走出霉菌性陰道炎治療誤區

薛非雪

霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌（念珠菌）引起的一種常見的婦科疾病，又稱外陰陰道假絲酵母菌病，或念珠菌性陰道炎。念珠菌是一種條件致病菌，健康狀態下可存在于人體陰道內但不致病，當人體免疫力下降后才會侵犯組織導致炎癥發生。

另外還有很多誘發因素，如長期服用廣譜抗生素、大量應用免疫抑制劑及接受大量雌激素治療等；妊娠、懷孕女性特別容易感染假絲酵母菌，而且孕晚期發病率比較高；糖尿病患者病情長期得不到控制，發病率會有所增加；部分女性習慣穿緊身化纖內褲，導致外陰溫度和濕度增加，也會引發霉菌性陰道炎。本病的主要表現為外陰瘙癢、白帶增多等，嚴重者會影響工作和休息。

目前，對于霉菌性陰道炎的治療包括局部用藥、全身用藥、中醫治療、微波療法等。整體而言，霉菌性陰道炎經規范治療預后良好，但如果不及時治療會遷延不愈，反復發作。反復感染者可使陰道酸堿度改變，導致不孕。但在臨床中，常見到患者在治療時存在認識誤區，嚴重者甚至影響到疾病的治療。

1.好了就可以不用藥了？

通常情況下，霉菌性陰道炎用藥兩三天之后癥狀就會明顯減輕。看到病情有所好轉，有些患者就會停止用藥，但若用藥劑量不足、時間過短，霉菌不易被殺滅，且易產生耐藥性，從而造成復發。尤其是對初次患病者，徹底治療非常重要。因此，要謹記病情好轉并不意味著治療結束，一定要遵醫囑定時定量用藥。對于長期服用抗真菌藥物者，要監測療效及藥物不良反應，一旦發現不良反應，立即停藥。

2.洗洗更健康？

注重個人衛生是預防和治療霉菌性陰道炎中十分重要的一點，但經常用清潔劑沖洗外陰和陰道屬于過度清潔，反而會對陰道內部正常環境造成破壞，增加疾病發生率。陰道有自凈功能，平時僅用干凈的溫水清潔外陰即可，不要進行陰道沖洗，要注意保持局部的清潔、干燥。平時最好穿寬松、棉制、透氣的內褲，避免局部長期處于悶熱、潮濕的狀態。

3.陰道健康就是女人的事？

霉菌性陰道炎屬于婦科疾病，有人因此單純認為這僅僅是女性朋友的問題。事實上霉菌性陰道炎和男性也有一定關系，如果男方不注意個人衛生，同房時就會將病原菌帶入陰道，破壞陰道的微環境。所以為了保證身體健康，夫妻雙方應共同預防。要避免不潔性生活，可以采用安全套，有效防止病原體傳播。如果家人有足癬，可能造成交叉感染，因此內褲一定要單獨清洗。

4.不癢不痛不用治療？

選擇到醫院就診的患者，一般都是出現了明顯的瘙癢、疼痛，這時往往說明病情發展到了一定階段，治療難度也有所增加。因此，對于霉菌性陰道炎，最好是能早發現早治療，當出現白帶異常，如白色稠厚的凝乳狀、豆腐渣樣或水樣稀薄白帶時就要引起重視，及時到醫院就診。

5.吃點抗生素就行？

由于缺乏對陰道炎的了解，或是覺得不好意思等原因，不少患者會自行購買藥物服用。但陰道炎種類很多，不同陰道炎治療方式也不一樣，濫用藥可能適得其反。因此，出現白帶異常或外陰不適應先到醫院查明原因，再采取相應的治療方案，確保達到理想效果。

最后提醒患者，霉菌性陰道炎治療期間應避免性生活，本病容易在月經前復發，因此治療后應在月經前復查陰道分泌物。復查白帶前24～48小時禁止陰道用藥和性生活，以免影響檢查結果。平時要注意保持規律作息，加強運動鍛煉。飲食宜清淡，禁食冷、熱、油膩及刺激性食物，減少海鮮、動物內臟類食物，增加維生素含量較高的蔬果。