李文姝
春季,爛嘴角的人很多,常影響人們的進食和說話,兒童則更容易爛嘴角。爛嘴角,醫學上稱為口角炎,普遍認為是缺乏維生素B2導致的,而事實上,并非這么簡單。
病因復雜細分辨
春季氣候干燥,皮膚容易干裂,尤其是口角,細菌容易乘虛而入,引起細菌性口角炎。
維生素B2又稱核黃素,是人體細胞中促進氧化還原的重要物質之一。如果人體攝入的綠葉蔬菜不足,就容易造成核黃素缺乏。人體缺乏核黃素,就會出現口角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮膚干燥等表現。特別是胃腸消化吸收功能不良者,更容易發生核黃素缺乏性口角炎。
有些人喜歡用舌頭舔嘴唇,氣候干燥時,會越舔越干,越干越舔,致使口唇干裂而發炎;而有些孩子有吮手指、吃零食、咬鉛筆等不良習慣,會刺激唾液腺分泌唾液,過多的唾液從口角溢出,使口角溫暖潮濕,最適宜白色念珠菌生長繁殖,從而發生霉菌性口角炎。
分型治療效果好
◆營養不良性口角炎? ?以B族維生素缺乏引起的口角炎最常見。表現為雙側口角呈濕白色,糜爛或潰瘍,甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸,溝裂深淺、長短不一,疼痛不明顯;口角受到刺激時疼痛;常伴有唇干燥、裂紋,偶見鱗屑,唇微腫;舌緣常有齒痕;還常伴發舌炎,舌發干,有的疼痛或刺痛,最后腫大為紫紅色,表面光滑,形似牛肉,又叫牛肉舌;有的患者還伴有唇炎及陰囊炎。治療上應加強營養,補充復合維生素B。
◆球菌性口角炎? ?是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎,多見于老年無牙的患者。表現為雙側口角呈濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可化膿、出血、結痂。治療上可將局部清洗干凈后,涂擦抗生素軟膏,如紅霉素軟膏,同時可口服廣譜抗生素。
◆真菌性口角炎? ?是由真菌感染(尤其是白色念珠菌感染)引起的口角炎。表現為雙側口角濕白且白色特別明顯,有糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可能有化膿、出血、結痂,常伴發唇炎及唇部糜爛。治療上應將局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂擦制霉菌素軟膏、克霉唑軟膏、咪康唑軟膏等。
家庭護理小要點
應鑒別口角炎的原因,對因處理。飲食上應多吃綠葉蔬菜、蛋黃、動物肝臟、糙米、豆制品等,并要多喝水。
注意不要讓兒童舔口角,更不要涂紫藥水。因為紫藥水會使口角更加干燥,更易裂口。可以涂擦軟膏類,如1%~5%克霉唑軟膏或金霉素魚肝油,不但抗感染而且有促進上皮細胞生長的作用。
使用義齒的老年朋友應注意經常漱口,保持口腔衛生。