新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究

侯娟

摘要：公立醫院的績效改革工作在目前來看的進展速度較為緩慢，公立醫院想要獲得成功的關鍵因素之一就是及時有效的對績效管理模式進行更新，這在一定情況下增加了人們看病費用高昂且許多疾病難以治療等問題。本文通過分析實施績效管理對于促進公立醫院發展的意義，討論了公立醫院現有績效管理模式中存在的問題，并提出了相應的改革措施及建議。希望能夠為公立醫院確立科學有效的績效管理模式提供借鑒意義和參考價值。

關鍵詞：新醫改;公立醫院;績效管理

一、實施績效管理對促進公立醫院發展的意義

對于多數公立醫院來說，實施科學合理的績效管理模式具有以下好處：首先，可以直觀地了解到醫務人員的服務狀況，有效提高醫務人員的服務意識，提高醫院的服務質量，從而提高醫院的整體水平，獲取良好的口碑。這在減少或消除醫患之間的矛盾的同時還能夠進一步提高醫院的辦事效率，從而更好地展現公共衛生服務職能。其次是合理優化醫療資源配置，降低醫療服務成本，充分利用醫療資源。除此之外，醫院的戰略目標還可以得到有效實施。在醫院的管理過程中，公立醫院可以按照醫院的既定目標來有序開展工作，促進其戰略目標的實現。最后，通過合理的運用績效管理的結果，可以有效地整合團結全體醫院干部職工的思想意識，幫助他們達成共識，并根據醫院的立場幫助其樹立起正確的觀念，優化他們自身的行為，有效地開展各項工作，為建立信譽良好的公立醫院打下堅實的基礎，進而全面促進我國公共醫療衛生事業的進步與發展^[1]。

二、公立醫院現有績效管理模式中存在的問題

2.1考核指標不符合實際工作崗位

據調查表明，我國許多的公立醫院績效考核指標與其實際的工作崗位內容不匹配，難以體現醫療崗位的高科技、高風險和高強度的特征。在此期間，很難提高并細化醫院的績效評估目標，相關的績效管理模式也僅僅是在量化相應的管理工作，但是卻并沒有考慮整體的醫療部門和個人的實際需求。傳統的績效考核管理模式一般都較為形式主義，難以調動員工的積極性和工作主動性。由于公立醫院是公益性的事業單位，因此其工作人員的收入主要基于基本工資，包括績效工資、薪級工資和崗位工資^[2]。一般而言，在醫院中，職工的薪資工資與其工齡成正比，崗位工資與其職稱相關聯，其他的津貼補助也和當地的發展情況有關。這種基于資歷的薪資分配制度很難真實地反映員工的個人能力和成就，并且會打消員工的工作動力和積極主動性。

2.2激勵機制不足

如今，許多的公立醫院都缺乏科學合理的績效管理激勵機制。一些公立醫院雖然設有專門的績效管理體系和制度，但卻對其缺乏詳細的規劃和規范，導致醫院缺乏合理、科學的管理理論來指導，并最終導致資源過多或消耗過多的情況出現。合理、有效的激勵機制不足會導致醫院的工作人員缺乏工作積極性和工作熱情，進而影響醫院的整體績效管理水平，從而對醫院的發展產生不利影響。

2.3缺乏專業的人才團隊

由于過去缺乏先進的信息技術和管理體制導致大多數醫院對績效管理人員的要求都不高。其中大部分的管理人員都缺乏績效管理相關的專業知識，并且不夠熟悉計算機的操作，無法分析詳細的數據，也不具備對現有績效管理模式進行創新的意識，這在很大程度上抑制了績效管理模式的改進。隨著時代的發展，許多的公立醫院也已經逐漸意識到了這一問題，并引入了金融學、經濟學和人力資源等相關專業的專業人才來加強對工作人員的績效管理。然而，這些人通常都比較缺乏有關醫療和醫院管理的知識和溝通技巧，導致其在進行溝通時往往有悖于醫院的實際情況，使得績效管理不能充分發揮作用。

三、新醫改背景下公立醫院績效管理模式進行改革的措施

3.1樹立績效管理意識，規范績效管理步驟

在公立醫院實際的績效管理過程中，應盡可能結合不同的要素來進行有效分配，才能進一步有效分解醫院的長期規劃目標，并具體分配并落實到各個部門和每一個員工身上。一項特定的績效管理任務指的是根據分解后工作任務的各種完成情況來評估員工的特定績效，并使用標準工資績效體制將其轉換為對應的報酬，并對工作績效完成好的醫務人員給予一定的獎勵，從而提高他們的工作熱情地以實現醫院的長期戰略目標^[3]。公立醫院管理人員需要根據醫院的實際情況來制定出完善的績效管理工作流程，采取相應的解決措施來規范工作流程。

3.2兼顧經濟效益和社會效益

公立醫院在關注經濟利益的同時也需要兼顧自身的社會責任。因此，在管理公立醫院績效的過程中，我們需要高度重視經濟效益和社會效益的并進。公立醫院不應繼續使用單一的指標作為衡量績效的唯一標準，而應當根據患者的滿意度和醫學研究結果來進行全面的綜合評估。除此之外，公立醫院還需要加強對檔案、記錄和反饋的科學管理，以充分展示績效管理模式的作用和價值。大多數公立醫院所建立的績效管理機制不僅會使后勤人員和醫務人員得到廣泛關注，而且還可以充分提高參與一線救治的醫務人員的工作積極性，為醫院的可持續發展做出巨大貢獻。

3.3建立健全激勵機制

將人文情感和人文關懷滲透到具體的績效管理工作之中，尊??重并重視所有員工的合理訴求，并為在工作中表現突出的優秀員工提供物質和精神上的鼓勵。將員工的個人利益與醫院的發展緊密相關，建立并完善相關的激勵機制，充分發揮其作用，從而使得績效管理模式能夠真正為公立醫院的發展做出貢獻。

四、結語

總而言之，我國的醫療機構正在不斷的改革發展，公立醫院工作和管理的質量及效率決定了是否能向公眾提供安全、有效和便捷的醫療服務能力。建立健全一系列科學規范的公立醫院績效管理模式對于適應新形勢下醫藥衛生體制改革和公立醫院的發展來說十分重要。公立醫院應以客戶需求為基礎，結合實際及各醫院自身發展的需求和特點來制定出適宜自身發展的績效管理模式，只有這樣，才能充分調動醫務人員的工作熱情，為患者提供更加安全、有效的醫療服務，真正做到事半功倍，為我國的醫療衛生事業發展提供強有力的保障。

參考文獻

[1]張小梅.新醫改背景下公立醫院績效管理研究[J].財會學習，2020，No.247，239-240.

[2]譚慧娟.新醫改背景下公立醫院績效管理存在的問題及對策分析[J].財經界，2020，No.563，72-73.

[3]武俊俊.新醫改下公立醫院績效管理研究[J].中國管理信息化，2020，v.23;No.434，99-100.