急性胰腺炎消化內科治療臨床效果觀察

趙思軍

摘要：目的：分析將消化內科治療的方法用于急性胰腺炎患者內的效果。方法：回顧性分析2020年10月-2021年10月區間內因急性胰腺炎入住本院的55例患者療效、相關指標。結果：結果顯示，對患者采用消化內科治療的有效率為96.36%，且治療前后的指標對比，患者的癥狀顯著改善，P<0.05。結論：將消化內科治療用于急性胰腺炎患者治療內，可改善癥狀。

關鍵詞：急性胰腺炎;消化內科治療;臨床效果

【中圖分類號】 R333 【文獻標識碼】 A 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

[Abstract] Objective： To analyze the effect of gastroenterology treatment in patients with acute pancreatitis. Methods： A retrospective analysis was performed on the efficacy and related indicators of 55 patients admitted to our hospital for acute pancreatitis from October 2020 to October 2021. Results： The results showed that the effective rate of gastroenterology treatment for patients was 96.36%， and the indicators before and after treatment， the symptoms of patients improved significantly， P < 0.05. Conclusion： Gastroenterology therapy can improve the symptoms of acute pancreatitis.

Key words： acute pancreatitis; Gastroenterology treatment; Clinical effect

急性胰腺炎主要是指患者發生腹痛、淀粉酶指標升高，臨床常根據患者的淀粉酶指標判定患者是否屬于急性胰腺炎。急性胰腺炎疾病屬于常見的疾病，臨床對其的研究較多。對于當前胰腺炎患者而言，需及時對患者進行合理的科學有效的治療[1]。對患者進行臨床治療時，需明確患者的治療方針，以此保證患者的療效，改善各項治療指標，提高療效，為患者做好各項保障[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2020年10月-2021年10月區間內因急性胰腺炎入住本院的55例患者，男33、女22，整體患者年齡平均為（39.66±5.32）歲。符合胰腺炎判定標準，且接受過抗感染治療。患者知情，簽署同意書。

1.2方法

當患者入院之后，需給予患者一般干預，以期改善患者的癥狀，對患者實施腸內營養支持干預。若患者病情嚴重，則需對患者實施液體復蘇措施，具體：第一，為患者建立靜脈補液通路。當患者辦理住院相關手續后接受診治后，需對患者實施靜脈輸液干預措施，及時為患者建立中心靜脈通路，遵醫囑為患者實施液體置換以及抗沖擊等治療措施。第二，在為患者進行補液的過程中，嚴格對患者的病情進行監控。重癥急性胰腺炎患者由于病情嚴重，在液體治療中需要量大，同時具有多樣性。除此之外，患者如果病情嚴重并發展較快，應尤其對治療期間的各項指標進行關注，以免出現不良反應。第三，時刻監測患者的各項生命指標，包括精神狀態、病情變化、意識等，如果 有一方面出現異常，應馬上進行處理。并對患者的尿液進行24小時記錄，以便對患者復蘇治療方案提供準確的數據。并對電解質、滲透壓及血氣指標進行監測，從而能夠及時糾正電解質和酸堿度失衡的情況。第四，對液體復蘇治療方案進行評估。如果患者的尿量過多，每小時尿量字20毫升以上，血流動力學參數以及血氧飽和度均正常。從患者手術后第1天開始，需要將溫度為37-40攝氏度左右的營養液體，通過鼻空腸管注射進患者的體內，以此控制患者的輸入量，控制輸入速度在5ml/min左右。同時，為患者配置營養劑的過程中，需要將碳水化合、維生素、蛋白質、脂肪等根據比例，進行合理的配比，進而配置營養液，以此滿足患者的營養需求。

1.3觀察指標及效果評價標準

分析療效、治療前后的指標。

1.4統計和分析

用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用（x2）校驗;計量資料用（t）校驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1療效

55例患者內，23例顯效，30例有效，2例無效，總有效率為96.36%。

2.2前后指標

患者治療后指標顯著改善，詳細見表1。

3 討論

急性胰腺炎作為臨床十分常見的病變，該病的發生幾率較高。急性胰腺炎多是由于多種因素所致，導致體內的胰酶在胰腺部位被激活，致使胰腺組織發生出血、水腫等情況。急性胰腺炎患者的典型癥狀主要為腹痛、胃部不適、發熱等癥狀，且患者血胰酶指標顯著升高，但實際癥狀還存在個體差異，常需根據病情發展對其進行分析。當患者疾病發作之后，患者會出現典型的疾病癥狀，需及時對患者采取合理的干預措施[3]。急性胰腺炎的發生因素較多，臨床多為膽源性因素，且患者多為膽囊結石脫落，當結石脫落后，結石進入膽囊內，進而誘發患者出現急性胰腺炎[4]。部分患者還有由于長期喝酒，損害患者的胰腺細胞，導致患者胰管開口部位發生痙攣，無法將胰腺液順利排出，最終誘發患者出現胰腺炎。另外，隨著人們生活質量顯著提升，大家的飲食機構也發生變化，高蛋白飲食極易誘發人體出現急性胰腺炎[5]。

諸多學者深入研究發現，胰腺炎患者接受臨床診治的過程中，患者對于營養的需求較高。然而，患者自身的營養存在一定的給予差錯，進而對患者的健康產生影響。因此，醫護對患者實施早期腸內營養干預措施，不僅可以滿足患者的實際需求，還能穩定患者的病情，顯著提升患者的護理質量，幫助患者恢復健康。所以，醫護結合患者的實際情況，及時調整患者的營養方針，有助于患者恢復健康。

同時，內科保守治療是當前SAP的關鍵治療措施，且營養支持作為內科保守的關鍵內容。早期急性胰腺炎患者常處于高代謝的情況，若不及時對患者進行營養支持，極易導致患者發生營養不良等情況。同時，消化內科作為胰腺炎典型的治療措施，將其用于臨床中具有效果較好、安全性比較高、預后較好等優勢，可以顯著改善患者的癥狀。同時，這一方案還根據患者的實際情況，對患者展開內科治療。如患者的病情比較重，則對患者實施液體復蘇，患者影響不良，對患者給予營養支持，促進患者恢復。

綜上所述，對急性胰腺炎患者進行治療過程中，采用消化內科治療可改善癥狀。

參考文獻：

[1]魏素英. 急性胰腺炎消化內科治療的臨床效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（38）：72.

[2]姜良山. 急性胰腺炎消化內科治療的效果分析[J]. 智慧健康，2020，6（10）：75-76.

[3]張寧，李文娟. 急性胰腺炎患者消化內科治療效果探討[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（23）：21.

[4]許桂芳. 急性胰腺炎內科治療的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2020，13（08）：176-177.

[5]李國耀. 探究急診內科治療急性胰腺炎的臨床效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（19）：41+43.