疫苗為何能對付新冠病毒

鐘柯

傳染病具體指的是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。傳染病的傳播，需要具備三大要素：傳染源、傳播途徑、易感人群。控制住任意一項，都可以阻斷傳染病的傳播。疫苗的作用就是保護易感人群。

那么，疫苗到底是如何幫助我們抵抗疾病的呢？

形象地說，我們的身體就像一座城池，外有皮膚、黏膜這樣的城墻和護城河的保護，內有免疫細胞這樣的警察巡邏、站崗，而警察手里的武器、信號彈等，就是免疫細胞分泌的免疫因子。當細菌、病毒這樣的不法分子偷偷進入城內后，就會被巡邏的警察發現并殲滅，同時他們還會記錄這些不法分子的特征，把通緝令張貼全城，以保證相同的敵人再次來犯時，能夠在第一時間消滅敵人。

接種疫苗，可以幫助人的肌體建立針對某種疾病長期的防御力，從而實現主動免疫。疫苗種類很多，它們怎么起作用？又有哪些局限性？我們以新冠病毒為例，介紹兩種比較常用的疫苗類型。

一是減毒活疫苗。目前，科學家已成功抓獲了那些名為新冠病毒的不法分子（分離出種子毒株）。科學家從病毒的后代中，精心挑選出那些“老弱病殘”的，它們和最初的不法分子長相基本相同，但毒力下降。這些病毒，就可以用于制造減毒活疫苗。法國微生物學家路易斯·巴斯德發明的狂犬疫苗，就是一種減毒活疫苗，其制作方法沿用至今。減毒活疫苗使用毒力降低的毒株制備，抗原性高。其在人體內能夠增殖，長時間和肌體細胞發生作用，誘導較強的免疫力，激起肌體的免疫反應，保護效果好。但減毒活疫苗的篩選比較困難、耗時，并且減毒毒株在體內有恢復毒力的風險。

二是滅活疫苗。用合適的手段對病毒進行滅活，就能得到滅活疫苗，又稱死疫苗。它制備方法簡單、快速，且因其毒力的喪失而安全性很高。但是，死疫苗失去了致病、繁殖的能力，進入人體以后不能生長繁殖，對人體刺激時間短，產生的免疫力不高。想要得到高且持久的免疫力，必須多次重復接種。

如果疫苗成功問世，人們是否能像消滅天花一樣消滅新冠病毒？從傳染病傳播的三個要素來分析新冠病毒導致的疫情，就能得到答案：僅僅靠疫苗還不夠，還需要提高人的自身免疫力。

目前多篇論文的結果證明，新冠病毒最初來源于蝙蝠體內，經過某種尚未明確的中間宿主傳染給人類。隨著在人體中的傳播，感染了病毒的患者成了新的傳染源，需要及時接受隔離治療，避免傳染給更多的人。

從控制傳染源這個角度來說，疫苗的作用不大，我們既無法給野生動物注射疫苗，也沒法限制野生動物的活動區域。最好的方法是從我們自身做起，不買賣、不食用野味，減少與野生動物的接觸，減少被病毒感染的機會。

從傳播途徑上來說，目前分析，新冠病毒可能經飛沫傳播，密切接觸傳播，觸摸污染物體表面后觸摸嘴巴、鼻子或眼睛傳播等。因此，養成良好的習慣，做好個人防護至關重要。戴口罩、戴手套、勤通風、勤消毒等措施都可以有效地保護自己，降低感染該病毒的風險。

現實生活中很多傳染病的控制，都是通過為易感人群接種相應疫苗來實現的。那么，如果未來新冠病毒疫苗上市了，是否就可以徹底消滅該病毒了呢？想法可行，但實現起來比較困難。一方面，相比于天花病毒這一類基因組穩定的DNA病毒而言，新冠病毒由于是RNA病毒，更易發生基因突變;另一方面，即使成功消滅了人體內的新冠病毒，病毒依然附著于其天然宿主上，如果人類還不能吸取教訓，不改變食用野味的惡習，類似的潘多拉魔盒還會被打開。

總之，疫苗的研發，需要時間及科學家的努力。不同種類的疫苗，也因其原理、效果、安全性、制備工藝等方面的不同而各有利弊。不過，在疫苗面世前，大家能做的，一方面是多休息、注意營養均衡、適度運動等，以提高自身免疫力;另一方面是少去人口密集的公眾場所，勤消毒、戴口罩，以此降低傳染的可能性。

（選自2020年2月27日《光明日報》，本刊有刪改）