□ 王明輝

花開的時節,在春光里肆意地奔跑,是一件多么浪漫的事情,然而也有很多人對滿眼的春色繁花卻是又愛又恨,無數細小的看不見的花粉和看得見的柳絮會讓他們覺得鼻子像進了蟲子一樣抑制不住地發癢,連續不斷的噴嚏打的驚天動地,清水一樣的鼻涕像打開了水龍頭一樣肆意流淌,甚至于“涕泗交流”,鼻子像塞滿了棉花一樣一點氣都透不過去,這種感覺會持續很長時間,甚至于伴隨著他們度過整個春天。以往會認為是感冒了,現在更害怕是被肺炎了,當然看過醫生后才知道,這個病就叫:過敏性鼻炎……
耳鼻喉科醫生介紹,這是一種發病率很高的常見病,我國平均發病率超過10%,而且還有繼續上升的趨勢。過敏性鼻炎是一種多因素相互作用而誘發的疾病,其中基因與環境的影響起到了主要作用。病人往往都是所謂的過敏體質,而且這種體質可以遺傳。生活環境中有過敏原存在,是過敏性鼻炎發生的必要條件。過敏原主要來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質,可分為吸入性變應原和食物性變應原,過敏性鼻炎主要是由吸入性變應原誘發的。
有的人僅僅是在特定的季節發病,就是所謂的季節性過敏性鼻炎,也稱為花粉癥、枯草熱。也有的人常年發病,就是所謂的常年性過敏性鼻炎。花粉癥在北方更為常見,春季導致過敏的花粉以楊、柳、松、榆和懸鈴木(法國梧桐)等喬木花粉為主,由于這些風媒花粉的傳播效率低,需要以數量來彌補,而且花粉輕盈細小,容易造成過敏的發生。過幾天,當漫天如雪的柳絮飄滿津城,就會迎來過敏性鼻炎的一個發病高峰。楊絮和柳絮來自于樹木的雌株,在顯微鏡下,我們可以看到楊絮白色的長毛生長在種子基部,它們就像是種子的降落傘,可以載著種子飛得更遠,然而,它們并不是真正導致過敏性鼻炎的元兇,相比起來,楊柳的雄株釋放的花粉有著更強的致敏性。
很多人由于對過敏性鼻炎缺乏認識,而把它當成感冒;而在目前疫情期間,由于部分肺炎患者早期也有打噴嚏流鼻涕的癥狀,也需要引起注意,一般來說,感冒的自然病程大概七天,可以有周身不適、頭痛、畏寒、發熱等表現,這些癥狀卻是過敏性鼻炎所沒有的。而且過敏性鼻炎是每天發作,重復著同樣的表現,很少有發熱等癥狀變化。所以,只要留心一下,就可以自己做出鑒別。
過敏性鼻炎在目前是無法治愈的,但是可以預防可以治療。其中,首要的一點就是避免接觸過敏原,所以在相應花粉致敏季節,要盡量規避花粉過敏原:比如要戴口罩;室內使用有濾網的空氣凈化器、吸塵器等;注意清潔衛生。當然,如果有條件的話,更換居住環境——搬家離開這個地區也是一個不錯的選擇,只是代價未免太過于高昂。
藥物治療是改善癥狀,提高生活質量必不可少的武器,口服藥物有抗組織胺類藥物、細胞膜穩定劑或炎癥介質阻釋劑、白三烯受體拮抗劑等,新一代的藥物基本上沒有嗜睡的副作用。鼻腔局部用藥以其快捷方便、低劑量高濃度、維持時間長、全身反應輕的特點而廣受歡迎,其中主要使用的是激素類鼻噴劑。如果鼻塞比較重,可以用一些減充血劑滴鼻(噴霧)劑:能夠迅速地解除鼻塞,并控制流涕癥狀,但長期使用可能引起藥物性鼻炎。所以,得了過敏性鼻炎也不要慌,通過治療,我們可以控制癥狀,在欣賞春色的同時,也可以暢快地呼吸。