人性化護理干預在慢性重癥乙型肝炎臨床護理中的效果研究

潘天文，聶美如

(中信惠州醫院， 廣東 惠州 516006)

0 引言

慢性重癥乙型肝炎屬于一種傳染性疾病，病程長，而且復發的概率較高，為臨床治療工作帶來了巨大的壓力。相關研究表明，患者在實施治療期間配合人性化護理干預，有利于患者病情更好的穩定。因此，本研究通過對我院選取的慢性重癥乙型肝炎患者實施人性化護理干預，并與標準常規護理進行對比，具體護理內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

設置2018年12月至2019年12月為研究區間，以此間我院收治的200例慢性重癥乙型肝炎患者為例，根據患者入院時間的不同，將上半年收治的100例患者納入常規組，下半年收治的100例患者納入研究組。常規組的100例患者中，男女比例為57：43，平均年齡為(47.34±6.38)歲。研究組的100例患者中，男女比例為59：41，平均年齡為(48.75±6.87)歲。對比兩組患者的一般資料，無顯著差異(P＞0.05)。

1.2 護理方法

其中，常規組患者給予標準常規護理，研究組患者聯合采用人性化護理干預。具體如下：①針對臨床護理人員，要強化其專業技能，定期的開展培訓工作，注重職業素養的提升，全面落實人性化的護理理念，從患者的需求出發，為患者制定針對性的護理干預措施[1]。全面推進健康知識宣教，落實患者疾病治療期間的相關注意事項，進而加強患者對臨床疾病的認知，確?；颊吣軌蚍e極配合臨床醫護人員開展治療以及護理。②綜合分析護理期間可能存在的突發狀況，落實患者以及家屬相關注意事項，推進臨床護理工作能夠更加安全有序的進行[2]。此間，在家屬的協助下，要結合患者具體文化背景以及理解能力，與患者建立良好的溝通渠道。及時掌握患者病情發展特點，進而對應用的護理干預措施進行調整，總結臨床護理經驗，針對護理期間可能遇到的問題進行統計分析，制定早期預防干預。③加強健康安全知識教育，提升患者戰勝疾病的治療信心。指導患者相應疾病防護技能，加強患者的心理干預，針對患者產生的負面情緒要積極的進行干預，調整患者治療心態，減輕心理負擔[3]。此間作為臨床護理人員，還可借助成功的救治案例來幫助患者建立治療信心，消除患者對疾病產生的恐慌。針對疾病治療期間患者產生的疼痛，積極采取疼痛干預方法，避免在長期疼痛的刺激下，影響患者治療心態，加重患者心理負擔。④定期對患者開展隨訪，借助交流軟件以及電話的方式了解患者的恢復情況，告知相關注意事項，調整不健康的生活行為，提升患者整體依從性。評估患者病情恢復情況，針對患者提出的問題以及尋求的幫助要積極進行解答，盡最大的能力進行幫助，實時記錄患者病情發展特點，如一旦患者出院后有不適應狀況，要及時進行回診。

1.3 觀察指標

對比患者實施護理后的負面情緒改善情況、臨床護理效果以及護理滿意度。患者負面情緒改善情況從實施護理前后患者的SAS、SDS評分進行比較。SAS(焦慮自評量表)有20項評價項目，以4級評分法為基準，分值界為50分，分數越高表示患者焦慮情緒越嚴重。SDS(抑郁自評量表)有20項評價項目，以7級評分法為基準，分值界為53分，分數越高表示患者抑郁情緒越嚴重[4]。護理效果從顯效、有效以及無效進行對比，顯效：患者肝功能指標恢復正常，無不良反應出現。有效：患者肝功能指標得到顯著的好轉。無效：患者的集體指標并未出現好轉，甚至出現惡化的趨勢[5]。護理滿意度：總分為100，滿意(80～100分)、較滿意(60～79分)和不滿意(60分以下)，具體評分情況從護理工作開展期間護理人員具體服務效率進行比較，總滿意度=[(滿意+較滿意)/n]100%。

1.4 統計學方法

把慢性重癥乙型肝炎患者的數據資料用SPSS 19.0進行統計分析，負面情緒改善效果用t檢驗，表示為(±s)，臨床護理效果以及護理滿意度用卡方檢驗，用(n/%)表示。P＜0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 負面情緒改善效果對比

研究組患者的負面情緒改善效果顯著，兩組患者數據對比差異顯著，P＜0.05(見表1)。

表1 兩組患者負面情緒改善效果比較[分，(±s)]

表1 兩組患者負面情緒改善效果比較[分，(±s)]

組別 例數 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后常規組 100 71.1±2.24 39.3±1.08 73.5±2.12 38.9±1.45研究組 100 71.2±2.18 28.7±1.02 73.3±2.84 27.9±1.26 T 0.3199 71.4539 0.5643 57.2629 P 0.7494 0.0000 0.5732 0.0000

2.2 臨床護理效果對比

研究組患者的臨床護理效果明顯高于常規組，組間數據對比差異顯著(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者臨床護理效果分析(n/%)

2.3 護理滿意度對比

經護理后，相比于常規組，研究組患者的護理滿意度更高，組間數據對比差異顯著(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者護理滿意度分析(n/%)

3 討論

慢性重癥乙型肝炎是臨床常見的慢性疾病，臨床治療難度較大，而且患者很容易出現反復發作的現象，為患者帶來一定心理壓力的同時，還會降低患者的臨床治療效果。對于該疾病主要是由于患者自身肝炎，慢性活動或者肝炎引起肝硬化系列病變的基礎上不斷惡化形成，該疾病帶來的致死率較高，而在臨床當中主要以保肝治療和抗病毒治療為主，但是在此期間無論采取哪種治療方式，為進一步保證患者治療效果就需予以針對性的干預措施。

因此，加強患者的臨床護理工作十分重要。在本研究當中，通過對患者分別采用標準常規護理與人性化護理干預，研究結果顯示，研究組患者的負面情緒得到了更好的穩定，臨床護理效果更佳，經護理后患者滿意度更高，P＜0.05。在具體護理期間，綜合慢性重癥乙型肝炎患者具體的臨床特點，為患者制定了針對性的護理計劃，落實了以患者為中心的護理理念。強化了患者健康知識指導工作，針對疾病長期發展期間對患者帶來的負面心理，積極進行引導，使患者能夠以積極的心態參與到治療過程當中，提升患者的治療依從性與遵醫行為，從而保證臨床治療以及護理工作能夠更加安全有序的進行。在人性化護理干預措施的應用下，在實施期間，通過予以患者有效的護理干預措施，可強化患者對自身疾病的認知，進而在臨床工作開展期間能夠以穩定的心態積極樂觀的參與到治療期間。以患者為核心，將人文關懷，護理干預措施應用到臨床當中，優化臨床服務，滿足患者護理需求的同時可帶動整體護理服務水平得到全面的提升。在人性化護理工作開展期間，強化了臨床護理人員的職責意識，確保在護理工作開展期間能夠全面落實臨床護理責任，以患者為主體，根據患者具體需求以及病情發展情況來予以針對性的護理干預措施，強化患者的自主管控意識，提高患者的遵醫行為，進而在多方協同干預下促使患者病情得以更好的穩定。

綜上所述，在人性化護理干預的應用下，慢性重癥乙型肝炎患者的自我保護意識逐漸增強，遵醫行為得到了顯著的提升，進而有效的穩定了患者的病情，護理價值顯著，值得借鑒。