凝血功能檢測對妊娠期高血壓孕婦的臨床價值研究

蘇乃輝

（廣西省壯族自治區馬山縣婦幼保健院，廣西 南寧）

0 引言

妊娠期高血壓是孕婦所獨有的并且經常發生的一種對孕婦的健康安全有嚴重威脅的婦產科并發癥[1]。該疾病是使得孕婦發生早產、嬰兒出生時體重過低以及死亡的關鍵因素之一[2]。患者患有該疾病會發現其血壓變得更高了，有些患者會出現尿液中所含蛋白量升高還有身體局部或是其全身發生水腫的現象[3]。該疾病是由多種因素而導致的疾病，會受到孕婦在妊娠期間周圍環境的影響也會因孕婦本身的身體狀況而有所影響。孕婦在妊娠期間其疾病的發展速度由個人情況而各不相同，但該疾病都會表現出進展性的變化也會快速的惡化，所以對患者進行凝血四項功能檢查能夠及時掌握患者的狀況，方便醫生根據患者的詳細情況調整治療的方針，保證患者的生命健康安全[4]。本研究選取2020年3月到2020年9月在全縣醫院治療的患者40例以及健康孕婦40例作為本次實驗的研究對象，對比這些患者凝血酶四項功能檢查的結果，詳細內容如下文所描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從全縣選取2019年9月到2020年9月進行治療的患者40例為實驗組，另取健康孕婦40例為對照組，這些孕婦的年齡、身體狀況進行對比，有可比性（P＞0.05）。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①檢驗診斷確為妊娠期高血壓患者；②參加本次實驗均自愿，且積極合作，簽署知情同意書；③病過程中記錄的資料無損壞；④沒有胎盤還有胎膜發生異常現象的疾病；⑤胎兒和正常狀態一樣。

排除標準：①合并消化系統的惡性腫瘤、嚴重的肝臟腎臟方面的疾病；②合并認知障礙、妊娠期其他合并癥、慢性疾病或對實驗無法積極配合的患者；③在檢查之前有服用或使用過影響其凝血功能的藥物。

1.3 方法

使用醫院提供的生化分析儀還有生化儀等醫療設備進行檢查，采取專門的血凝真空管來測定患者體內的凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原含量等方面的數據，護理人員需提前告知患者進行檢查前要保持空腹狀態，受檢過程需要采取患者的靜脈血進行檢測，在檢測過程中密切的關注患者生命體征，保障患者的生命健康安全。

1.4 分析指標

觀察患者體內的凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原含量等變化狀況。

1.5 統計學處理

研究所得的計量資料采用t檢驗，使用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，表示方式為（±s），P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者凝血四項功能檢查的結果對比

比較實驗組和對照組檢測結果，見表1，實驗組活化部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、凝血酶時間均比短于對照組，其纖維蛋白原含量高于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。

表1 兩組患者凝血四項功能檢查的結果對比（±s）

表1 兩組患者凝血四項功能檢查的結果對比（±s）

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2.2 重度子癇前期、輕度前期凝血功能檢查結果對比

重度子癇前期的活化部分凝血活酶時間、凝血酶原時間均短于輕度，其纖維蛋白原含量高于輕度（P＜0.05），差異有統計學意義，詳見表2。

表2 重度子癇前期、輕度前期凝血功能檢查結果對比（±s）

表2 重度子癇前期、輕度前期凝血功能檢查結果對比（±s）

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3 討論

孕婦在妊娠期患有高血壓疾病，其是妊娠和血壓升高共同存在的一種疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇還有妊娠合并慢性高血壓與慢性高血壓并發子癇前期[5]。是婦產科中較為多見的疾病，經常是發生在孕婦懷孕20周以后。該疾病會使得孕婦較為容易發生全身身體機能的損傷，身體中的指標數據發送變化，對患者還有胎兒的生命健康安全造成了極大的威脅，其發病率比較高[6]。若是人體中凝血功能變弱或是加強，就使得機體中平衡發生變化，使得患者處在身體中的血液相比正常狀況下更容易凝固的一個狀態。在凝血功能檢查中，凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間是醫生進行外源性還有內源性凝血的重要篩查標準，纖維蛋白原是孕婦身體血漿中FIB數量的判斷標準，凝血酶時間則是孕婦身體中血液進行流動性的判斷準則，這四項標準可以比較準確的向醫生反饋孕婦的凝血功能狀況，為患者后期的治療提高真實準確的基本信息[7]。通過對妊娠期高血壓的孕婦檢查其凝血功能相關指標，有利于及時的察覺到孕婦體內凝血功能有無異常變化，采取相應的措施治療患者，對于預防治療妊娠期高血壓有著極為重要的臨床意義。

本研究患者40例以及健康孕婦40例作為實驗對象，對比這些患者的凝血檢查結果，發現實驗組患者的活化部分凝血活酶、凝血酶原、凝血酶等時間均少于比對照組，其纖維蛋白原含量高于比對照組（P＜0.05），重度子癇前期患者的活化部分凝血活酶、凝血酶原等時間均短于輕度患者，纖維蛋白原含量高于輕度（P＜0.05），差異有統計學意義[8]。對妊娠期高血壓孕婦進行凝血酶功能檢查能有效的觀察患者的身體狀況，及時制定適合患者的治療方案。

綜上所述，對妊娠期的孕婦進行凝血酶的四項功能檢查，觀察其凝血以及纖溶功能的變化狀況，若是患者的凝血功能出現異常可以第一時間發現，及時采取對應措施，保證患者的生命健康安全，可以有效輔助醫生對患者進行診斷，可以有效幫助患者進行疾病的預防且實時掌控疾病的狀態，對臨床進行診斷治療提高基礎的資料，適用于臨床方面進行大量的推廣和使用。