中藥外敷治療肺癌癌性疼痛等臨床療效觀察

盧玉蘭

（江蘇省徐州市睢寧縣中醫院，江蘇 徐州）

0 引言

癌性疼痛是臨床上中晚期惡性腫瘤患者常出現的癥狀之一，有研究顯示，約75%左右的患者會出現癌性疼痛，癌性疼痛嚴重影響患者的生存質量，對患者的心理以及身體都帶來了嚴重的損傷[1-2]。近年來，中醫在腫瘤治療方面具有一定的應用，有研究顯示中藥外敷對于緩解患者的癌性疼痛具有積極的意義[3]。為探討研究對于肺癌癌性疼痛進行中藥外敷治療的治療效果以及臨床意義，選取我院2018年5月至2019年4月接收的肺癌患者60例，將患者依據治療方式不同，隨機分為實驗組和對照組，每組30例，對照組采用鹽酸羥考酮緩釋片進行疼痛治療，實驗組采用鹽酸嗎啡緩釋片滴定聯合中藥外敷進行疼痛治療。對兩組患者經過一段時間治療后，對患者的疼痛指數評分進行對比分析，對兩組患者的滿意程度進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月至2019年4月接收的肺癌患者60例，將患者依據治療方式不同，隨機分為實驗組和對照組，每組30例，對照組采用鹽酸羥考酮緩釋片進行疼痛治療，實驗組采用鹽酸嗎啡緩釋片滴定聯合中藥外敷進行疼痛治療。對照組中，男15例，女15例，年齡30～78歲，平均（54.65±2.13）歲；實驗組中，男17例，女13例，年齡31～77歲，平均（55.12±2.05）歲。對兩組患者的一般資料進行統計學分析，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用鹽酸羥考酮緩釋片進行疼痛治療，每次1片，每12 h服用1次，連續用藥2周。實驗組采用鹽酸嗎啡緩釋片滴定聯合中藥外敷進行疼痛治療，中藥處方：急性子10 g、乳香9 g、沒藥9 g、片姜黃12 g、紅花10 g、青皮9 g，將上述中藥研為粉末，用酒精浸泡1個月左右，取出后將藥粉調成糊狀放于紗布上，對患者的疼痛部位進行外敷治療，每24 h更換1次，治療2周。對兩組患者的治療前以及治療后的疼痛評分進行記錄，以便用于后續統計學分析。

1.3 觀測指標

對兩組患者經過一段時間治療后，對患者的疼痛指數評分進行對比分析，對兩組患者的滿意程度進行對比分析

1.4 統計學分析

首先對于統計所得數據進行資料分類，分為計數資料和計量資料，以統計軟件SPSS 22.0進行分析處理，計量資料則選用t檢驗，若為計數資料，則選用χ2檢驗，若P＜0.05則說明差異有統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者的疼痛指數評分

兩組患者經過一段時間治療后，實驗組患者的疼痛評分明顯低于對照組，經過統計學分析，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者疼痛指數評分（±s）

表1 兩組患者疼痛指數評分（±s）

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2.2 對兩組患者的滿意程度進行對比分析

兩組患者經過治療后，對照組的總滿意度（83.3%）低于實驗組（96.7%），經過統計學分析，兩者差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者總體滿意度（n, %）

3 討論

癌性疼痛是臨床上由于癌癥以及癌癥相關病變所引起的疼痛，若不及時進行治療，對患者的生存治療具有極大的威脅[4]。目前對于癌性疼痛的治療主要包括西醫治療和中醫治療，有研究顯示西醫治療常會引起患者的不良反應，而內服中藥治療，對于吞咽功能有障礙的患者來說具有一定的局限性，所以利用中藥外敷治療是及其方便的[5]。中藥外敷治療，有效針對患者的疼痛部位，作用較為溫和，不良反應發生較少。中藥外敷主要是將中藥外敷于疼痛部位，使藥物通過皮膚或粘膜進行吸收，從而發揮止痛作用[6]。患者發生癌性疼痛的原因可能由于腫瘤惡性發展壓迫了周圍神經組織，癌變組織的pH值的變化以及細胞因子釋放等導致周圍神經組織環境發生改變，從而引起疼痛[7]。臨床研究用藥顯示，在早期，利用非甾體藥物進行治療，不能緩解患者的疼痛[8]。

本研究顯示，兩組患者經過一段時間治療后，實驗組患者的疼痛評分明顯低于對照組，經過統計學分析，差異具有統計學意義（P＜0.05）；對照組的總滿意度（83.3%）低于實驗組（96.7%），經過統計學分析，兩者差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于肺癌癌性疼痛患者來說，進行鹽酸嗎啡緩釋片滴定聯合中藥外敷治療可以有效緩解患者的疼痛，提高患者的生存質量，提高患者的滿意程度，可以用于臨床上推廣使用。