導(dǎo)師組制在某地方高校護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用效果調(diào)查

彭笑 周紅 龔愛(ài)萍 彭芳

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?采用自制問(wèn)卷，對(duì)某地方高校2017級(jí)和2018級(jí)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師組制應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查，了解其應(yīng)用效果，找出導(dǎo)師組制運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出建議。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?導(dǎo)師組制;護(hù)理碩士;專業(yè)學(xué)位;應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] ?G645 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）06-0088-02

2010年1月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)置護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位。根據(jù)中國(guó)學(xué)位與研究生信息招生網(wǎng)公布的數(shù)據(jù)，自2011年開(kāi)始招收護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生（以下簡(jiǎn)稱護(hù)理專碩）以來(lái)，目前已有107所院校獲得招生許可，護(hù)理專碩招生規(guī)模增長(zhǎng)如此迅速，這就需要大量導(dǎo)師。根據(jù)教育部要求，專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)不僅要注重對(duì)學(xué)生的科研訓(xùn)練，還要注重臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，這說(shuō)明不僅需要科研能力強(qiáng)的導(dǎo)師，還需要臨床實(shí)踐能力強(qiáng)的導(dǎo)師。然而，目前我國(guó)護(hù)理研究生導(dǎo)師隊(duì)伍水平參差不齊，部分年長(zhǎng)導(dǎo)師雖具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但缺乏科研能力;部分導(dǎo)師由于長(zhǎng)期從事教學(xué)、護(hù)理管理工作，對(duì)臨床護(hù)理問(wèn)題掌握并不深刻。根據(jù)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部《關(guān)于開(kāi)展2018年學(xué)位授權(quán)點(diǎn)專項(xiàng)評(píng)估工作的通知》文件精神和要求，護(hù)理專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)評(píng)估指標(biāo)體系中指出護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師需包括第一導(dǎo)師（以下簡(jiǎn)稱一導(dǎo)）和臨床帶教教師。然而我校是一所地方性高校，存在校內(nèi)一導(dǎo)少、兼職一導(dǎo)多的現(xiàn)狀。且兼職一導(dǎo)大多分布于外地，學(xué)生一般于第一學(xué)年第二學(xué)期5月份左右在學(xué)校完成課程理論學(xué)習(xí)后，到各自一導(dǎo)所在醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。對(duì)校外的臨床實(shí)踐基地中的一導(dǎo)，由于諸多原因，有學(xué)生反映得不到導(dǎo)師的及時(shí)指導(dǎo)。為了保證對(duì)護(hù)理專碩科研與臨床實(shí)踐的有效指導(dǎo)，我們?cè)趯?shí)踐工作中探索實(shí)施了導(dǎo)師組制培養(yǎng)模式，并在2017級(jí)和2018級(jí)研究生中應(yīng)用，現(xiàn)將應(yīng)用效果匯報(bào)如下：

一、導(dǎo)師組的構(gòu)成

每位學(xué)生配備3名導(dǎo)師，即第一導(dǎo)師、第二導(dǎo)師（以下簡(jiǎn)稱二導(dǎo)）和第三導(dǎo)師（以下簡(jiǎn)稱三導(dǎo)），形成一個(gè)以學(xué)生為中心的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)。學(xué)生入校以后，一導(dǎo)與學(xué)生采用雙向選擇的方式進(jìn)行確定。二導(dǎo)及三導(dǎo)原則上與一導(dǎo)為固定搭配，即一導(dǎo)確定以后，二導(dǎo)和三導(dǎo)自動(dòng)確定。一導(dǎo)與二導(dǎo)、三導(dǎo)的搭配要考慮各位導(dǎo)師主要的研究方向，盡量保證研究方向一致。一導(dǎo)如為校外的臨床實(shí)踐基地中的導(dǎo)師，則二導(dǎo)也應(yīng)為同一單位，這樣有利于學(xué)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)科研問(wèn)題后及時(shí)與一導(dǎo)和二導(dǎo)探討。三導(dǎo)為學(xué)校護(hù)理專業(yè)或相近醫(yī)學(xué)專業(yè)的青年骨干教師，均具有碩士及以上學(xué)歷，且具有較強(qiáng)的科研能力和系統(tǒng)的科研知識(shí)。一導(dǎo)由大學(xué)按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行遴選并公示。二導(dǎo)一般由與一導(dǎo)同一研究方向的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，這主要是考慮到護(hù)士長(zhǎng)具有一定的行政職權(quán)，學(xué)生在臨床輪轉(zhuǎn)過(guò)程中遇到問(wèn)題，可以及時(shí)幫助解決，且護(hù)士長(zhǎng)一般具有較高的科研素養(yǎng)，能夠指導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在臨床實(shí)踐中尋找科研問(wèn)題。導(dǎo)師組團(tuán)隊(duì)成員確定以后，學(xué)校將各導(dǎo)師的聯(lián)系方式告知學(xué)生，學(xué)生可通過(guò)電話與各位導(dǎo)師溝通，鼓勵(lì)學(xué)生組建導(dǎo)師組QQ群、微信群等，但不做強(qiáng)制要求。

二、導(dǎo)師組中導(dǎo)師的分工

一導(dǎo)為研究生培養(yǎng)的第一責(zé)任人，需與研究生共同制訂培養(yǎng)計(jì)劃，負(fù)責(zé)指導(dǎo)其課程學(xué)習(xí)、科研活動(dòng)、臨床實(shí)踐、開(kāi)題、畢業(yè)論文撰寫和答辯等全過(guò)程，在研究生臨床實(shí)踐期間定期與研究生進(jìn)行交流，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和實(shí)踐情況;二導(dǎo)負(fù)責(zé)研究生專業(yè)實(shí)踐全程指導(dǎo)，幫助和引導(dǎo)研究生在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題，為論文選題提供思路;三導(dǎo)協(xié)助一導(dǎo)指導(dǎo)學(xué)生的開(kāi)題、畢業(yè)論文撰寫和答辯等工作。

三、導(dǎo)師組制應(yīng)用效果的評(píng)價(jià)

為了解導(dǎo)師組制應(yīng)用效果，課題組對(duì)2017級(jí)、2018級(jí)共59名護(hù)理專碩進(jìn)行了自制問(wèn)卷調(diào)查。

（一）指導(dǎo)頻率

學(xué)生與一導(dǎo)的溝通頻率最高，一般為每周（40.7%）或2～3周（44.1%）一次;與二導(dǎo)的溝通頻率從每天到每學(xué)期不等，主要集中在2～3周（27.1%），1～2月（27.1%）及每學(xué)期（18.6%）一次;與三導(dǎo)的溝通頻率主要集中在每學(xué)期（32.2%），2～3周（20.3%）及1～2月（20.3%）一次。

（二）溝通途徑及溝通狀態(tài)

學(xué)生與導(dǎo)師的溝通途徑，排在前三位的分別為：與一導(dǎo)以當(dāng)面交流（93.2%），電話、微信或短信（88.1%），定期例會(huì)（33.9%）為主;與二導(dǎo)以電話、微信或短信（72.9%），當(dāng)面交流（69.5%），學(xué)術(shù)活動(dòng)（20.3%）為主;與三導(dǎo)以電話、微信或短信（91.5%），當(dāng)面交流（33.9%），電子郵件（20.3%）為主。64.4%的學(xué)生經(jīng)常主動(dòng)聯(lián)系一導(dǎo)尋求意見(jiàn)，30.5%的學(xué)生在必要時(shí)會(huì)主動(dòng)聯(lián)系一導(dǎo)，5.1%的學(xué)生經(jīng)常被一導(dǎo)主動(dòng)聯(lián)系;20.3%的學(xué)生經(jīng)常主動(dòng)聯(lián)系二導(dǎo)尋求意見(jiàn)，62.7%為必要時(shí)主動(dòng)聯(lián)系，15.3%兩者相互不怎么聯(lián)系，1.7%反映二導(dǎo)基本未給指導(dǎo);20.3%的學(xué)生經(jīng)常主動(dòng)聯(lián)系三導(dǎo)尋求意見(jiàn)，55.9%的學(xué)生在必要時(shí)主動(dòng)聯(lián)系三導(dǎo)，20.3%兩者相互不怎么聯(lián)系，3.4%的學(xué)生經(jīng)常被三導(dǎo)主動(dòng)聯(lián)系。

（三）在科研、臨床實(shí)踐方面的指導(dǎo)

兩項(xiàng)指標(biāo)均以非常多、比較多、一般、比較少、非常少、無(wú)6個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生對(duì)一導(dǎo)的科研指導(dǎo)反饋為61.0%、30.5%、6.8%、1.7%、0%、0%，對(duì)二導(dǎo)的科研指導(dǎo)反饋為30.5%、22.0%、33.9%、6.8%、3.4%、3.4%，對(duì)三導(dǎo)的科研指導(dǎo)反饋為37.3%、33.9%、22.0%、0%、1.7%、5.1%。學(xué)生對(duì)一導(dǎo)的臨床實(shí)踐指導(dǎo)反饋為33.9%、27.1%、32.2%、3.4%、0%、3.4%，對(duì)二導(dǎo)的臨床實(shí)踐指導(dǎo)反饋為16.9%、20.3%、37.3%、8.5%、5.1%、11.9%，對(duì)三導(dǎo)的臨床實(shí)踐指導(dǎo)反饋為16.9%、20.3%、37.3%、8.5%、5.1%、11.9%。

（四）導(dǎo)師的指導(dǎo)能力

學(xué)生對(duì)導(dǎo)師的指導(dǎo)能力評(píng)價(jià)，67.8%的學(xué)生認(rèn)為一導(dǎo)的指導(dǎo)能力非常強(qiáng)，28.8%為比較強(qiáng)，3.4%為一般;35.6%的學(xué)生認(rèn)為二導(dǎo)指導(dǎo)能力非常強(qiáng)，32.2%為比較強(qiáng)，30.5%為一般，1.7%為很差;37.3%學(xué)生認(rèn)為三導(dǎo)指導(dǎo)能力非常強(qiáng)，44.1%為比較強(qiáng)，16.9%為一般，1.7%為很差。

（五）導(dǎo)師組存在的問(wèn)題

52.5%的學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)師組內(nèi)缺乏溝通，27.1%的認(rèn)為缺乏選擇導(dǎo)師的自由;25.4%的認(rèn)為缺乏固定指導(dǎo)場(chǎng)所;16.9%的認(rèn)為學(xué)術(shù)水平有待提高;6.8%的認(rèn)為責(zé)任心不強(qiáng);5.1%的認(rèn)為導(dǎo)師間責(zé)任不明確，相互推諉;3.4%的認(rèn)為導(dǎo)師多，易發(fā)生利益沖突。

（六）對(duì)導(dǎo)師及導(dǎo)師組的總體滿意程度

學(xué)生對(duì)一導(dǎo)滿意程度為：非常滿意69.5%，比較滿意30.5%;對(duì)二導(dǎo)滿意程度為：非常滿意47.5%，比較滿意39.0%，一般11.9%，比較不滿意1.7%;對(duì)三導(dǎo)滿意程度為：非常滿意57.6%，比較滿意33.9%，一般8.5%。

四、討論

研究生導(dǎo)師組制在我國(guó)屬于新興事物，其在地方高校護(hù)理專碩培養(yǎng)中的應(yīng)用尚在摸索之中，對(duì)導(dǎo)師組制運(yùn)行效果進(jìn)行調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，并及時(shí)改進(jìn)。本次研究從學(xué)生視角對(duì)某地方高校護(hù)理專碩對(duì)導(dǎo)師組應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

學(xué)生與一導(dǎo)之間溝通最為密切，大多數(shù)學(xué)生能夠經(jīng)?；虮匾獣r(shí)主動(dòng)聯(lián)系一導(dǎo)，但仍存在15.2%的學(xué)生與導(dǎo)師交流頻率非常低，5.1%的學(xué)生與導(dǎo)師聯(lián)系的積極主動(dòng)性不夠。一導(dǎo)對(duì)學(xué)生的科研指導(dǎo)最多，對(duì)臨床實(shí)踐的指導(dǎo)較科研方面相對(duì)少一些，但仍超越了二導(dǎo)對(duì)其臨床實(shí)踐的指導(dǎo)，說(shuō)明一導(dǎo)無(wú)論在科研方面還是臨床實(shí)踐方面都發(fā)揮著主導(dǎo)師的作用。

學(xué)生與二導(dǎo)和三導(dǎo)之間溝通頻率均低于一導(dǎo)，一般在必要時(shí)主動(dòng)聯(lián)系二導(dǎo)和三導(dǎo)，但有15.3%和20.3%的學(xué)生與二導(dǎo)和三導(dǎo)間互相不怎么聯(lián)系，3.4%的學(xué)生經(jīng)常被三導(dǎo)主動(dòng)聯(lián)系，分析認(rèn)為一導(dǎo)是學(xué)生的主導(dǎo)師，而二導(dǎo)和三導(dǎo)為兼職指導(dǎo)，學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)會(huì)首先與一導(dǎo)聯(lián)系，如果確實(shí)有必要，再與二導(dǎo)和三導(dǎo)聯(lián)系，所以溝通頻率相對(duì)較低，但如果雙方互相都不怎么聯(lián)系，則會(huì)失去導(dǎo)師組組建的意義。1.7%的學(xué)生認(rèn)為二導(dǎo)和三導(dǎo)的指導(dǎo)能力很差。說(shuō)明在學(xué)校研究生管理部門需要提升二導(dǎo)和三導(dǎo)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，且需要對(duì)二導(dǎo)和三導(dǎo)進(jìn)行定期的培訓(xùn)以不斷提高其指導(dǎo)能力。而在導(dǎo)師組存在的問(wèn)題中，最普遍的問(wèn)題是導(dǎo)師組內(nèi)缺乏溝通，分析原因?yàn)椋海?）有些導(dǎo)師組成員間并不認(rèn)識(shí)，因?yàn)閰f(xié)助指導(dǎo)學(xué)生而形成了小組，而小組間缺乏定期活動(dòng)，且學(xué)生與導(dǎo)師的溝通多是分別與各位導(dǎo)師私下溝通，故導(dǎo)師之間缺乏溝通需求;（2）目前國(guó)內(nèi)還是以導(dǎo)師負(fù)責(zé)制為主，也可能會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)師組成員淡化自己在組內(nèi)的指導(dǎo)責(zé)任和意識(shí);（3）可能與學(xué)校管理層面對(duì)二導(dǎo)和三導(dǎo)缺乏相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制和考核評(píng)價(jià)機(jī)制也有一定關(guān)系。建議學(xué)校管理層可通過(guò)舉辦一些活動(dòng)，比如學(xué)生—導(dǎo)師視頻見(jiàn)面會(huì)等為導(dǎo)師間溝通創(chuàng)造機(jī)會(huì)，同時(shí)，也鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)發(fā)揮其紐帶作用，如有問(wèn)題可以在導(dǎo)師群組中共同探討，每個(gè)導(dǎo)師都可以發(fā)表意見(jiàn)，為導(dǎo)師組間溝通創(chuàng)造更多的話題和機(jī)會(huì)。另外，建議學(xué)校制定相應(yīng)的導(dǎo)師組激勵(lì)機(jī)制和考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，從政策上加強(qiáng)引導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]常琳.高校碩士研究生導(dǎo)師組制研究[D].西安：陜西師范大學(xué)，2016.

[2]趙慶華，熊倩，謝莉玲，等.導(dǎo)師組制模式培養(yǎng)護(hù)理研究生的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理，2015，15（2）.

[3]張力，朱飛，牛春雨.地方普通高校醫(yī)學(xué)碩士研究生導(dǎo)師組制度培養(yǎng)模式研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2014，35（4A）.

[4]史崇清，徐晶，李勤，等，我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（27）.

編輯 鄭曉燕

①基金項(xiàng)目：長(zhǎng)江大學(xué)2019年研究生教育教學(xué)研究項(xiàng)目“導(dǎo)師組制在地方普通高校護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中的問(wèn)題及對(duì)策研究”（YJY2019025）;湖北省衛(wèi)生計(jì)生委2018年度聯(lián)合基金“構(gòu)建‘以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的地方綜合性大學(xué)護(hù)理碩士培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐”（WJ2018H232）。