王松海,康 超,謝燕華,陳 捷,劉 楠
(陜西省中醫醫院腫瘤科,陜西 西安 710003)
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種發生于中老年人的常見神經退行性運動功能障礙疾病。其病理改變為中腦黑質致密部多巴胺(DA)能神經元退行性變性丟失,紋狀體區DA含量減少,以及殘存的DA能神經元內形成以α-突觸核蛋白為主要成分的嗜酸性包涵體——路易小體[1-2]。在北京大于 65 歲的人群中,男性患病率為1.7%,女性為1.6%[3],基本與發達國家相同。目前臨床治療中主要是對癥治療,而減輕或抑制發病過程的藥物尚未被發現。雖然流行病學對于PD的具體發病機制尚未清楚,但是線粒體功能障礙以及DA能神經元內氧化應激刺激被認為是引起該病的主要原因。近年來,中醫藥在神經退行性變中的應用,尤其是植物藥對PD的神經保護作用,受到人們的廣泛關注。紅景天作為一個有價值的藥用植物,我國自古就有將紅景天用于煎湯或泡酒,作為補品或治療疾病的藥物使用的記錄,以消除疲勞或抵御寒冷。紅景天苷(Salidroside,Sal)主要是從紅景天的根、塊莖中提取出來的,具有較強的神經保護作用[4-8]。我們前期研究表明Sal具有抑制1-甲基-4-苯基吡啶離子(MPP+)誘導PC12細胞凋亡的作用,而其主要機制與減少細胞內氧化應激有關[9-10]。同時,我們還發現Sal對神經細胞的保護作用可能與抑制線粒體的破壞有關。因此,本研究將進一步探討Sal對PD體外模型的神經保護作用機制,為研究Sal的治療作用提供一些依據。
1.1 實驗材料 PC12細胞系由第四軍醫大學基礎教學實驗中心提供;Sal(HPLC 法檢測純度>98%,CAS:82373-94-2)購自四川維克奇生物科技有限公司;DMEM培養基、胎牛血清和馬血清購自Gibco公司。MPP+(CAS:D048-100MG)、4-甲基偶氮唑藍(MTT,CAS:298-93-1)、Annexin V-binding/PI-uptake(CAS:APOAF-20TST)、羅丹明123(CAS:62669-70-9)購自Sigma公司;兔抗大鼠PINK1、Parkin、LC-3、Beclin1抗體(一抗,ab216144、ab15494、ab48394、ab207612)以及β-actin抗體(一抗,ab8227)購自Abcam公司;辣根過氧化物酶標記的山羊抗兔IgG的抗體(二抗,ZB-20301)購自北京中杉公司。
1.2 實驗方法
1.2.1 細胞培養:PC12細胞系培養于DMEM培養基(含10%馬血清、5%胎牛血清、2 mmol/L L-谷氨酰胺、100 kU/L青霉素、100 g/L鏈霉素)中,置于含5% CO2的37 ℃孵育箱中培養。隔天換液,待單層細胞融合約80%時,用0.25%胰蛋白酶消化并傳代培養。當傳代細胞進入對數生長期時進行實驗處理。
1.2.2 實驗分組:根據實驗需求分為四組。對照組:不加任何實驗受試物。單純藥物組:在對照組的基礎上加入100 μmol/L Sal。MPP+模型組:MPP+用培養液稀釋(終濃度為500 μmol/L),加入到培養孔中。不同劑量 Sal組:先分別加入終濃度為10、100 μmol/L的Sal,孵育24 h后加入MPP+,每組樣本量為6~8個。
1.2.3 細胞活性檢測:基于MTT在活細胞線粒體脫氫酶作用下可轉變為藍紫色甲瓚結晶進行檢測。PC12細胞接種于96孔板,接種密度為1×105個/孔,每孔100 μl培養液。按實驗要求進行藥物干預后,吸盡培養液,PBS沖洗3遍,每孔加入5 mg/L MTT溶液20 μl,37 ℃下繼續孵育3~4 h。小心去除培養液后,加入150 μl DMSO,震蕩10 min,使藍色結晶充分溶解,上酶標儀,以波長490 nm檢測每孔吸光度值。細胞活性以與對照組相比的百分數表示。實驗均重復3次。
1.2.4 凋亡細胞檢測:用流式細胞儀Annexin V-binding和PI-uptake進行定量檢測。用MPP+和(或)Sal處理后,將細胞通過離心收集,PBS沖洗,再以1×106個/ml的濃度懸浮于結合緩沖液中。加入5 μl 20 μg/ml Annexin V-FITC和10 μl 50 μg/ml PI,在室溫下孵育15 min,避光。然后使用流式細胞儀進行細胞凋亡水平的定量分析。凋亡細胞以占總細胞數的百分比表示。實驗均重復3次。
1.2.5 線粒體膜電位檢測:按常規方法提取線粒體,用適量1×Assays Buffer重懸。常規方法進行蛋白含量測定后,用1×Assays Buffer調配成3 mg/ml的線粒體溶液。取2 ml 1×Assays Buffer和1 ml線粒體溶液,加入適量待測化合物(同時設空白對照組),25 ℃保溫5 min。加入羅丹明123染液10 μl,進行熒光光度計檢測,測得的熒光值以與對照組細胞熒光度的百分比表示。實驗均重復3次。
1.2.6 蛋白表達情況檢測:采用Western blot檢測LC-3β、Beclin1、PINK1、Parkin、β-Actin蛋白表達情況。提取的蛋白質先經BCA法測定蛋白濃度,再取20 μg蛋白樣本進行Western blot檢測,后進行ECL化學發光顯影。結果采用凝膠圖像分析儀進行灰度分析。實驗均重復3次。

2.1 Sal與MPP+對PC12細胞活性的影響 見圖1。通過MTT檢測發現,單純Sal對PC12細胞活性未見明顯影響。MPP+具有劑量依賴性減少PC12細胞活力的作用,500 μmol/L MPP+處理24 h后,細胞活力顯著下降至(52.4±2.2)%,與對照組比較有統計學差異(P<0.01)。因此,將500 μmol/L MPP+處理24 h作為模型組。不同濃度Sal(10、100 μmol/L)預處理24 h后,細胞活力分別恢復至(63.1±2.1)%和(84.1±1.3)%,與MPP+模型組比較均有統計學差異(均P<0.05)。

注:與對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與MPP+模型組比較,#P<0.05,##P<0.01
2.2 Sal與MPP+對PC12細胞凋亡的影響 見圖2。MPP+預處理后,凋亡細胞百分比從(2.26±0.13)%增加至(58.54±2.23)%,與對照組比較有統計學差異(P<0.01)。而在10、100 μmol/L Sal預處理后,細胞凋亡比例分別降至(39.13±1.45)%和(20.32±2.21)%,與MPP+模型組比較有統計學差異(均P<0.01)。

注:與對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;
2.3 Sal與MPP+對PC12細胞線粒體膜電位(MMP)的影響 見圖3。500 μmol/L MPP+處理PC12細胞后,羅丹明123信號降低至(48.64±2.34)%,與對照組比較有統計學差異(P<0.01)。而在10、100 μmol/L Sal處理后,MMP峰值分別升至(62.14±2.32)%和(86.31±2.35)%,與MPP+模型組比較有統計學差異(均P<0.01)。

注:與對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與
2.4 Sal與MPP+對PC12細胞中相關蛋白表達的影響 見圖4。 與對照組相比,MPP+處理后細胞內LC-3β、Beclin1表達增多,PINK1、Parkin表達減少(均P<0.01)。Sal預處理后,與MPP+模型組比較,細胞內LC-3β、Beclin1蛋白表達水平明顯下降,而PINK1、Parkin蛋白表達水平明顯上升(均P<0.05)。

注:與對照組比較,**P<0.01;與MPP+模型組比較,#P<0.05
帕金森病1817年由Parkinson首次發現,目前是臨床上老年人常見的神經退行性疾病。我國PD患病率高達1.7%,目前已嚴重影響國民生活質量。雖然PD治療取得了一系列的成就,但其發病機制迄今仍不清楚,因為沒有一種學說可以解釋PD患者所有的臨床癥狀。一般隨著病程延長,PD臨床癥狀經歷由少至多、由輕至重的復雜變化。PD臨床癥狀主要分為以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、言語不利、平衡障礙為主的運動癥狀,和以認知功能障礙、感覺異常、自主神經功能障礙、睡眠障礙為主的非運動癥狀[11-12]。PD通常在臨床癥狀明顯及確診之前,可能都伴有神經退行性病變,但目前主要的DA治療并不能完全逆轉神經元的凋亡,也不能徹底抑制PD病理改變,只能緩解其部分運動癥狀,而對一些非運動癥狀如焦慮、抑郁等無影響,甚至會加重便秘、低血壓、幻視等癥狀。因此,對于PD的機制研究越來越多受到關注,希望能從源頭尋找到徹底解決問題的方案[13-14]。有研究發現,PD的發病原因不能僅僅依靠基因學說完全解釋,因為PD病例中大多數(≥95%)是散發的??傮w來看,PD發病機制目前主要有運動神經元異常凋亡學說、線粒體功能障礙學說、氧化應激學說、內質網應激學說、免疫炎癥反應學說、微生物-腸-腦軸調控機制學說、鐵死亡調控機制學說等[15-19]。每一個學說都只能解釋部分PD的發病現象,但PD發病中仍然有一些共同的生化病理特征,如殘存神經元細胞內以α-突觸核蛋白的大量聚集等。
研究表明Sal具有明顯抑制細胞內氧化應激激活的作用,我們前期體外研究結果也表明Sal具有激活細胞內異常蛋白聚集清除系統(泛素蛋白酶系統)的作用,但進一步提高抗氧化物濃度并不能完全阻止多巴胺能神經元的損傷。有研究[20]在這些損傷的神經元細胞中發現存在線粒體功能障礙,其中有Caspase通路、泛素蛋白酶系統、自噬系統的激活。線粒體的功能障礙與活性氧生成以及能量增加密切相關,而PD患者黑質中線粒體復合物Ⅰ活性降低32%~38%,導致細胞有氧呼吸功能減弱,發生酸中毒及氧化應激。而氧化應激又將導致線粒體膜受損,引起膜電位去極化,使得細胞膜上PINK1蛋白被激活,激活后的PINK1蛋白轉位到線粒體外膜,誘導下游Parkin在線粒體外膜聚集[21-22]。Parkin在線粒體外膜的聚集可以加強線粒體的分裂,從而有利于受損傷的線粒體被清除。同時,Parkin移位到線粒體后E3泛素連接酶的活性增加,引起多種線粒體底物泛素化,從而導致受損的線粒體被清除。Parkin介導線粒體泛素化后,泛素結合接頭蛋白P62既可與線粒體底物結合,又可與LC-3、Beclin1結合介導泛素化線粒體進入自噬體,然后通過自噬體與溶酶體融合清除受損線粒體[23-24]。因此,對于Sal是否參與損傷細胞器的自動降解途徑(自噬系統),PD中多巴胺能神經元內線粒體損傷是否與自噬相關,仍需我們進一步研究。
本研究采用MPP+誘導的PC12細胞模擬PD體外模型,經 Sal預處理后細胞活性明顯好轉,凋亡情況明顯改善。進一步研究發現模型組細胞內MMP水平明顯降低,LC-3β、Beclin1表達增多,PINK1、Parkin表達減少,而經Sal預處理后上述損傷均可以明顯改善。
綜上所述,Sal對PD模型中DA能神經元的保護機制可能與激活線粒體自噬通路有關,這與我們前期PD體內動物實驗的研究結果一致。本研究結果雖然對PD臨床治療具有一定的指導價值,但也有一定不足:首先,目前臨床已有紅景天苷的注射制劑,但臨床目前主要應用于冠心病心肌供血不足,以活血化瘀為主要目的。對于紅景天的抗氧化活性、改善神經元細胞功能活性的研究目前還處于實驗研究節段。其次,PD發病機制復雜,雖然氧化應激反應是其主要發病機制,但是一般藥物的抗氧化活性呈濃度依賴性,因此在保持臨床效果的基礎上如何確定Sal的臨床最適濃度是我們下一步的主要研究方向。