針對性干預措施提升慢性胃潰瘍患者臨床有效率及生活質量的效果評價

唐征，李貞貞

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八九醫院，河南 平頂山）

0 引言

隨著人類生活水平的提高，胃部類疾病也逐年增多。由于飲食不佳，胃部遭到幽門螺旋菌的感染，就會發生炎癥，這屬于一種常見的消化系統疾病[1]。胃潰瘍則是由于保護胃的內部的黏膜造到破損，則會發生潰瘍。若是患者對胃炎和胃潰瘍治療不及時，則會導致胃穿孔、胃癌等并發癥的出現。由于慢性胃潰瘍具有反復發作、節律性疼痛的特點，造成患者的治療效果不佳，生活質量嚴重下降[2]。因此，我院對胃潰瘍患者進行護理干預，研究護理干預對治療慢性胃潰瘍的患者應用效果。

1 資料與方法

1.1 常規資料

將2019年3月至2020年11月我院收治的慢性胃潰瘍患者中選取120例作為實驗對象，進行分組。觀察組60例，其中男性40例，女性20例，年齡20～60歲，平均45歲；對照組60例，男性41例，女性19例，年齡21～59歲，平均44歲。所有患者的基本資料（年齡、性別）不具有統計學差異（P＞0.05），且此次實驗我院醫學倫理委員會知情且同意進行此項研究。

納入標準：①患者資料完整。②均為慢性胃潰瘍患者。③此次實驗家屬知情，且確認簽字同意書。④有自主意識且能夠正常進行溝通交流，配合醫生治療。

排除標準：①妊娠期或哺乳期患者排除。②精神異常的患者排除。③心臟、肝臟、腎臟等功能不全的患者排除。④相關藥物過敏的患者排除。⑤免疫系統類疾病患者排除。

1.2 方法

給予對照組患者常規的護理干預：對患者出現的疼痛情況進行藥物止痛；對患者進行健康知識宣教、飲食干預、用藥指導等。

觀察組患者采用針對性護理干預，具體如下：①對患者的胃部疼痛情況進行評級，然后按照疼痛程度對患者進行藥物止痛。如果患者疼痛感處于可以忍受的情況，則可通過指導患者的體位、按摩、熱敷等方式對患者進行止疼干預。使用止疼藥的患者需注意觀察患者是否出現不良反應。②對患者進行健康知識宣講，告知患者慢性胃潰瘍的病因、發病癥狀及相關預防措施。同時告知患者出現疼痛為正常現象，將止痛藥物的副作用告知患者，并囑咐患者不能過多依賴止痛藥物。③根據患者的自身情況，為患者制定飲食護理的干預方法。告知胃慢性胃潰瘍患者對食物的選取規則，做好患者對飲食知識的普及，告知患者多食用營養豐富的食物，如牛肉、南瓜等。患者在胃部疼痛感強烈時候需要食用流食，拒絕辛辣、滾燙、生硬、寒性、油炸的食物。對于鹽、蔥、姜、蒜等調味料也不能食用。咖啡、可樂等刺激性飲料也不能食用，禁止患者抽煙喝酒。④對患者的進食時間也要有所要求，患者對食物的咀嚼次數需要在10次以上，進餐速度不宜太快，且進食的數量不能太多，以免給胃部造成負擔。護理人員需要對患者的食量進行計算，做到少食多餐，保證胃部不會受到饑餓得到刺激。⑤注意觀測患者的心理情緒，如果患者出現焦慮、急躁等情緒，需要通過言語安撫患者情緒，引導患者聽音樂、交談、外出等方式轉移患者的注意力，并囑咐家屬多陪伴患者。⑥患者在用餐半小時內不進行劇烈活動。告知患者可以每天堅持適當的鍛煉，如散步、打太極、跳操等可以促進腸胃消化。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的治療效果，分為治愈（患者臨床病癥消失，沒有疼痛感、惡心、嘔吐等癥狀）、好轉（患者的疼痛感減輕，惡心、嘔吐、反酸現象減少）和無效（患者的臨床病癥沒有消失，甚至疼痛感加劇，反酸、嘔吐現象增多）。對患者的生活質量進行評分，包括患者的疼痛情況、心理狀態及精神狀態，滿分為10分，分數越高，疼痛程度越高，心理狀態和精神狀態越好。（治愈人數+好轉人數）/患者總人數×100%=總有效率。

1.4 統計學方法

通過使用SPSS 14.0計量軟件對實驗的數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的生活質量對比

比較兩組患者在護理干預后的生活質量（疼痛情況、心理狀態、精神狀態），數據存在統計學差異（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 患者的生活質量對比（±s, 分）

表1 患者的生活質量對比（±s, 分）

組別 n 疼痛對比 心理狀態 精神狀態對照組 60 5.12±0.87 6.32±1.21 7.01±1.12觀察組 60 4.45±1.38 7.45±0.89 7.87±1.01 t 3.1813 5.8273 4.4170 P 0.0015 0.0000 0.0001

2.2 患者的治療效果對比

經過護理干預，觀察組患者的治療總有效概率為95.00%，對照組患者的治療總有效概率為83.33%，數據存在統計學差異（P＜0.05），詳細見表2。

表2 患者的治療效果對比[n(%)]

3 討論

由于社會的經濟水平不斷提高，工作壓力日漸增大，人類對于飲食習慣越來越不加重視。飲食習慣的改變，使得胃潰瘍的發病概率呈直線上升趨勢，使人們的身體健康遭受嚴重威脅[3]。慢性胃潰瘍屬于消化內科中比較常見的一種病癥，患者出現的癥狀主要是惡心、嘔吐和胃部出現灼燒樣的疼痛感[4]。嚴重的患者會引發一些胃穿孔、胃出血的并發癥，甚至出現癌變現象[5]。慢性胃潰瘍患者的病癥更是呈反復狀發作，使患者的生活質量受到嚴重損害。臨床醫學上治療慢性胃潰瘍的方式多以藥物為主，然而使用藥物治療，很難徹底根治，再加上慢性胃潰瘍反復發作的特點和患者在治治療期間不注重飲食的管理，導致治療效率嚴重下降[6]。因此需要在治療期間，對患者進行有效的護理干預可以避免二次傷害患者的腸胃，幫助患者改變錯誤的飲食規律，提高對慢性胃潰瘍的治療。常規的護理干預能一定程度上減輕患者因為潰瘍引起的胃部疼痛，但對患者的飲食、心理等沒有進行干預，導致患者容易二次病發，影響患者的治療效果[7]。針對性護理干預是通過患者的飲食、心理、衛生等情況加強患者康復治療的保障，護理人員根據患者的疼痛評級對患者進行止痛干預，按照患者的病情特征制定具有針對性的飲食計劃，對患者的各個方面都進行針對性護理措施，有效的減少了患者二次復發的可能，使患者的治療效果得到保障[8]。我院對120例慢性胃潰瘍患者展開護理干預的實驗中，根據實驗數據得知，觀察組患者經過護理干預后的疼痛評分低于對照組，心理狀態和精神狀態的評分高于對照組（P＜0.05）；而且經過護理干預，觀察組患者的治療效果（95.00%）高于對照組（83.33%），數據存在統計學差異（P＜0.05）。證實了對慢性胃潰瘍患者進行針對性護理干預可以有效減輕患者的疼痛情況，提高患者的治療依從性，減少患者復發的可能，從而提升患者的治療效果。

綜上所述，慢性胃潰瘍患者在治療時可以進行針對性護理干預，不僅能降低患者的疼痛情況，改善患者的生活質量，還能提高患者的治療效果，該護理方式值得臨床推廣。