醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉

彭方敏

（河南省濮陽市婦幼保健院 濮陽457000）

小兒消化不良性腹瀉近年來發病率呈上升趨勢，為消化系統疾病，以排便次數增加、食欲不振為常見表現，主要是由于脾腎虛弱、消化不良、消化功能紊亂而導致[1]，采取好的藥物治療能顯著改善患兒的臨床癥狀，促進患兒健康發展[2]。 本研究對醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉臨床療效進行研究。 現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017 年1 月20 日～2018 年1 月20 日收治的消化不良性腹瀉患兒200 例為研究對象，采取抽簽方式分為觀察組和對照組，各100例。 觀察組男45 例，女55 例；平均年齡（5.8±1.6）歲。 對照組男46 例，女54 例；平均年齡（5.6±1.5）歲。 兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。 本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。 納入標準：與醫護人員能夠進行正常的溝通，語言功能良好，無障礙；患兒家屬知曉本研究，并簽訂知情同意書。 排除標準：精神狀況較差，不愿意配合本研究。

1.2 治療方法 對照組給予常規治療，采用醒脾養兒顆粒（國藥準字Z20025415）3 次/d，每次一袋，飯后使用溫開水服用，3 天為一個療程。觀察組給予醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療。 醒脾養兒顆粒治療方法同對照組，再給予酪酸梭菌活菌散（國藥準字S20040088）3 次/d，4 g/ 次，3 天為一個療程，共治療3 個療程。

1.3 觀察指標 （1）對比兩組患兒腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間。（2）對比兩組患兒臨床療效。 顯效：消化不良性腹瀉患兒經過治療后，排便次數增加、食欲不振、腹瀉腹痛等臨床癥狀消失；有效：患兒經過治療食欲不振、排便次數增加、腹瀉腹痛癥狀得到有效改善；無效：患兒臨床癥狀加重或無變化。 治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 數據采用SPSS19.0 統計學軟件進行處理分析，計量資料如腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料如臨床療效用率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間比較 治療后觀察組患兒的腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間較對照組短， 差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組患兒腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間比較（d，±s）

表1 兩組患兒腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間比較（d，±s）

組別 n 腹瀉癥狀緩解時間 腹痛消失時間觀察組對照組100 100 2.41±1.01 2.01±1.21 4.51±2.57 3.11±1.28 t P 7.605 0 6.245 1＜0.05＜0.0 5

2.2 兩組臨床療效比較 觀察組臨床總有效率為93.00%，高于對照組的83.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組臨床療效比較[例（%）]

3 討論

據相關研究顯示， 小兒消化不良性腹瀉為兒童的常見病，作為一種全球性公共衛生問題，每年因為腹瀉死亡的人數較多，導致小兒腹瀉的因素較復雜，主要是非感染因素與感染性因素， 其中感染性因素主要是腸道感染，如細菌、病毒、寄生蟲、真菌等，其中較為常見的是細菌和病毒。 對于小兒消化不良性腹瀉臨床治療原則是預防與糾正脫水，調整飲食，合理用藥，預防并發癥[3～5]。 若未及時對兒童進行治療，易對兒童健康成長和正常發育造成影響，同時由于兒童自身脾臟功能尚未發育完全、并且機體功能薄弱，易導致兒童合并其他并發癥的可能性增加[6～8]。

腹瀉易導致人體腸道菌群失衡，使腹瀉程度加重，通過應用醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療后，可以取得顯著的效果[9]。 醒脾養兒顆粒中主要包含山梔茶、蔗糖、蜘蛛香等藥劑，具有醒脾開胃、養血安神作用，能改善患者臨床癥狀[10]。而酪酸梭菌活菌散為厭氧菌制劑，用藥后能和腸內有益菌一起共同存在，消耗人體腸道內多余的氧氣，從而達到抑制患者腸內腐敗菌發育和煩躁的目的，同時還能促進雙歧桿菌生長，促進人體分泌腸黏膜修復，消除人體腸道內炎癥[11]。將上述兩種藥物聯合應用后，可以改善小兒消化不良性腹瀉患者臨床癥狀，利于患者早期康復，提高患者的腸道免疫功能[12]。

本研究結果顯示，觀察組小兒消化不良性腹瀉患者的腹瀉癥狀緩解時間、腹痛消失時間顯著短于對照組（P＜0.05）；觀察組臨床總有效率為93.00%，高于對照組的83.00%， 差異有統計學意義（P＜0.05）。 綜上所述，應用醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉，有效縮短患兒的腹瀉癥狀緩解時間，減輕腹痛，治療效果顯著，值得應用及推廣。