腦卒中院前急救護(hù)理中的風(fēng)險防控

湯佳茜

【關(guān)鍵詞】院前急救護(hù)理;腦卒中;風(fēng)險防控：常規(guī)護(hù)理

腦血管疾病中最常見的疾病之一是腦卒中，腦卒中是因為患者自身腦部血管阻塞或破裂從而引起血液運行不暢，造成腦組織損傷。致殘率高、病情嚴(yán)重、發(fā)病快以及致死率高是該疾病主要臨床特點，部分癥狀較為嚴(yán)重者自身神經(jīng)功能將會受到影響，因此必須予以患者早期有效治療，同時還需加入針對性護(hù)理措施。本研究于2018年2月至2020年6月共選取病例數(shù)66例，均為腦卒中確診患者，探析院前急救護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者風(fēng)險防控的影響，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年2月至2020年6月我院收入的腦卒中確診病例66例，隨機分組，一組以常規(guī)護(hù)理（對照組、33例），一組以院前急救護(hù)理干預(yù)（觀察組、33例）。對照組中，男18例，女15例;年齡43～82歲，平均（56.24±4.31）歲;觀察組中，男17例，女16例;年齡4-4～83歲，平均（56.32±4.33）歲。兩組患者基本資料差異較小（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：接聽到急救電話后立即組織出診，接觸患者后調(diào)整體位并查看其呼吸是否暢通，采用簡易呼吸機幫助呼吸障礙患者維持呼吸，創(chuàng)建靜脈通路，按照醫(yī)囑要求給藥。

1.2.2觀察組：（1）初步評估風(fēng)險。接到急救電話后及時與現(xiàn)場有關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)系，了解患者實際狀況進(jìn)行初步判定，同時指導(dǎo)現(xiàn)場人員開展簡單急救措施，如：調(diào)整體位，保持平躺，隨后將患者腰帶和衣領(lǐng)解開，將口中異物清理干凈，禁止挪動患者;（2）現(xiàn)場風(fēng)險評估。醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后及時評估患者病情，有無生命危險。將其頭部偏向一側(cè)，予以氧療，保持呼吸道暢通，及時清除患者呼吸道中分泌物，面罩給氧。針對缺氧呼吸困難者實施球囊面罩給氧方式，或者是機械通氣、氣管插管等;對患者各項生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)測，創(chuàng)建靜脈通路;（3）轉(zhuǎn)運中需要實時觀測患者胸部癥狀和生命體征并持續(xù)予以輔助吸氧，心電波指示出嚴(yán)重的心律失常需給予除顫儀解除異常，與此用時還要注意情緒上的安撫，防止情緒過于激動的情況下造成缺氧或者因為對氧量的消耗而引起缺血使病情加重。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組經(jīng)不同護(hù)理方式干預(yù)后患者的院前急救時間以及搶救成功率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

與對照組相比，觀察組院前急救時間顯著偏短，搶救成功率顯著偏高（P<0.05），見表1。

3討論

腦卒中是最常見的腦血管疾病之一，具有致殘率高、致死率高、發(fā)病率高等特點。有關(guān)研究人員指出，國內(nèi)該疾病新發(fā)病率每年持續(xù)上升。該疾病在臨床中被分為缺血性腦卒中以及出血性腦卒中，前者最為常見，若未對該疾病予以早期有效治療干預(yù)，則會危及到患者個人生命安全。大量研究報道認(rèn)為，由于該疾病發(fā)病十分迅速，因此在最佳時間實施搶救（發(fā)病后3～6h），能夠降低患者死亡率，提升存活率。所以，引進(jìn)新型護(hù)理模式至關(guān)重要。

院前急救護(hù)理屬于一種新型護(hù)理模式，其主要特點為具有順序性以及時間性，醫(yī)護(hù)人員能夠保持有序且快速地予以患者搶救，增強療效。本研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組院前急救時間顯著偏短，搶救成功顯著偏高（P<0.05），說明院前急救護(hù)理能夠降低院前急救時間，提高搶救成功率。

總之，將院前急救搶救應(yīng)用在腦卒中患者中十分重要，能夠保障患者生命安全。