分析微量元素及營養的合理攝入對學齡前兒童生長發育的影響

杜曉巧

濟寧市市直機關醫院兒科，山東濟寧272000

學齡前兒童正處于成長和發育的黃金期，他們需要更加注意合理攝取日常營養。因此，合理攝入微量元素和營養對自身生長發育起積極作用，營養攝入過多或不足，可對其身高增長產生負面影響[1-3]。兒童在生長發育過程中，除了需要注重營養的攝入，同時還需要進一步加強其微量元素的攝入，從而在最大程度上促進身高體重的增長和大腦發育[4]。而微量元素是機體正常代謝和生長發育不可少的物質[5-6]。該研究方便選擇了2018年1月—2019年1月在該院參加體檢的1 000名學齡前兒童作為研究觀察對象，針對不同兒童的營養缺乏情況制定個體化方案進行干預，進一步探討并分析微量元素、營養的合理攝入以及其對學齡前兒童生長發育的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究方便擇選在該院參加體檢的學齡前兒童1 000名作為研究觀察，其中男、女分別566名、434名，年齡3～6歲，平均（4.12±0.52）歲。A組235例，其中男130例，女105例；平均年齡（4.12±0.52）歲。B組394例，其中男223例，女171例；平均年齡（4.21±0.49）歲。C組276例，其中男155例，女121例；平均年齡（4.18±0.42）歲。D組95例，其中男58例，女37例；平均年齡（4.17±0.53）歲。所有兒童及其家屬均簽署知情同意書，自愿參與該次研究,并通過倫理委員會的批準。

納入標準：家長簽署知情同意書者；資料齊全者；無合并消化系統疾病者；

排除標準：消化系統疾病或者合并消化系統疾病者；貧血、營養嚴重不良兒童。

1.2 方法

將該院準備的膳食攝入問卷發送給孩子的家庭成員，進行解釋和填寫，并連續3 d填寫。內容主要包括兒童的日常主食，主食的稱量和副食的狀況等，除以主食的攝入量：膳食＞150 g的兒童被歸為A組（過量）；飲食在100～150 g的兒童被歸為B組（良好）；餐量為50～100 g的兒童歸為C組（中等）；服用主食每餐攝入少于50 g的兒童被歸為D組（低下）。

1.3 觀察指標

觀察A、B、C和D組兒童的蛋白質攝入和熱量攝入，比較身高和體重、鈣、鐵、鋅和其他微量元素在進入該組時以及1年后的濃度差異，并分析微量元素，營養以及兒童成長與發展之間的相關性。

1.4 統計方法

使用SPSS 23.0統計學軟件分析該實驗數據，正態分布的計量資料用（±s）表示，行F檢驗，通過Pearson線性回歸分析相關性，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 4組日均蛋白質、熱量攝入比較

比較A、B、C、D組的每日平均蛋白質和熱量攝入量，A組大于B組，B組大于C組，C組大于D組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 4組日均蛋白質及熱量攝入比較（±s）

表1 4組日均蛋白質及熱量攝入比較（±s）

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2.2 4組入組時以及1年后的身體及體重

1年后，B組的身高明顯高于A、C和D組，差異有統計學意義（P＜0.05），A和C組的身高明顯高于D組（P＜0.05）。就體重而言，1年后A組的體重明顯高于B、C和D組，差異有統計學意義（P＜0.05），B、C均高于D組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表3 4組入組時以及1年后的各項微量元素濃度變化比較（±s）

表3 4組入組時以及1年后的各項微量元素濃度變化比較（±s）

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表2 4組入組時以及1年后的身體及體重比較（±s）

表2 4組入組時以及1年后的身體及體重比較（±s）

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2.3 4組入組時以及1年后的各項微量元素濃度變化比較

D組各項微量元素濃度顯著低于A、B、C組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

2.4 營養及微量元素與學齡前兒童生長發育的相關性

營養及微量元素的攝入和學齡前兒童生長發育呈正相關關系，熱量、蛋白質、鐵、鈣、鋅的相關系數（r=0.41、0.28、0.44、0.52、0.43，P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著人民生活水平的不斷提高和飲食結構的多樣化，營養不均導致各種疾病的發生，致使發生率上升[8-9]。在嬰幼兒中，體格是其發展的相對較快的階段。此后，在學齡前期，盡管其身體發育速度會變慢，但會繼續發展，從而使身體具有各種營養和微量元素需求也在上升[11-15]。

該結果顯示：4組每日平均蛋白質和熱量攝入量的比較，A組日均蛋白質攝入（67.11±8.08）g、熱量攝入（2899.47±320.45）kcal顯 著 大 于B組 日 均 蛋 白 質 攝 入（54.57±5.96）g、熱量攝入（1 897.63±267.94）kcal，B組顯著大于C組 （44.48±6.65）g、（1 566.70±257.24）kcal，C組顯著大于D組（37.60±5.89）g、（1 255.01±293.37）kcal（P＜0.05）。12個月后，B組身高顯著高于A、C、D組，A組體重均顯著高于B、C、D組（P＜0.05），A組與B組各微量元素濃度差異無統計學意義（P＞0.05），D該組中各種微量元素的濃度均低于A、B和C組（P＜0.05）。營養和微量元素的攝入與學齡前兒童的生長發育呈正相關。熱量、蛋白質、鐵、鈣和鋅的相關系數r分別為0.41、0.28、0.44、0.52、0.43（P＜0.05）。

這與孫麗姣等[16]學者在相關研究中得出的結論相一致，即營養及微量元素的攝入和學齡前兒童生長發育呈正相關關系，蛋白質、熱量、鈣、鐵以及鋅的相關系數（r=0.24、0.40、0.50、0.41、0.41）。這說明：學齡前兒童營養、微量元素攝入量過量或者不足會在一定程度影響生長發育，不利于兒童的正常生長發育。

綜上所述，合理攝入微量元素和營養物質可以對學齡前兒童的生長發育產生積極影響。 攝入過多或不足會對其生長發育產生負面影響，并影響生長發育。