洪燕
彩超檢查是孕婦妊娠期必做的常規檢查,隨著近年來人們的優生優育觀念逐漸加深,彩超檢查成為婦產科一項重要檢查,可幫助人們觀察胎兒健康情況,深受孕婦與其家屬認可[1]。但是實施彩超檢查時,由于各種因素的影響,孕婦會面臨較大心理壓力,表現為擔心、憂慮、恐懼等情緒,加上孕婦依賴性較強,對醫護人員的服務態度、言行舉止都比較敏感,所以有必要根據孕婦情況,為其提供人性化護理干預,以提升孕婦在檢查中的配合度[2]。人性化護理是一種新型護理模式,它以患者的個體需求、整體感覺以及服務效果為宗旨,為患者提供最優質、便捷、全方位的服務。本文選取2018年2月—2019年2月在醫院實施彩超檢查的孕婦為研究對象,對其實施人性化護理干預,獲得了令人滿意的應用效果,現在對其護理過程與結果進行回顧分析。
選擇2018年2月—2019年2月之間在醫院實施彩超檢查的孕婦190例,均為健康孕婦,無精神異常現象。隨機將其分成兩組,觀察組95例與對照組95例,觀察組年齡22~39歲,平均(29.31±5.25)歲,孕周16~37周,平均孕周是(26.2±2.4)周,其中初產婦70例,經產婦25例,文化程度:大、中專及以上66例,初、高中29例;對照組年齡23~38歲,平均(29.42±5.18)歲,孕周15~38周,平均孕周是(26.3±2.5)周,其中初產婦69例,經產婦26例,文化程度:大、中專及以上65例,初、高中30例。2組孕婦在年齡、孕周、文化水平等一般資料上比較,統計分析可見差異無統計學意義(P>0.05)。
(1)納入標準:所有孕婦身體狀況均良好;無不良孕產史;無嚴重疾病史。(2)排除標準:存在重要臟器疾病;存在不良孕產史;不能積極配合完成研究者。
對照組孕婦給予常規護理,核對孕婦姓名、檢查位置,按順序將其叫入診室,詢問檢查前是否做好準備,協助其擺放體位,檢查后詢問是否存在不適,如有不適可在休息10 min后離開。觀察組在其基礎上給予人性化護理干預,具體方法包括:(1)設立產檢系統化電子檔案,詳細記錄孕婦姓名、年齡、孕產史、健康史等信息,在檢查前提前預約彩超檢查時間,如孕婦沒有按時到醫院檢查,應通過電話詢問情況,督促孕婦定期到醫院進行超聲檢查;(2)體位護理干預:協助孕婦取適當體位,頭適當抬高,避免平臥引發仰臥位綜合癥,整個檢查過程中應注意動作輕柔;(3)安全護理干預:檢查過程中叮囑孕婦注意安全,條件允許下可留家屬在旁觀看,告知孕婦與家屬畫面情況。檢查過程中應以和藹的態度與孕婦交談,幫助其分散注意力,保持情緒穩定,用簡單的語言介紹檢查進程,幫助其緩解緊張情緒,使其以積極的態度配合檢查。由于檢查過程中護理人員與孕婦積極溝通,增強了雙方的情感交流,有利于提升孕婦的護理滿意度;(4)心理護理干預:檢查過程中多數孕婦都存在較大心理壓力,對腹中胎兒的健康情況比較擔心,主要表現為焦慮、緊張、敏感等情緒,因此在護理工作中應對其實施針對性的宣教,根據患者文化程度、理解能力不同,因人施護,做好個性化護理工作,耐心的為孕婦與家屬說明彩超檢查的安全性、先進性、實施檢查的必要性,做好情緒引導,幫助其消除不良心理,可用安慰性心理暗示,使其放下思想包袱,用主動的心態接受檢查;(5)檢查前護理干預:檢查開始前,護理人員應耐心的將檢查內容告知孕婦,叮囑其做好準備工作,如徹底充盈膀胱,以便縮短醫師時間,確保檢查準確性等;(6)檢查中護理干預:孕婦進入彩超室后,應根據檢查位置選擇體位,對于特殊孕婦應加大重視度,加大檢測力度,注意檢測過程中注意保護孕婦隱私,每個護理環節都應體現人性化護理理念,以提升孕婦護理滿意度;(7)檢查后護理干預:完成檢查后,護理人員應統計記錄數據,明確檢查結果并告知孕婦,認真的、耐心的回答孕婦提出的問題,如孕婦文化水平較低無法理解,可利用通俗易懂的語言進行講解,充分發揮出窗口優勢。
檢查過程中采用觀察法評定孕婦檢查中的配合度,評價標準[3]:(1)配合:孕婦檢查前可按照要求自行準備就緒,配合度較好;(2)不配合:孕婦檢查前需通過醫護人員多次溝通告知方準備就緒,配合度欠佳。檢查完成后采用患者舒適度量化表[4]評估孕婦舒適度,1分為輕微不適,2分為中度不適,3分為重度不適。用自擬調查表對滿意度進行調查,最高分是100分,90分以上非常滿意,滿意為70~90分,70分以下為不滿意。
本次研究中孕婦相關數據統一錄入Excel,用軟件SPSS 21.0對其進行整合與處理,分析過程中孕婦配合度、舒適度與護理滿意度等計數資料采用χ2檢驗,用(%)描述,計量資料采用t檢驗,用(±s)描述,P<0.05表示差異有統計學意義。
觀察組孕婦配合度明顯優于對照組,組間數據差異有統計學意義(P<0.05),詳細情況如表1所示。
觀察組孕婦舒適度明顯高于對照組,組間數據差異有統計學意義(P<0.05),詳細情況如表2所示。

表1 觀察組與對照組孕婦在檢查期間的配合度比較

表2 觀察組與對照組孕婦在檢查期間的舒適度比較 [例(%)]

表3 觀察組與對照組孕婦護理滿意度比較 [例(%)]
觀察組孕婦護理滿意度明顯高于對照組,組間數據差異有統計學意義(P<0.05),詳細情況如表3所示。
隨著醫學模式的快速轉變,21世紀護理開始主張“以患者為中心”,將護理工作的核心放在患者與人的健康上,即以護理程序為基本框架,結合患者的身心需求為其提供優質服務。人性化護理干預的實施改變了以往以任務為中心的工作理念,轉變為以患者為中心的工作模式,要求護理人員在工作中關注患者的需求,對患者實施主動性的整體護理。人性化護理服務不僅為患者帶來了舒適的、溫馨的感受,同時醫務人員也會從以往有形化的環境逐漸從中體會到人性護理服務帶來的效果,從而有效增強自身的服務意識[5]。為患者實施人性化護理,可以充分展現出現代化服務的價值,各項工作質量評價也更加容易,還完善了健康教育內容,拉近了護患距離[6],有利于提升其對護理工作的滿意度。
隨著醫學技術的快速發展,彩超檢查技術目前已在各種疾病的檢查中得到了廣泛應用,憑借其準確性高、操作方便等優勢得到了患者的一致好評。產前彩超檢查是降低新生兒缺陷的主要環節,通過彩超檢查,可對患有嚴重畸形、遺傳病胎兒進行有效診斷,從而及時終止妊娠[7]。彩超檢查是一種無創醫學影像學檢查方法,可對母體子宮內胎兒的生長發育情況進行立體三維觀察,是現階段產前診斷胎兒畸形的首要檢查方式[8-11],受到了廣大孕婦與家屬的認可與歡迎。但是檢查過程中需要加強護理配合,以確保檢查工作順利進行,超聲檢查過程中要求對孕婦實施人性化護理干預,從環境、體位、安全、心理等方面為孕婦實施護理服務,在以孕婦為中心的前提下,滿足孕婦的護理需求,有利于提升孕婦對護理工作的滿意度。本次研究中對照組孕婦給予常規護理干預,觀察組孕婦實施人性化護理干預,結果顯示觀察組孕婦在檢查過程中的配合度、舒適度均明顯優于對照組,組間數據存在明顯差異,P<0.05。王朝梅[12]選取行早期妊娠陰道超聲檢查的患者76例為研究對象,觀察組實施人性化護理,對照組實施常規護理,結果顯示護理后觀察組孕婦舒適度明顯高于對照組,護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05,該研究結果與本文的研究結果存在一定相似性,證明在超聲檢查過程中實施人性化護理模式是可行的。分析本研究獲得該結果的原因,可能與很多護理細節的深入落實有關,人性化護理干預充分尊重孕婦的人格尊嚴和個人隱私,為其創建了舒適的檢查環境,孕婦在檢查過程中可以感覺到舒適、方便、滿意。
總之,人性化護理服務不僅可以為孕婦帶來溫馨舒適的感受,同時還能拉近孕婦與醫護人員的距離,提升她們對服務的滿意度。人性化護理服務的開展,整合了護理內容,優化了護理流程,同時還拓寬了服務范圍,完善了服務細節,充分體現了人性化護理服務的宗旨所在。由于生理因素的影響,一些孕婦不能很好的控制自身情緒,護理人員要給予更多關心和安慰,將人性化護理體現在產檢之中,可以更好的提升孕婦對護理工作的滿意度,不僅可以改善護理質量,同時還能減少護理糾紛。