不可少的部分。

一、醫院財務會計信息化技術概述

醫院財務會計信息化建設的主要技術是依靠信息技術采集、分析、挖掘等技術處理醫療系統產生的各項財務數據。信息技術是指人們使用網絡工具所產生的數據，如淘寶、京東、醫療數據、多媒體數據等，此類數據對用戶是不可見的，但電商平臺或網絡企業會通過一定的采集技術獲取用戶的搜索記錄或瀏覽記錄，將數據按照一定的格式存儲在數據倉庫，然后通過計算機軟件進行分析和處理，進而得出用戶的消費記錄或有利于企業發展的預測數據。信息技術的發展也使得各領域企業能夠適應用戶需求而發展進步，也因其對數據的預測功能被廣泛應用于媒體行業，以預測用戶需求。醫院財務系統正是利用信息技術采集煩瑣復雜且多變的醫療財務數據，進而采用計算機相關技術對醫療數據進行處理和分析，挖掘出更有價值的數據以供醫療工作者決策或參考。

1.數據集成。信息技術類型繁多且復雜，不同企業需要采集的信息技術也各有不同，這就使得信息技術集成極為困難，統一的工具很難滿足不同企業的應用數據，因此信息技術平臺對其分門別類，對不同的數據類型使用不同的集成工具。如，采集企業事物數據的ETL工具、采集網頁瀏覽數據的Spider爬蟲工具、采集企業產品運行的日志工具、采集結構化數據的文件數據集成工具、采集實時數據的集成工具等。

2.信息技術保存引擎。數據類型不同存儲的引擎方式不同，如企業信息技術使用數據庫引擎保存事務型數據，對地圖信息技術多采用實時搜索和分析引擎存儲，對于普通數據、視頻數據等多采用數據倉庫存儲，數據倉庫會按照數據類別分門別類地保存數據，以供計算機軟件分析和處理。

3.信息技術分析處理。數據的集成和存儲就是為了更好地分析數據，信息技術經過分析處理以后就非常具有商業價值，能夠為企業、電商平臺、商場等提供可以參考的預判數據。信息技術處理分析多使用計算機相關軟件，如地圖數據使用EMC的GreenPlum、Oracle的Exadata、數據實時性要求不高時可使用MySQL的列式存儲Infobright、視頻音頻文件等信息技術可使用Hadoop。這些都是技術較為成熟的數據分析軟件，這些軟件可以根據企業需求設定預先目標，對數據進行分析處理以供數據挖掘。

發展至今，信息技術已經成為耳熟能詳的技術，也成為人盡皆知的詞匯，這一切都離不開業內人士和相關互聯網企業對技術的探索和對市場的定位。如今，信息技術提高了各種領域、各類企業的數據處理效率和精準度，同時也依據互聯網數據準確地預測出市場變動和市場需要。如，信息技術挖掘會依據淘寶平臺的搜索記錄推薦用戶需要購買或可能購買的物品。再如，商場的人流量數據可以挖掘出商場應該拓展的業務，使其更好地服務于消費者。這一切都來源信息技術，其對人們的生活帶來了本質的改變和極大的便利。

二、醫院財務會計信息化建設的必要性

信息技術在提高人們生活質量的同時，也會導致個人或組織的隱私泄露問題，網絡的開放性和包容性使其能保存和記錄人們的重要隱私和生活習慣，醫院財務數據決定著醫療系統的隱私數據及患者的隱私信息，其數據的重要性不言而喻。醫院財務會計信息化能夠以其強大技術手段保護數據安全，對原始數據和清理后的數據都有相應的保護機制，使得醫療財務數據不會被非法分子利用。

同時，醫療數據并非只是淺顯的互聯網數據，其背后蘊藏著巨大的商機，通過對其處理可以挖掘出很多潛在信息。如醫療資源是否合理分配、城鄉醫療差距是否有所減小等，以此為依據可以有效地幫助醫院決策和發展。數據不僅是度量方式，對其進行合理有效的挖掘能夠對醫院的財務管理系統進行合理的推測和決策，有助于企業進一步了解患者需要和醫療需求，從而更好地為患者服務。信息技術的商業價值在于使醫療財務管理具備更高的效率、更低的使用和計算成本，且更為可靠和準確的調研及患者定位。

三、醫院財務會計信息化的現狀和不足

1.醫院財務管理工作者無法摒棄傳統管理方式。醫院財務管理工作者的管理對象是各類財務數據，多數醫療系統依照傳統的方式對財務數據進行統計管理，其很難摒棄傳統的管理方式而借助先進的信息技術。因此，醫院財務管理系統的運營模式整體依舊保留傳統的管理方式和平臺，甚至在引入信息技術后管理者依然難以接受新生事物，也造成資源浪費，排斥先進技術是目前多數醫院財務管理工作中存在的問題。

2.財務工作人員對醫院財務會計信息化的認知不足。雖然各類醫院均已引入醫院財務會計信息化，但調研發現，醫院財務會計信息化并未真正落實到財務管理工作中，原因是醫院財務會計信息化宣傳力度不夠，并且部分醫院財務會計信息化的管理設備不足，使得醫院財務會計信息化沒有得到充分的利用。主要原因是醫院高層領導對財務會計信息化的不重視，且沒有充分認識到財務會計信息化的作用和意義，對醫院財務會計信息化的推廣和管理培訓也只是流于表面，簡單的形式化，并未物盡其用，軟硬件方面都未配備齊全。總而言之，各方面都存在著很大的欠缺。

3.醫院財務會計信息化軟硬件設備配備不齊全。醫院財務會計信息化需要軟硬件的結合使用，硬件支撐財務數據存儲和軟件運行環境，軟件支撐數據的統計、分析、挖掘、計算等，系統整體分支較多。例如數據采集和分析屬于軟件的同一分支，所需要的硬件支持相同，但同樣的系統環境和設備型號可能不支持報表輸出功能。醫院在建立網絡機房時可能過分注重服務器、計算機硬件的建設，而忽略了計算機操作系統與醫院財務會計信息化所需系統性能的兼容性要求，導致出現機房建設開發過度、資金浪費等情況。同時，醫院不僅引入了醫院財務會計信息化，也包括員工信息管理、醫藥管理以及科室管理等信息技術的管理系統，各系統之間所需設備和操作系統不同，也阻礙了醫院財務會計信息化的落實。同時，機房建設也應注重防火墻設備的配備，網絡時代為醫院提供便利的同時也使得醫院的財務數據存在潛在的隱患，例如可能會受到黑客的攻擊和非法入侵等，醫院隱私被竊取一定會導致嚴重的后果和無法挽回的經濟損失。

4.復合型人才缺失。會計工作本就相較于其他專業更為復雜，醫院財務會計信息化的引入，使得會計工作人員在干好本職工作的同時需要對計算機技術有一定的了解，醫院財務工作人員需具備除會計知識以外的財務管理、軟件技術等全面的專業知識技能。目前，各類醫院都缺乏這類全能型人才，會計師雖然專業技能強大但計算機知識欠缺，軟件管理人員又缺乏會計計算能力，人才缺失導致醫院財務會計信息化無法落實。

四、醫院財務會計信息化建設的對策

目前，各醫院對醫院財務會計信息化的引入尚未落到實處，資源、人才、制度方面還仍未完善，醫院高層應致力于此類問題的解決。

1.提升財務管理工作人員對醫院財務會計信息化的認知。醫院領導層對醫院財務會計信息化的忽視導致財務工作人員認知不足，從而使得醫院財務會計信息化很難落到實處。醫院高層應注重對醫院財務會計信息化的支持，及時引入相關的軟硬件及其他所需設備。同時，醫院應定期為財務部門開展培訓會和宣傳會，使財務工作人員學會利用信息技術解決工作問題。其實作為適應時代和醫院實況發展而產生的軟件系統，必定有其至關重要的作用和意義，醫院應充分合理地利用醫院財務會計信息化平臺處理繁多且復雜的工作，物盡其用，從而解放人力，降低成本，真正切實地將信息技術引入醫院財務工作，使其為醫療行業提供便利。

2.鼓勵采用全新的支付方式。醫院應鼓勵支付寶、微信等的支付方式，減少現金流。醫院財務會計信息化系統后臺與前臺配合工作，當患者支付成功后會通過軟件技術實時地統計入賬金額，并以一定的數據格式存儲在服務器中，而后通過信息技術挖掘進行分析查詢。且通過就診卡繳費后，會計信息化系統可以實時查詢后臺數據回退相應金額。新型的支付方式完美地適應了醫院財務會計信息化的使用，不同于傳統的人工輸入、人工采集等方式，浪費時間、人力、物力等，醫院財務會計信息化的引入為后臺數據采集提供了便利，兩者相得益彰，相互促進，共同致力于醫療行業的發展。

3.完善醫院財務管理系統。傳統的醫院財務管理系統只提供收費、退費、報銷數據查詢檢索等，并未完成平臺一體化的數據分析，后臺的支撐數據也多為數據庫中固有的由工作人員定期管理的財務數據。傳統的醫院財務管理平臺的時效性極差，圖形界面也只為操作人員提供了非常簡單的界面和查詢窗口，工作人員也只能進行簡單的操作，其非常不符合與時俱進的信息技術規范，也無法滿足復雜多變的醫療財務數據需求。因此，傳統的醫院財務管理系統中引入信息技術作為后臺數據支撐已經成為時代發展的必然趨勢。引入信息技術的圖形管理界面更為人性化，更能滿足工作人員和醫院財務系統的各項需求，同時板塊設計中有依據信息技術決策而出的各類詳細醫療財務數據。信息技術也完善了固有的財務數據庫，摒棄了傳統的依靠人工修改數據庫的模式，而且使用信息技術采集和存儲的相關計算機技術將財務數據保存至數據庫中，并由軟件控制定期更新數據庫，從而減少了人力成本。

4.改革醫療財務數據管理工作。信息技術對醫療財務數據進行全面分析，將分析后的數據通過可視化界面展示給財務管理工作者，以供管理工作者做出數據分析，從而為數據存儲做出合理規范的決策。此種數據分析方式徹底摒棄了傳統分散、獨立的資源整合流程，同時也融合了之前分散的財務數據管理方式。當然，信息技術的精準化、信息化能夠在提高財務數據管理效率的同時解放人力勞作，提升醫療財務管理的經濟效益，使得醫療系統更好地發展。醫療財務數據管理工作中引入信息技術是時代發展的必然趨勢，信息技術會以醫療財務數據為依托，搭建數據管理平臺，建立完整的數據庫，并在此基礎上不斷地擴展變革，從而建立健全完善的管理體系，并協調各環節的發展變化和統一。同時，新技術的引入離不開人才建設，因此相關部門需要培養和打造信息技術過硬的專業型人才隊伍，尤其需要培養適合于醫療財務數據管理工作特點的數據分析師。

5.注重培養復合型人才。復合型人才的引進和培養決定了醫院財務會計信息化引入能否落到實處，只有會計專業技術性和計算機能力方面技術均強的復合型人才才能充分合理地利用醫院財務會計信息化。醫院高層領導應充分認識到復合型人才的重要性，重點培養此類人才，可定期為財務部門開展計算機培訓工作，提升會計師的計算機水平，可以通過制定相關的獎勵制度激勵財務工作人員學習計算機技術，從而提升財務工作人員對計算機的實際操作能力。從長遠角度看，現代信息技術已經全面融入醫療行業的各分支部門，如員工信息管理系統、藥品管理系統等，因此不僅是財務部門需要提升計算機能力，其他部門也應注重復合型人才的培養，以適應新時代醫療工作的開展。

結語

綜上，醫院財務會計信息化的引入能夠有效提升醫院財務工作的時效性和準確性，并且醫院財務會計信息化與新型支付方式的結合，使醫院財務工作在解放人力的同時也減少了人為失誤的可能性，信息技術切實可靠地改善了醫療系統的各分支。但是目前醫院財務會計信息化的落實還存在諸多問題，如現金設備的引入、復合型人才的匱乏、管理制度還未完善等，阻礙著醫院財務會計信息化的發展，醫院領導應重視此類問題，并通過不斷的探索研究給出解決方案，以保證信息技術適應醫療系統的發展。

參考文獻：

[1]? 劉愷.我國醫院財務會計信息化建設存在的問題及對策[J].經濟師，2018，（6）：96+99.

[2]? 丁麗菁.醫院財務會計信息化建設存在的問題及對策分析[J].納稅，2018，（4）：72.

[3]? 張建軍.醫院財務會計信息化建設存在的問題及對策探析[J].今日財富，2018，（10）：72.

[4]? 鄭中華，鄧英杰，崔明鳳.大數據時代醫院會計信息化問題及對策[J].大眾投資指南，2019，（9）.

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