林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石的病因、癥狀及預(yù)防

李斐然,郭林文,王永奇

(1.陜西省動物研究所,陜西 西安 710032;2.陜西省寧東林業(yè)局,陜西 西安 710100)

林麝(M.berezovskii)屬國家Ⅰ級保護(hù)野生動物，又是《瀕危野生動植物種國際貿(mào)易公約》(CITES)附錄Ⅱ物種，也是東亞地區(qū)特有物種。雄麝香囊分泌的麝香是傳統(tǒng)的珍稀中藥材，屬于國家戰(zhàn)略儲備物資、專控商品，價(jià)格超過黃金。

陜西省林麝養(yǎng)殖規(guī)模已居全國之首，涉及 5 市 16 縣(區(qū))33 家合法企業(yè) 700 余戶農(nóng)戶從業(yè)，年產(chǎn)值已達(dá)3.5億元，對調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)和促進(jìn)山區(qū)脫貧致富具有重要意義。面對市場巨大的麝香需求，天然麝香只能通過人工養(yǎng)殖的雄麝獲取。目前，人工養(yǎng)麝經(jīng)歷了六十余年歷史，對林麝的生態(tài)習(xí)性、疾病、營養(yǎng)、生理生化、遺傳多樣性等有了一定研究，但仍然面臨一些棘手的問題。其中，多發(fā)于雄性幼崽的泌尿系統(tǒng)結(jié)石病，因其常呈聚集發(fā)作、難以醫(yī)治且致死率極高，對養(yǎng)麝業(yè)造成了較大影響。

為了研究此病的流行病學(xué)調(diào)查和預(yù)防措施，筆者于2019年4月至9月對陜西省14家養(yǎng)殖場進(jìn)行走訪調(diào)查，共計(jì)調(diào)查當(dāng)年繁育仔麝211頭。其中2家養(yǎng)殖場共發(fā)現(xiàn)林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石5例，其余養(yǎng)殖場未見病例。5只發(fā)病林麝全部為當(dāng)年出生的1～5月齡雄性幼體。其中，A場當(dāng)年出生仔麝33只，雄性19只，發(fā)病3只；B場當(dāng)年出生仔麝26只，雄性15只，發(fā)病2只，見表1。

表1 泌尿系統(tǒng)結(jié)石統(tǒng)計(jì)

由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可見，以麝場而言，發(fā)病率為14.3%，多數(shù)麝場并未遇到這種疾病。而所有病例集中在兩家麝場，有可能意味著此病與不同麝場的飼料、飲水或者管理方式有一定關(guān)系。此病的發(fā)病也集中在1～5月齡的雄性幼麝，意味著雄性幼麝的某些生理特征是造成此病的內(nèi)因。而且在出現(xiàn)病例的麝場，發(fā)病率達(dá)到了13.3%～15.8%，提示我們雄性幼麝對飼料、飲水和管理方式較為敏感，容易受其影響。

1 林麝的泌尿系統(tǒng)結(jié)石和其成因

林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生在膀胱、腎盂或者尿道的原發(fā)性或繼發(fā)性結(jié)石。形成結(jié)石是一個(gè)復(fù)雜的理化反應(yīng)過程，尿液中的各種鹽分和成石物質(zhì)的含量在超出機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍后，呈現(xiàn)過飽和狀態(tài)，形成結(jié)晶析出聚集，最終形成結(jié)石。對林麝而言，此病以尿道結(jié)石為主，腎盂、膀胱結(jié)石較為少見。結(jié)石形成后，可引起麝疼痛、血尿、尿潴留及尿路感染炎癥等，造成尿液無法排出，最后因膀胱破裂或者尿毒癥死亡。

林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成與水源、飼料、季節(jié)、年齡、性別、運(yùn)動等多種因素有關(guān)。從內(nèi)因而言，此病幾乎全部發(fā)生于1～5月齡的雄性仔麝。因?yàn)樾坌宰绪甑妮斈蚬芙Y(jié)構(gòu)特殊，纖細(xì)狹窄且有S型彎曲，容易沉積結(jié)石。從外因而言，水源、飼料和季節(jié)是主要影響因素。水源的水質(zhì)過硬，夏季麝大量飲水容易攝入過多鈣鎂離子，與尿液中的磷形成碳酸鈣、磷酸鈣、磷酸氨鎂沉淀。在飼料方面，林麝作為反芻動物，攝入的磷可以通過唾液進(jìn)入胃腸道，通過糞便排出一部分。然而，個(gè)別養(yǎng)殖場飼喂精飼料過多，新鮮樹葉種類太少，造成林麝過多攝入多汁飼料和精飼料，反芻時(shí)間降低，唾液分泌減少，最終造成精飼料中的磷大量通過尿液排出，哺乳期母麝則將部分磷通過乳汁排出，造成幼麝磷攝入超標(biāo)。過多的磷在泌尿系統(tǒng)與其他礦物質(zhì)形成磷酸鹽結(jié)晶，導(dǎo)致結(jié)石形成。精飼料配方中的玉米是高磷來源，應(yīng)注意配料時(shí)的鈣磷比，嚴(yán)格控制在2∶1～1.5∶1之間。林麝的正常尿液一般偏堿性。酸性尿液可以促進(jìn)磷酸鹽、碳酸鹽的溶解，幫助結(jié)石排出體外。因此可以在夏季高發(fā)期添加飼喂氯化銨來酸化尿液，防止結(jié)石形成。

經(jīng)過調(diào)查，A養(yǎng)殖場采用羔羊預(yù)混料作為林麝的精飼料，每頭每天飼喂60 g。B養(yǎng)殖場自配精飼料，玉米占60%，每頭每天飼喂75 g。兩家養(yǎng)殖場的水質(zhì)較硬，鎂離子含量很高，見表2。

表2 養(yǎng)殖場水源硬度

2 臨床癥狀觀察

病麝初期食欲下降，靜臥于角落，停止反芻。偶爾站起，弓腰收腹并叉開雙腿半蹲做努責(zé)排尿狀，可見肛門收縮，但尿液無法排出，或可零星排出幾滴。尿液可能是粉色血尿。呼吸急促且短暫，可見胸腹部側(cè)面快速輕微起伏。后期，麝無法自主站起，工作人員捕捉時(shí)，則拱起背部拖行后肢移動。

手觸病麝腹部，可感到膀胱充盈鼓脹并有液體波動感，部分幼體下腹部皮膚呈半透明狀，嚴(yán)重積水。瘤胃停止蠕動，內(nèi)有水聲，尿道口和麝香囊之間的被毛有黃褐色尿臭味結(jié)晶物質(zhì)，病麝體溫39.1～39.7℃。

3 解剖癥狀

腹腔剖開后，可見腹膜和皮下水腫嚴(yán)重，有淡黃色液體流出。膀胱呈黃褐色,高度充盈腫脹。膀胱附近的小腸、直腸受到擠壓，出現(xiàn)淤血、黏連;移除膀胱并剖開，可見膀胱內(nèi)部尿液混濁發(fā)臭，內(nèi)有血絲；膀胱粘膜增厚、偶見1～3 mm黃色片狀結(jié)晶附著于內(nèi)壁 ;尿道S型彎曲處呈黑色充血壞死狀;切開尿道，其中3只發(fā)現(xiàn)黃褐色細(xì)魚鱗狀結(jié)晶附著于尿道，尿道內(nèi)有炎性壞死形成的渾濁絮狀物。2只年齡小于2個(gè)月尚未斷奶的仔麝瘤胃內(nèi)容物內(nèi)發(fā)現(xiàn)南瓜和胡蘿卜絲，來源于母麝的多汁飼料，里面拌有精飼料。

4 治療方案

(1)對病麝首先停食停水，給予抗生素進(jìn)行抗菌消炎治療，一般可選用左氧氟沙星口服，每天2次，每次20 mg。

(2)40%烏洛托品2 mL靜脈注射，每天2次持續(xù)3 d。

(3)口服20%氯化銨,每天3～5 mL。

(4)注射消炎針1 d后，注射0.2 mL 2.5% 的氯丙嗪溶液1次，用于松弛尿道肌肉，促進(jìn)尿道擴(kuò)張排出尿液。

(5)對于患病初期的林麝，在觀察其可以自主少量排尿時(shí)，可以根據(jù)體況體重，考慮給予利尿劑呋塞米1 mg·kg-1肌肉注射，增加尿量沖出結(jié)石。當(dāng)病情發(fā)展到中后期病麝無法自主排尿時(shí)，禁用此藥。

(6)手術(shù)治療。因?yàn)榱主暧左w對麻醉藥的耐受性差，其尿道結(jié)構(gòu)復(fù)雜且纖細(xì)，手術(shù)難度較高，不推薦手術(shù)治療。

經(jīng)過治療，5只病麝僅成活一只，治愈率20%。存活者得益于發(fā)現(xiàn)較早，在其尚能自主點(diǎn)滴狀排尿時(shí)就進(jìn)行治療，3 d后好轉(zhuǎn)，7 d后痊愈。其中一只仔麝發(fā)現(xiàn)患病時(shí)已無法活動，檢查完畢后尚未用藥，四肢痙攣死亡。解剖后發(fā)現(xiàn)膀胱破裂，可能是因?yàn)椴蹲綍r(shí)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)造成。由此可見，此病病情發(fā)展極快，一般持續(xù)3～5 d，死亡率極高。林麝生性膽小，具有強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)。考慮到林麝的習(xí)性，結(jié)合養(yǎng)殖場的日常工作，我們對林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防提出以下措施：

5 預(yù)防措施

(1)調(diào)整精飼料的配方，使鈣磷比達(dá)到2∶1～1.5∶1之間，注意玉米等高磷飼料的配比。降低精飼料中鎂等礦物質(zhì)元素的添加量。

(2)嚴(yán)格控制精飼料的用量，哺乳期母麝不高于50 g·d-1。

(3)減少精飼料的同時(shí)，增加新鮮樹葉的飼喂，促進(jìn)母麝反芻。

(4)對于引用水源較硬的養(yǎng)殖場，可以在將水煮沸靜置后供給麝群，降低水中鈣、鎂離子含量。夏季高溫，應(yīng)給予仔麝充足飲水，在日常巡圈中，發(fā)現(xiàn)水盆被麝踢翻應(yīng)立刻補(bǔ)充清潔飲水，防止鹽分過高析出形成結(jié)石。

(5)在飼喂母麝多汁料和精料時(shí)，有條件的麝場應(yīng)暫時(shí)隔離仔麝母麝，防止仔麝舔食其中的精飼料，造成過多鹽分、磷和礦物質(zhì)的攝入。

(6)在人工圈養(yǎng)條件下，母麝產(chǎn)仔后通常和仔麝單獨(dú)關(guān)閉在小舍內(nèi)1～2個(gè)月，仔麝長期靜臥在小舍角落，運(yùn)動量太少容易導(dǎo)致結(jié)石。飼養(yǎng)員飼喂時(shí)可以輕輕觸碰仔麝促其起身運(yùn)動。每天輪流單獨(dú)放開每間小舍的母麝和仔麝，加強(qiáng)其運(yùn)動。

(7)飼養(yǎng)員每天巡圈時(shí)除了觀察麝的精神、飲食欲、行為和排糞狀態(tài)外,同時(shí)要觀察麝的排尿次數(shù) 、姿勢、尿量及尿液的澄清度、氣味和顏色,一旦發(fā)現(xiàn)尿液混濁、氣味顏色異常、排尿次數(shù)多而量少時(shí),就要進(jìn)行檢驗(yàn),盡早確診、及時(shí)治療。當(dāng)出現(xiàn)無法排尿、腹部腫脹時(shí)，通常意味此病已進(jìn)入中晚期，難以救治。

我國養(yǎng)麝業(yè)經(jīng)過六十余年的發(fā)展，取得了一系列成就。隨著人工繁育種群的不斷擴(kuò)大，亟待解決的問題也相應(yīng)增加。我們需進(jìn)一步深入挖掘，特別是與生產(chǎn)實(shí)際緊密結(jié)合影響機(jī)體健康、種群發(fā)展的疾病學(xué)方面研究。筆者初步總結(jié)了林麝泌尿系統(tǒng)結(jié)石病的病因、癥狀和預(yù)防措施，期待各養(yǎng)殖場在今后的生產(chǎn)實(shí)踐中能降低此病的發(fā)病率，進(jìn)一步完善麝類動物的科學(xué)飼養(yǎng)繁育和管理，同時(shí)為此類疾病的診治提供參考意見。