□單娜

百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床特點為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,雞鳴樣吸氣聲及外周血液中淋巴細胞增多。未經治療可遷延2~3個月,故有“百日咳”之稱。
病人及無癥狀帶菌者是傳染源,通過咳嗽或打噴嚏時飛沫傳播(多為家庭內傳播)。人群對本病普遍易感,尤以6個月以下嬰幼兒發(fā)病較多,病后不能獲得終身免疫。
1.卡他期:臨床癥狀比較輕,可表現(xiàn)為流涕、噴嚏、流淚、輕微咳嗽,類似感冒癥狀。該階段傳染性最強。
2.痙咳期:咳嗽加重,出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,特點為成串的、痙攣性咳嗽后,伴雞鳴樣吸氣性回聲,之后又發(fā)生一次痙咳,反復多次,直至咳出較多黏稠痰液。
3.恢復期:咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕。
1.呼吸道隔離,室內應保持安靜、清潔、空氣新鮮,不可有煙霧、塵土和異味,以免引起患兒咳嗽。充分注意休息,避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發(fā)劇咳。
2.飲食護理:痙咳常導致嘔吐,為保證小兒營養(yǎng)供應,須采用少量多餐的辦法,痙咳后進食,喂食不能過急,食后少動,以免引起嘔吐。
3.痙咳的護理:減少引起痙咳的誘因如避免吸入煙塵、寒冷、進食等。痙咳發(fā)作時,輕拍背部,助痰排出,隨時擦拭口鼻分泌物。及時吸痰、給氧,痰稠頻咳者給予霧化吸入稀釋痰液。
百日咳屬于國家法定乙類傳染病,患兒一旦得病需到傳染病醫(yī)院進行正規(guī)治療,目前開展了鼻咽分泌物核酸檢測,對臨床上百日咳的診斷治療提供了更大的幫助,醫(yī)護人員用精湛的技術和貼心的護理幫助眾多的百日咳患兒減少痛苦、恢復健康。