LEEP 聯合陰道鏡治療宮頸病變的臨床效果觀察

李艷

（樂亭縣婦幼保健院，河北 樂亭）

0 引言

宮頸病變是婦科疾病中最為常見病癥之一，一旦患病，需及時進行有效醫治，否則隨著病情發展，極易惡化發展為宮頸癌，嚴重損傷女性的身體健康，甚至威脅患者的生命安全[1]。目前臨床對于該病癥的治療，主要采用手術治療方式，即采取宮頸環形電切術對患者進行治療，該手術治療方式，因其創傷小，療效佳，而得以廣泛應用[2]。本文觀察分析給予宮頸病變患者采用LEEP 聯合陰道鏡進行治療，對其臨床療效的影響及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取的臨床治療資料62例為本院2019年3月至2020年9月收診的宮頸癌前病變患者，以每組31例將患者均分為參照治療組與探討治療組。見表1，兩組患者臨床資料基本情況對比P＞0.05，無統計學差異，且存在可比性。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 方法

參照治療組患者接受宮頸激光灼燒治療方案。

探討治療組患者接受LEEP 聯合陰道鏡治療方案。主要治療方法[3-5]：一是經陰道鏡予患者進行檢查：①患者接受檢查前3d 需停止性生活，且對陰道以藥物進行沖洗。②取患者膀胱結石位，通過陰道鏡觀察患者宮頸大小、色澤及糜爛程度，在此基礎上調整教具，觀察患者宮頸白斑情況及血管圖像。③以生理鹽水擦拭宮頸表面的分泌物后，肉眼觀察宮頸表面形態情況，然后再涂醋酸進一步觀察，最后涂碘，以確定患者病灶的位置。二是在通過陰道鏡觀察的基礎上，給予患者實施LEEP 手術治療，即：①予患者進行常規麻醉消毒。②采用環形電極對患者病變組織進行徹底切除，且予患者以電凝止血，最終實現切除目的。三是患者經手術治療后，需接受抗生素治療，以預防感染情況發生，同時，囑咐患者術后2個月內嚴禁性生活及坐浴。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者相關手術指標情況。主要指標有：手術時間、陰道出血量。

（2）觀察分析兩組患者臨床治療有效率。主要指標有顯效、有效、無效。

（3）觀察分析兩組患者治療后1年內復發率。

1.4 統計學分析

本次分析中所涉及觀察指標數據均通過統計學軟件SPSS17.0 進行分析處理，其中，計數資料以（%）表示，計量資料以（±s）表示，且分別以χ2和t檢驗各指標對比結果，若P＜0.05，則表示有統計學差異[6]。

2 結果

2.1 兩組患者相關手術指標情況比較

患者相關手術指標情況對比，見表2，探討治療組均優于參照治療組，且經t檢驗，各指標對比結果P＜0.05，有統計學差異。

表2 兩組患者相關手術指標情況對比（±s）

表2 兩組患者相關手術指標情況對比（±s）

組別 例數 手術時間（min) 陰道出血量（ml)參照治療組 31 38.01±5.20 12.67±3.42探討治療組 31 20.68±3.42 8.92±3.42 t 18.753 4.590 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者臨床治療有效率比較

患者臨床治療有效率對比，見表3，探討治療組均優于參照治療組，且經χ2檢驗，各指標對比結果P＜0.05，有統計學差異。

表3 兩組患者臨床治療有效率對比[n(%)]

2.3 兩組患者治療后1年內復發率比較

經對比分析，兩組患者治療后1年內復發率對比，參照治療組為22.58%（7/31），探討治療組為3.23%（1/31），經χ2=12.386 檢驗，各指標對比結果P＜0.05，有統計學差異。

3 討論

宮頸病變依據患者病情嚴重程度，可將其分為低級別病變和高級別病變兩個等級，病變嚴重程度為高級別病變時，則需盡早給予患者安全且有效的臨床治療，而病情為低級別病變時，則僅需對癥治療即可，無需進行手術治療[7]。

本次分析結果表明，接受LEEP 聯合陰道鏡治療患者的臨床療效較優，即臨床治療有效率為96.77%。且1年內復發率僅為3.23%。分析結果提示，即[8-10]：一是作為目前臨床檢查宮頸病變的主要方式，陰道鏡不僅能夠重復實施檢查，而且還可動態跟蹤觀察患者宮頸病灶變化情況，以確保全面了解患者疾病發展情況與預后情況。二是作為目前臨床治療宮頸病變的主要技術，LEEP 不僅微創，手術時間短，術中出血量少，且操作簡便，安全性更高，而且能夠避免摘除患者子宮，對于女性患者而言，接受度更高。三是LEEP 聯合陰道鏡治療宮頸病變患者，兩種方式同時使用，更利于LEEP 手術治療過程中準確定位病灶，徹底切除宮頸病變部位，確保手術效果與患者預后，從而切實改善身體狀態，實現恢復身體健康，促進患者生活質量真正提高的目的。

綜上所述，給予宮頸病變患者采用LEEP 聯合陰道鏡進行治療，獲得良好的臨床治療效果，較于宮頸激光灼燒治療方案，該治療方案，臨床療效確切，且手術安全性更高，更利于有效縮短手術時間，減少術中患者出血量，降低術后復發率，有助于患者快速康復[11]。