硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的臨床療效

郭艷艷

（遷安市楊店子鎮中心衛生院，河北 遷安）

0 引言

高血壓屬于臨床常見且多發的慢性疾病，表現動脈血壓升高明顯。高血壓主要有兩種類型，一種是原發性高血壓，另一種是繼發性高血壓，前者發病率較高[1-2]。臨床上治療高血壓的關鍵是控制血壓，使其恢復正常，藥物治療高血壓的同時還要減少并發癥的出現?，F今，降壓藥物種類繁多，硝苯地平、卡托普利都被臨床證實能夠有效治療高血壓，并廣泛應用。但硝苯地平長期使用會導致多種并發癥的出現，相較而言，卡托普利藥物較為安全有效[3]。本次研究以我院收治的50例高血壓患者為研究對象，分析了分析硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的臨床療效，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2020年5月在我院接受治療的高血壓患者50例作為觀察對象，并按照治療方法的不同隨機分為觀察組和對照組，其中對照組25例，男性14例，女性11例，年齡44～75歲，平均（56.3±4.7）歲；觀察組25例，男性13例，女性12例，年齡45～76歲，平均（58.6±4.8）歲。比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具備可比性。本研究涉及到的所有患者均被臨床診斷為急性胃出血患者，所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法

兩組患者在進行治療之前均未接受過降壓藥物治療。對照組患者給予采取硝苯地平片（生產廠家：山東魯西藥業有限公司；國藥準字：H37020875），藥物服用初期，劑量為10 mg，每天服用2次，連續服用3 d，觀察患者病情，血壓無變化則增加劑量，但需控制在20 mg以內，連續服用2個月并記錄血壓變化情況。

觀察組在對照組硝苯地平用藥的基礎上，增加卡托普利片（生產廠家：石藥集團歐意藥業有限公司；國藥準字：H13021309）藥物治療，服用初期劑量為6.25 mg，每日服用3次，根據患者血壓情況，3 d后可增加劑量，劑量為12.5 mg，連續服用2個月，并記錄血壓變化情況。

1.3 療效標準

兩組患者治療效果比較，顯效：患者血壓得到顯著控制，舒張壓下降程度在10 mmHg以上，收縮壓下降程度在20 mmHg以上；有效：患者血壓得到一定控制，舒張壓下降程度不超過10 mmHg，收縮壓下降程度不超過20 mmHg；無效：患者血壓無明顯變化或有所上升。

兩組患者不良反應情況對比，不良反應包括惡心嘔吐、面部潮紅、頭暈頭痛、咳嗽等。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者療效對比

對比兩組患者的治療效果，觀察組患者總有效率高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療成效比較[n(%)]

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比

觀察組治療后不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況對比[n(%)]

3 討論

近幾年，由于人們生活方式和飲食習慣的改變，高血壓患者數量在逐漸增加。中老年人是高血壓疾病多發人群。高血壓患者早期可能表現為頭暈、眼花、乏力失眠、耳鳴等[4]。高血壓患者未能得到有效治療，血壓長期處于較高狀態，往往會對腦、心臟、腎臟、視網膜等器官造成傷害，從而引發一些其他病癥，比如心腦血管疾病、心臟衰竭、腎臟方面疾病，對患者的身體健康和生命安全造成嚴重威脅[5-6]。

臨床上常用于治療高血壓患者的藥物有硝苯地平和卡托普利，使用硝苯地對于阻滯人體鈣通道、改善心肌缺血、增加冠脈血流量、降低血壓具有很好效果，但如果長期使用該藥物，有發生其他并發癥的風險[7]。而卡托普利能夠抑制血管緊張轉化酶，對于血管舒化、排鈉、心肌功能保護等方面發揮顯著療效，還能幫助降低硝苯地平帶來的不良反應。二者聯合使用，不僅促進降壓，還能改善預后，減少并發癥出現，療效更高[8]。

本次研究結果顯示，觀察組患者使用硝苯地平聯合卡托普利進行治療后，治療總有效率為92.00%，對照組患者使用硝苯地平藥物治療后，治療總有效率為60.00%，觀察組患者治療總有效率高于對照組。觀察組產生不良反應的患者有2例，對照組產生不良反應的患者有8例，觀察組不良反應發生率低于對照組，且對比結果具有統計學意義（P＜0.05），這充分說明使用硝苯地平聯合卡托普利進行治療高血壓患者，安全性更高，治療效果更加理想。

綜上所述，在對高血壓患者進行治療時，使用硝苯地平聯合卡托普利，治療效果顯著，更具有安全性，能夠更好改善預后，值得臨床應用。