預防肝癌 接種乙肝疫苗很重要

2月27日，港星吳孟達病逝，享年70歲。據知情人士透露，“達叔”在2020年年底發現自己患上了肝癌，且癌細胞已經開始擴散，手術、化療也沒能挽救他的生命。此前的2月3日，年僅43歲的知名音樂人、演員趙英俊，也因肝癌病逝。一時之間，肝癌成了熱點話題。

出現四種情況及時就醫

相比于其他的惡性腫瘤，肝癌具有起病隱、潛伏長、惡性高、進展快、侵襲強、預后差等臨床特點。有數據顯示，超80%的肝癌一查出來就是晚期。而晚期肝癌患者的腫瘤負荷大、全身狀態差，治療非常困難。

遺憾的是，肝癌早期沒有明顯的臨床癥狀，很難發現“蛛絲馬跡”。多數患者表現為上腹部隱痛、食欲不振，很容易被認為是胃炎而耽誤治療。

當出現明顯的臨床癥狀時，預示著患者大概率已經進入中晚期。這些癥狀包括肝區持續性或間斷性隱痛、鈍痛，可隨疾病進展而加重;食欲減退、進行性消瘦，營養不良和惡病質狀態;發熱，多為持續性低熱，不打寒戰，且使用抗生素無效;有出血傾向及出血，如牙齦出血、皮膚瘀斑、上消化道出血，出現黑便、嘔血等情況。如出現這幾種情況建議及時就醫，以免錯過最佳治療時間。

預防肝癌牢記三級預防

肝癌的三級預防分別是病因預防、乙肝和肝癌的早篩早治、肝癌的綜合治療。

肝癌的一級預防主要是指病因預防。在我國，70%至80%的肝癌發生與乙肝病毒感染相關。廣泛接種乙肝疫苗，可以大幅降低乙肝病毒感染率，從而減少肝癌的發病率。

肝癌的二級預防就是“三早”預防，即早期發現、早期診斷和早期治療。在臨床中，肝癌的檢測項目主要包括檢測血液里面甲胎蛋白、腹部B超和上腹部核磁共振。對于已經有乙肝、丙肝的患者，及時進行有效的抗病毒治療能減少肝癌的發生概率。同時，對慢性肝炎患者進行定期肝功能、甲胎蛋白和彩超檢查（每4個月至6個月一次）有助于早期發現小肝癌。

肝癌的三級預防是肝癌的綜合治療。對長期慢性病毒性肝炎患者、長期嗜酒者、有肝癌家族史者、生活在肝癌高發區者、長期熬夜勞累者以及長期食用霉變食物者等肝癌發生的潛在高危人群加強篩查，包括血清標志物檢測和超聲檢查。對于確診肝癌患者，應根據腫瘤的大小、部位、有無肝內外轉移及病人全身情況，開展多學科的討論，選擇合理的治療方案。

（據護士網、醫學界腫瘤頻道）