張艷紅
[河南省中醫院(河南中醫藥大學第二附屬醫院),河南 鄭州]
隨著社會的不斷發展與進步,社會文明程度也不斷提升,當前,患者的意識也不斷提高,患者到醫院就醫,不僅僅是要求接受到有效的治療措施,而且還希望得到醫護人員無微不至的關懷,希望自己的情況能夠及時被醫護人員所了解,而且希望自己的需求能夠及時被醫護人員所滿足,這就需要護理人員及時對患者實施心理護理[1]。心理護理是目前在臨床中應用較為廣泛的一種護理干預方式,此種護理措施是實踐性很強的一種護理干預措施。心理護理干預措施主要是通過護理人員在實際護理過程中積極與患者進行交流與溝通,通過與患者積極交談之后,護士可以很全面地了解患者的情況,尤其是能夠更加深入地了解患者的心理狀態,之后護士結合患者的實際情況制定有效的心理護理干預計劃并積極實施,以此緩解患者的不良情緒[2],進而達到較好的護理干預效果。下面通過本院在一段時間內收治的患者200例作為研究,通過對比分析來闡明心理護理的重要意義。
研究資料是本院在一段時間內收集到的住院患者資料,共計收集患者200例,全部患者均符合研究標準,而且均簽署同意書,隨后將兩組患者分為兩組:觀察組100例與對照組100例。比較組間患者的一般情況,是具備較強的相似性的(P>0.05),具有較好的可比較性。
對照組:實施常規護理。
觀察組:在常規護理基礎上實施心理護理,主要內容為:
1.2.1 加強與患者的溝通
責任護士的工作絕大部分是和患者進行交流與溝通,通過積極與患者進行交談,以達到全面了解患者情況的目的,并且通過與病歷的結合,更加深入了解患者的情況,根據患者的實際情況及時為患者制定有效的緩解不良心理的措施[3]。另外,護理人員要積極與患者實施健康宣教與防范不良事件發生的措施,使得廣大患者重視起來這一內容,提升防范意識,使患者了解更多,減輕盲目感。這里舉一個例子:本院曾經收治過一名急性腸梗阻的患者,通過觀察與檢測患者有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肛門停止排氣、排便等臨床癥狀[4],通過醫生的診斷,給患者采取山莨菪堿進行治療,因為患者病情急驟,變數大,所以在患者入院后要馬上安排有關的檢查與治療,同時還要找準時機及時向患者說明病情,讓患者及時了解疾病情況,滿足患者的心理需要。山莨菪堿具有抑制平滑肌的作用,對小血管痙攣有治療作用,同時其還能改善微循環,但是此藥還可能會導致患者發生臉紅和解除腹痛。所以,用藥后如果患者出現了臉紅癥狀時,患者會認為是藥物產生了效果,認為會很快就化解病痛,對治療疾病抱有極大信心,相反,護士只機械地為病人輸液,直到病人臉紅后再告訴病人,那么這樣對治療是不利的[5]。
1.2.2 構建良好的護患關系
要想實施好心理護理,必須要遵循以患者為中心的護理原則,護理人員要隨時保持和藹的態度面對患者,尊重患者,與患者保持友好的關系,這樣是能夠很好地促進理想護理效果的取得的。比如,有一次,一位剛畢業的新入職的護士,給一位高齡的男患者輸液,她希望一針成功,但是由于技術水平還不那么嫻熟,所以連打兩針都失敗了[6];她心里很是懊喪,迫于自尊心,說了句“血管不好找”,這樣,患者受了痛苦還沒有得到安慰,就有些不耐煩了,于是患者拒絕這個護士為他再次進行穿刺。對此種情況,我們首先是安撫患者的情緒,耐心為患者進行解釋,正確引導患者,激發患者的配合積極性,告訴患者穿刺多次時穿刺就會變得困難,再加上年齡大的人血管脆弱,穿刺成功率低,但是主要原因還是護士技術不高,還要不斷學習,請患者見諒。這樣,患者感受到了醫護人員的誠意,使患者能夠積極配合以順利完成治療[7]。
1.2.3 從實踐中探討術前教育的相關事項
不管哪種手術對人體都是有一定損傷的,不同的患者對此會有不同的認識與觀點,但是絕大多數患者都會對手術產生恐懼、擔憂等不良心理[8]。比如,有一次,有一位將做人流術的女病人來門診肌注,她就對手術表示十分擔憂,怕手術造成疼痛,怕手術效果不佳遺留下問題影響生育能力等,于是護士在為她肌注的過程中積極與患者進行交流,解答其對于手術的問題,緩解其擔憂心理,肌注后問她感覺如何?她說一點都不感到痛,此時,我就不失時機地告訴她[9],人流術不會很疼,但是自身必須要做好心理建設,要放松接受治療,配合好,結果她的手術非常順利,她也是非常感謝我的。
1.2.4 對自殺病人的心理護理
有一位女病人,因服老鼠藥自殺,之后經過搶救病情穩定,在住院期間,我們發現患者的情緒消沉,對生活沒有希望,而且我們發現患者對每個人都十分敏感,戒備心很強,于是在詳細了解患者的實際情況之后我們積極與患者開展溝通,關心詢問她需要什么幫助,像對待家人一樣對待她,構建和諧的護患關系,盡力縮短與她之間的距離,終使她受感動,說“我一直以為世上沒有什么是可以留戀的,也沒有好人了,心里非常痛苦與煩惱,覺得生活沒有意思,也沒有任何留戀了,看到你們對我這么好,我很感動!請相信我,今后,我會愛惜生命的?!蔽覀兛吹剿霓D變,都很欣慰。在護理過程中,我們要發動一切力量支持患者,最好能持續提供情感、道義、物質上的支持,給患者營造優良的心理康復環境,這是對患者治療能夠起到積極作用的好方法。
應用SPSS18.0 軟件對相關數據進行統計學分析處理,計量資料應用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用[n(%)]表示,使用χ2檢驗。若P<0.05 則表示差異具有統計學意義。若P>0.05 則表示結果沒有顯著的統計學意義。
經過比較,觀察組患者的護理總有效率顯著高于對照組,兩組結果比較,有顯著的統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對比兩組患者的護理總有效率情況[n(%)]
見表2。

表2 比較兩組的滿意度情況[n(%)]
總之,目前在臨床護理工作過程中,患者的要求越來越高,而心理護理是廣泛用于臨床護理中的一種護理干預措施[10],相關研究結果顯示:心理護理干預措施已經在臨床中得到了十分廣泛的應用,這種科學的護理模式促進護理人員不斷地學習,包括欠缺的心理健康方面的學習和實踐。不斷提升護理人員的專業技能水平與專業操作技能,在護理工作中采取心理護理診斷,結合患者的實際情況制定有效的心理護理方法,對護理效果做出評估,這樣能夠顯著提升護理效果[11,12]。