全面質量控制理論在健康體檢護理質量管理中的應用價值分析

王婷婷

【關鍵詞】全面質量控制理論;健康體檢;護理質量;護理滿意度

隨著時代的發展，人們生活水平的提高，越來越多的人開始重視自身的健康水平。健康體檢中心是醫院檢查身體情況的必要場所，健康體檢中心因為與其他科室不同，所以更注重對護理質量的要求[1]。因此，全面質量控制理論模式隨之興起，全面質量控制是一種新的管理方式和理念，其具有綜合性、全面性，以組織全員參與為基礎，體現質量管理法發展的最新階段，全面質量控制理論是為了優化護理服務，使護理人員在工作中按照一定的目的對護理進行監督和檢查，在這期間進行優化以提高整體的護理質量[2-3]。因此，南京市中醫院選取2019年12月2日至2020年11月3日收治的100例健康體檢者，為探討全面質量控制理論在健康體檢護理質量管理中的應用價值。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取南京市中醫院的100例健康體檢者，均為2019年12月2日至2020年11月3日在南京市中醫院進行體檢，隨機將其分為觀察組和對照組（50例/組）。納入標準：（1）配合進行相關工作;（2）在研究前所有受試者對本次實驗知情并簽署同意書。排除標準：（1）合并精神疾病患者;（2）合并嚴重認知障礙患者;（3）不同意參加實驗者;（4）未能按照要求進行實驗者。

1.2 研究方法

對照組進行常規護理模式，向受檢者介紹具體的體檢流程，叮囑檢查前注意事項，并保持體檢環境的清潔、有序、安全，對內容不做特定的質量優化，密切關注患者的生命體征和是否有不良反應，若發生異常及時聯系醫生。

觀察組以對照組為基礎，實施全面質量控制理論護理模式，具體方如下。（1）人員方面：對護理人員進行急救知識培訓，比如心肺復蘇、除顫等。這是因為當前的體檢中心職能已經不僅僅局限于對人們的健康服務，還包括住院體檢等其他內容復雜的服務，所以要提升護理人員的急救知識。（2）護理人員年齡方面：健康體檢中心在護理人員年齡方面層次區分較為嚴重，有剛剛畢業的學生，也有退休返聘的護理職工，因為年齡差距較為嚴重，在思想和經驗方面有所不同，所以要想提高護理質量必須使護理人員有共同的護理目標。（3）儀器方面：在儀器方面多表現為污染情況比較嚴重，并且外觀相對較差，一些儀器還出現故障多等問題，這些都不能滿足客戶的期望值。所以對儀器進行維修和護理也是必不可少的一項。（4）環境方面：對受檢者采取一人一體檢的方式，對體檢室的環境進行改造，給受檢者舒適良好的體檢體驗。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察兩組一般資料、護理質量和護理滿意度。護理質量評價：護理質量=實際護理服務質量-服務對象的期望值。若二者之差為0，說明服務質量與服務對象的期望值正好滿足，也就對護理質量滿意[4];當二者之差大于0，說明服務對象對護理服務的質量很滿意;當二者之差小于0，說明服務對象對護理的服務質量不滿意，內容包括：溝通能力、護理禮儀、主動服務、健康宣教。兩組護理管理評價[5]：基礎護理、護理教學、消毒隔離、護理文書等。

護理滿意度評定標準：采用南京市中醫院自擬問卷判定，滿分100分，不滿意：0～59分;一般滿意：60～89分;非常滿意：90～100分，計算總滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采取SPSS 20.0進行數據處理。計數資料用[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗或Fisher檢驗;計量資料用（x—±s）表示，采用獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組一般資料比較

對照組和觀察組受試者的一般資料對比無明顯差異（P>0.05），見表1。

2.2 兩組護理質量評分比較

觀察組在溝通能力、護理禮儀、主動服務以及健康宣教評分方面都高于對照組相應指標評分，即觀察組的全面質量控制理論模式下體檢者的護理質量較高，組間數據存在統計學差異（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護理干預管理情況評分比較

觀察組的基礎護理、護理教學、消毒隔離、護理文書評分均高于對照組相應指標評分，組間數據存在統計學差異（P<0.05），見表3。

2.4 兩組護理滿意度比較

觀察組的全面質量控制理論模式可以明顯提高體檢者認可度，組間數據存在統計學差異（P=0.001），見表4。

3 討論

目前我國經濟發展繁榮，隨著社會的進步，人們的生活節奏越來越快、壓力也比較大，容易引起不良的心理狀態。人們自我意識在不斷增強，因此大多數人選擇定期體檢，同時對于體檢中的護理質量要求也越來越高。所以，對于體檢中心來說，不單單是為受檢者提供準確的體檢結果，還要提高對受檢者的護理質量，護理質量管理也因此成為了重中之重。護理質量直接體現了護理人員在對受檢者進行服務時的服務效果以及技術程度，并且護理質量直接影響后續受檢者的就診質量[6]。常規的護理服務僅僅是體檢者依照自身體檢項目和院內指向自行進行體檢，這種方式對于不熟悉醫院環境的體檢者有極大的阻礙，嚴重降低了體檢效率，體檢者對于護理的滿意度也大大降低，因此常規的護理模式已經無法滿足人們的護理需求。有研究表明[7]，全面質量控制理論可以提高護理質量，所以本研究將全面質量控制理論應用于護理當中，為臨床提供參考意見。

本研究結果表明，觀察組在溝通能力、護理禮儀、主動服務以及健康宣教方面都高于對照組（P<0.05）。這說明應用全面控制理論護理模式可以提高護理質量，這是因為，全面控制理論護理模式通過對護理人員的知識培訓、完善材料管理、規范設備管理、整治健康體檢環境、健全規章制度等持續改進措施，一定程度上強化了護理人員綜合素質和護理水平[8]。并且針對護理人員之間的年齡差距問題也進行了改善，貫徹了團隊精神，使護理人員齊心合力的提高護理質量，同時也提高了護理人員的工作效率。觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。這是因為，在實施全面控制理論護理模式的過程對健康體檢中心的環境、規章制度以及護理人員的專業程度上都做了很大的改善，為受檢者提供了專業的護理服務，減少投訴事件的發生，提高了受檢者的護理滿意度。

綜上所述，將全面質量控制理論應用在健康體檢護理質量管理中，可以全面提高護理質量，并且在受檢者護理滿意度上也有明顯的提升，此方法值得大力推廣以及應用，則該理論的應用價值高。