獨立核算下醫院健康體檢中心財務管理方法研究

趙紅霞 陸軍第七十三集團軍醫院保障處

引言

醫療衛生行業在不斷發展的過程中，社會環境的變化也直接影響了人們的觀念，加強了疾病預防與健康體檢的意識，醫院健康體檢中心成為人們的首要選擇。進入到全新的行業環境后，健康體檢中心的業務量增加，財務管理方法必須創新，特別是要滿足獨立核算要求。因此，在獨立核算基礎上科學選擇財務管理方法，是醫院財務管理創新的重要任務。

一、醫院健康體檢中心財務管理的獨立核算要求

“獨立核算”是與“非獨立核算”對應的概念，主要體現在總公司、分公司的財務管理領域[1]。對于醫院健康體檢中心而言，采用獨立核算是通過體檢中心的建賬建制核算得出利潤和損失，使醫院可以清晰地了解其經濟情況。為了滿足醫院與健康體檢中心在財務管理方面的要求，期間對雙方性質、財務管理特征與工作需求予以考慮，財務管理方法有的放矢，發揮獨立核算作用直接提高醫院財務管理能力。

所以面對獨立核算在醫院健康體檢中心財務管理中的應用，應該要從體檢中心各項資金投入、管理、成本核算等方面充分考慮。健康體檢中心是醫院的業務部門之一，主要是為了滿足人們的體檢需求。財務管理方面，為了達到獨立核算要求需要對專業性要求予以考慮[2]。其中包括體檢業務、專業設備、檢測技術等方面的資金投入與管理。隨著體檢自動化的實現，對醫生診斷依賴性降低，但必然會增加固定資產投入，預收款項增多，收入確定更加簡潔，付費管理更為便捷，然而成本費用方面難度相應提升。一方面成本費用結構更加復雜，增加了成本核算難度。另一方面設備的使用、維護也必須要及時跟蹤。健康體檢中心是醫院內部的獨立利潤主體，在獨立核算這一層面需要從人力、財力、物力三個方面著手，加強成本核算精準性，以此提高醫院財務管理水平。

二、基于獨立核算的財務管理方法選擇

（一）加強財務管理人員專業水平

1.組織財務管理培訓

健康體檢中心負責財務管理工作人員應該參與崗前培訓，對于財務工作人員的培訓，按照醫院財務制度與會計制度要求展開對應工作崗位的培訓指導，提升財務管理水平，可以直接優化健康體檢中心財務管理流程，并且加強財務管理與核算各項工作的規范性[3]。針對會計人員在財務管理工作，為了保證核算質量與結果的精準性，組織體檢會計專崗培訓，應該結合醫院健康體檢中心會計工作特征與要求選擇培訓的內容，掌握財務核算、稅收知識、財務會計相關計算機軟件操作方法等，扎實體檢會計核算基礎。除此之外，財務部門的管理人員對各個崗位工作人員的安排，要結合崗位要求合理分配，通過專崗培訓加強財務管理意識。

2.費用收入權限

健康體檢中心的財務部門落實獨立核算理念，要為會計人員授予費用收取權限，即專業會計人員負責體檢費用收取，且該項工作僅由專業會計人員負責。由專業會計人員明確費用收取控制點，更加積極主動地完成體檢費用收取工作[4]。財務部門統一安排展開垂直管理，既保證了資金安全，又能夠全面掌握應收賬款、預收賬款與部分賬款實際情況，采集完整的費用收取信息，提前預測財務管理風險，并且將財務核算系統和風險控制銜接，有效提升，財務管理能力。

（二）合理劃分工作崗位范疇

醫院健康體檢中心財務管理工作崗位比較多，例如費用收取、收費票據管理、體檢單發放、記賬和核算等。這些工作崗位之間彼此緊密聯系，但是在獨立核算影響下，本質與內容不同的工作崗位必須要分開管理。例如費用收取和收費票據管理、體檢單發放、記賬、稽核、應收款管理等工作崗位，務必分離管理。在實踐操作中需要注意，如果健康體檢中心內部負責財務管理工作人數不足，建議定期安排專人負責審計審核，保證財務管理工作獨立性。

（三）加強財務管理

1.賬簿管理

健康體檢中心業務方面，一般有團隊體檢、個人體檢兩種類別。其中個人體檢一般是及時收取費用，所有費用的費用賬目比較清晰，若是團隊體檢業務，通常會考慮到當前體檢行業領域積累的競爭趨勢，所以醫院健康體檢中心會為團隊體檢提供便利條件，比較常見的有給予團體折扣、先體檢后結算等[5]。如此一來，健康體檢中心務必要加強賬簿管理，將體檢費用、收入結余、給予折扣的金額和結余款項等詳細記錄。所有參與體檢的人員信息也要詳細登記，具體到姓名，性別與體檢套餐等。對其進行財務核算與管理，要采取動態核對的方式，保證不會出現錯誤或遺漏，通過科學有效的賬簿管理，加強財務數據準確性與完整性。

2.應收賬款管理

健康體檢中心應收應收款非常重要，也是財務管理中最有可能會出現問題的一個環節，如果管理不到位便會引發財務風險。所以在獨立核算背景下，醫院健康體檢中心為了有效規避財務風險，要加強應收款管理。首先，明確直接負責人。針對不同的體檢業務。要專門設置負責人員，一旦出現應收款方面的問題可以馬上找到負責人解決；其次，增設信用考核。醫院健康體檢中心在財務管理這一環節增設信用考核，如果信譽度欠佳便要先完成交款后再體檢，以免出現財務管理風險；再次，明確回款時間。確定回款日期之后，負責應收款管理的工作人員必須要在指定日期內追繳費用，及時收回應收款；最后，定期反饋。對于財務管理中的應收款管理，如果發生特殊問題必須馬上匯報給管理者，或者通過定期信息反饋的方式，使健康體檢中心管理人員能夠詳細了解財務管理情況，避免發生應收款風險。除此之外，健康體檢中心要有完善的應收款管理制度，面對管理中發生的問題也能夠積極應對。

（四）深入落實內外審計

現階段醫院進行財務管理工作，經常會出現過于關注核算而忽略監督管理、稽核的現象。健康體檢中心作為醫院不可或缺的業務部門，實現獨立核算這一目標，在獨立財務這一方面應該加強內外審計。其中，內部審計部門直接參與到健康體檢中心獨立財務工作中，并且定期組織財務審核，可以及時解決賬目信息模糊、數據錯誤的問題，及時調整與完善，保證財務管理水平。外部審計方面，其優勢主要體現在獨立性。在健康體檢中心中實施外部審計，也可以幫助發現財務管理問題，起到預防財務風險的作用。除此之外，通過內外審計監督與整改，可以幫助財務管理人員糾正自身的觀念，加強對核算、監督管理、稽核等各項工作的重視，真正實現健康體檢中心獨立核算這一目標。

（五）獨立核算與大數據結合

醫院健康體檢中心獨立核算的實施，建議結合大數據，操作財務軟件與外網連接，明確獨立核算操作點，將健康體檢中心所有財務管理與核算項目錄入到管理系統中，所有日常收支記錄在對應的財務賬套內。同時，在固定資產管理方面，健康體檢中心固定資產包括轉移、報廢、處理等流程，由健康體檢中心編制請購處理計劃，上報醫院財務管理部門審批，相關固定資產的采購可以由健康體檢中心獨立負責。采用大數據技術自動生成固定資產采購方案以及所需預算等，可以加強財務管理效率，避免在固定資產核算方面的失誤。

例如可以采用云技術搭建云財務管理系統，根據健康體檢中心財務憑證完成憑證填寫、內容審核、記賬處理、自定義結轉、月末結賬處理、損益結轉、財務管理科目與輔助核算賬簿、報表以及自動生成對外報告等多項工作。除此之外，云財務管理還具備多賬簿這一項功能，自動獲取健康體檢中心總賬、明細賬等數據，查詢余額表，還可以更加全面的了解健康體檢中心資產情況、利潤、現金流量等信息，通過云財務管理系統實施應收應付款的管理，及時處理各項應收應付款業務，發揮云計算功能優勢提升財務管理能力。

結語

綜上所述，健康體檢中心作為醫院內部非常重要的業務部門，在財務管理管理方面實現獨立核算，是滿足當前行業發展需求的重要創新舉措。不僅是財務管理人員要創新工作理念與方法，現行財務管理制度、技術手段等也要加強創新。采用大數據技術、落實審計監督，及時發現財務管理風險苗頭，按照現行財務管理制度規范展開獨立核算，從而有效提高財務管理能力。財