康復醫學高等教育中社會主義核心價值觀建設

謝蘇杭 王謙

[摘 要] 在康復專業本科教學中，社會主義核心價值觀的培育和踐行是培養高素質康復醫療人才的重要方面。基于我國康復醫學發展的實際情況，論述了康復醫學高等教育中社會主義核心價值觀建設的必要性及其影響因素，從課堂教學改革、教學實踐協同、社區康復建設三個方面，探索社會主義核心價值觀培育與踐行的有效方法。

[關鍵詞] 核心價值觀;康復醫學;高等教育;思想政治;教學改革

[課題項目] 2017年度四川大學思想政治教育專題研究項目“基于社區康復教育與培訓基地建設，推動康復專業師生思想政治教育發展”（SCUSZ2017110）;2018年度四川大學華西臨床醫學院教學改革研究與實踐項目“基于社區康復教育與培訓示范基地建設，培育和踐行康復專業本科生社會主義核心價值觀”

[作者簡介] 謝蘇杭（1995—），男，云南騰沖人，四川大學華西臨床醫學院2018級康復治療學專業碩士研究生，研究方向為慢性疼痛物理治療、膝骨關節炎遠程康復;王 謙（1984—），男，內蒙古包頭人，博士，四川大學華西臨床醫學院主治醫師，講師（通信作者），主要從事肌肉骨骼疾患康復醫學研究。

[中圖分類號] R-4 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2021）14-0001-04 ? ?[收稿日期] 2021-02-05

一、引言

黨的十八大提出“倡導富強、民主、文明、和諧，倡導自由、平等、公正、法治，倡導愛國、敬業、誠信、友善”[1]。在之后黨的十九大報告中又再一次強調，社會各層要積極培育社會主義核心價值觀，將社會主義核心價值觀融入生活并轉化為人民群眾的情感認同和行為習慣。新時代的大學生作為社會主義祖國的接班人，需要樹立正確的社會主義核心價值觀[2，3]。在建設“健康中國”的進程中，康復醫學高等教育發揮了重要的作用，著眼于培養一支為殘疾人、老年人、慢性病和先天發育障礙患者服務的專業技術團隊。因此，培育和踐行康復醫學專業本科生的社會主義核心價值觀勢在必行。本文通過康復課堂改革、教學實踐協同、社區康復建設，思考新時代康復專業本科生的思想政治教育的創新載體，為康復醫學高等教育社會主義核心價值觀的培育與踐行提供參考路徑。

二、康復醫學高等教育融入社會主義核心價值觀的重要性

醫學高等教育承載著培養高素質衛生人才的重要使命，不僅傳授學生醫學知識，還要以多種形式開展醫德醫風素質教育，培養人文關懷精神和“關愛病人、尊重他人、尊重生命”的職業操守;培養學生的愛國主義、社會主義、集體主義和人道主義精神;樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀和社會主義榮辱觀，增強發展祖國衛生事業和保障人類身心健康的使命感[4]。康復醫學作為醫學高等教育的一個重要分支，在“生物—心理—社會醫學模式”下，要求康復醫務工作者具備較高的專業技術水平和人文素養[5]。首先，康復醫學的服務對象主要為殘疾人以及老年病、慢性病和先天發育障礙等患者。由于生理或心理功能不同程度的受限，患者表現為日常生活活動能力受限，學習、工作和社交等參與能力受限。因此，康復醫療人員不僅在專業上具有扎實的技術知識，而且在醫德上具有強烈的責任感和濃厚的同情心。其次，病損的康復過程較長，涉及醫學、人文、社會等問題，康復醫療人員必須更加的耐心細致，與患者一起樹立長期康復的信念。再次，康復醫學強調多學科的協同合作，包括疾病診治、功能康復和重返社會三大部分，每部分中又有許多不同方面的組合。因此，協同合作體現在各學科之間的密切配合、互相溝通;康復醫學團隊內部醫師、治療師及護士的工作協同、執行與反饋。最后，面對廣大的慢性病、老年病患者人群，康復醫療人員需要宣傳與普及科學、規范的康復醫學知識，為患者培養戰勝疾患、恢復功能、重返家庭與社會的信心;協助培養和指導更多的康復技術人才，服務社會。綜上所述，康復醫學具有社會屬性強、協同性高、覆蓋性廣的特點，在講授這門學科理論與技術的同時，對加強醫德教育、培育和踐行社會主義核心價值觀具有重要的意義。

然而，中國康復醫學高等教育起步較晚，思想政治教育的重要性更加凸顯。隨著經濟發展、社會轉型以及各種社會思潮的出現，醫患矛盾呈現不斷激化的態勢，暴力傷醫案件頻發，這對醫患雙方、整個醫療職業環境和社會都會產生不良影響。新時代各種高新技術、科技產業迅猛發展，技術創新促進整個康復產業智能化升級。在新時代背景下，將培育和踐行社會主義核心價值觀融入康復醫學專業學生的教育中，能夠幫助和引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀;培養學生正確的醫德醫風，塑造疾患康復的同理心;提高康復醫學教育水平，促進思想政治教育與康復醫學教育的有機融合。

三、影響康復醫學高等教育社會主義核心價值觀的原因分析

通過對高校醫學院校本科生社會主義核心價值觀現狀的調查分析發現，大多數醫學生能夠認同社會主義核心價值觀的主要精神;然而，部分醫學生雖然對社會主義核心價值觀認同，但表現出功利性增強、通識知識匱乏、人文底蘊淺薄、缺乏整體臨床觀念和醫患溝通技巧等問題。結合文獻，筆者總結了影響當代醫學生社會主義核心價值觀認同的主要原因[6-9]，上述問題在康復醫學本科生中具有一定的普遍性。

首先，社會醫療環境的負面影響。隨著社會經濟的高速發展，技術沖擊和資本運作充斥并滲透在醫學的各個方面，評價醫院是否優秀的標準不在于治病救人的成功率，而在于引進了哪些先進設備和創收多少利潤。由此導致醫療行業過度市場化，也使功利主義滲透整個醫療行業，非正常醫療的市場導向使過度醫療、防御性醫療等非正常醫療現象層出不窮。同時，部分社會媒體的報道往往斷章取義，使在校的醫學生對社會主義核心價值觀的判斷受到影響，從而在實際學習與工作中不能夠統一思想。

其次，醫學人文教育缺失。“醫學人文”學科建設相對落后，師資力量薄弱，使用的教材缺乏合理性、科學性，這些現象都不利于醫學生社會主義核心價值觀的培育。“醫學人文”課程作為基礎課程，基本上設置在本科一、二年級的階段。然而，當醫學生進入臨床實習或見習階段，真正接觸臨床患者時，則很少開設“醫學人文”課程。醫學人文知識實踐往往需要在臨床實習階段才能實現，比如進行醫患溝通。盡管在學校學習時通過考試的形式證明了醫學生能夠掌握醫患溝通內容，但是在實際工作中，大部分的醫患矛盾都是來自沒有成效的醫患溝通。不只注重書本，不要把基礎知識作為一次性教育，只有把醫學人文精神和醫學專業技能有機結合起來，才能全面的提升醫學生人文素養。康復醫學作為需要長時間和病患相處的學科，讓康復專業學生掌握醫學人文內容顯得更加重要。特別是康復醫學的對象多為老年人和殘疾人，對于剛剛步入社會的大學生很難能設身處地地為患者進行思考和溝通，此時必要的醫學人文教育培養便顯得尤為重要。

最后，學生個體的消極因素導致對“醫學人文”課程重視程度不足。追求拜金主義和享樂主義也是導致醫學生在樹立社會主義核心價值觀上出現偏差的影響因素[4]。在學校的課程體系中，盡管“醫學人文”課程設置為必修課，但是其以公共課形式進行教學，采用均一式教學方法，導致課程內容枯燥，無法做到因材施教，使學生學習興趣大大降低;教師因難以得到真實反饋也無法著實改革，以此形成惡性循環。現代社會中拜金主義和享樂主義的盛行也影響了在校學習的大學生對社會主義核心價值觀的培養。

四、康復醫學高等教育中培育與踐行社會主義核心價值觀的對策與方法

培養學生以人為本、平等公正、誠實守信、富強文明、愛崗敬業、和諧友善、仁心仁術、尊重患者等價值觀教育，是康復醫學專業本科生社會主義核心價值觀教育的重要體現。如何采取正確有效的對策與方法，有效提高康復醫學專業本科生的人文素養，增強社會主義核心價值觀的認同。結合文獻分析，筆者認為應從以下幾個方面加強康復醫學高等教育的社會主義核心價值觀教育，幫助學生樹立正確的社會主義核心價值觀認同。

（一）康復課堂教學改革

首先，應重視康復醫學人文教育，合理改革課程設置，充分發揮課堂教學在社會主義核心價值觀教育中的主渠道作用。在教授過程中要盡可能與康復內容相結合，擺脫公共課形式，以生動形象的臨床案例進行授課。目前也有學校在探究將康復專業內容與思政教學相結合，比如在講授“傳統康復技術”時提出了“滲透、契合、適度”三原則，將兩學科結合進行教授，豐富課堂厚度，優化教學資源[ 10 ]。研究報道，在“康復治療基礎”教學中聯系康復醫療行業實際熱點問題內化醫德教育，與社會事實相結合，提升學生興趣以及教學現實感[ 11 ]。

其次，充分開發現有技術資源與科技的融合，開創虛擬化康復教學場景[ 12 ]。針對康復醫學專業特色，借助虛擬現實增強技術，打造線上醫患溝通技術、康復評定技術、康復治療技術的模擬，將醫患溝通的內容與方法，融合社會主義核心價值觀，呈現在康復醫學本科生的課程教學上，創新課程形式，切實感受與體會康復醫療人員工作的真實場景，增強社會主義核心價值觀認同的培育。

同時，針對康復專業大學生的專業特點和實際需要，開展形式多樣的教育活動。優化校園文化建設，加強環境熏陶。引導校園廣播臺、學校官網、微博和微信公眾號等媒體方式，滲透和弘揚社會主義核心價值觀，擴大社會主義核心價值觀認同教育。

（二）教學實踐協同

教學實踐是康復醫學高等教育中社會主義核心價值觀從認知認同向行為認同轉化的最佳途徑[ 13 ]。康復醫學專業本科生未來的工作崗位是要不斷與人打交道，具有極強的實踐性。不管是醫學專業技能還是職業素養，都需要在具體的臨床康復教學實踐中反復磨礪才會最終由知識、習慣內化為行為方式。教學實踐的方式有康復臨床實習、社區康復醫療、康復義診、醫療法規政策宣講、康復知識宣教、扶困敬老志愿者活動等。在課程教學基礎上，通過教學實踐協同，促進醫學生掌握康復專業技能;通過自己的親身經歷和體驗，深化對社會主義核心價值觀的理解和實踐，提高對社會的適應能力，增強社會責任感。

（三）社區康復建設

隨著經濟社會的發展和殘疾人權利意識的不斷提升，在聯合國組織的持續推動下，社區康復已逐漸成為多個國家，尤其是發展中國家社區發展的主要策略之一，也是我國推行分級診療制度的重要基礎[ 14，15 ]。在新時代的醫療環境下，國家提出在疾病治療時做到“小病在社區、大病在醫院、康復回社區”的指導意見[ 16 ]。社區康復作為連接醫院與家庭的橋梁，是康復醫療人員幫助患者回歸家庭、邁入社會的重要環節;為老年疾患、慢性病的預防與早期康復提供重要的就診平臺[ 17 ]。因此，在社區康復教育與培訓基地的建設可作為促進康復醫學高等教育中學生社會主義核心價值觀培育和踐行的載體。

在實際執行過程中，醫學院校可以充分發揮自身優勢，組織康復醫學專業本科生積極參與社區康復義診，讓學生接觸到更多的患者人群，給予學生更多的實踐機會。在此過程中，學生可切實體會患者的真實康復需求;實踐醫患之間的溝通技能;幫助社區病傷殘者進行康復訓練;為社區醫務人員及廣大居民進行康復科普培訓;為孤寡老人進行康復知識培訓志愿活動。學校也可建立社區“導師負責制”，將社區康復負責人作為導師，指導學生社區工作，親身傳授專業知識以及人文素養，充分利用教學資源。

社區康復建設，提高了康復專業學生對社區康復的理念意識，切實將“康復回社區”落實到位;亦能增加學生的實踐能力，服務社會，幫助他人，并讓康復專業學生在活動參與或社會實踐的過程中感知社會生活現實，體驗價值沖突，做出價值選擇，增強對社會主義核心價值觀的認知和認同，從而身體力行，積極踐行。社區康復建設作為一個潛在的思想道德教育建設載體，拓展專業技術能力，培育康復醫學專業學生的文明、和諧、友善、敬業的職業素養，積極踐行社會主義核心價值觀。

五、結論

習近平總書記在北京大學師生座談會上指出：核心價值觀，其實就是一種德，既是個人的德，也是一種大德，就是國家的德、社會的德。國無德不興，人無德不立[ 18 ]。在新時代背景下，在培養康復醫學專業學生知識和技能的同時，將培育和踐行社會主義核心價值觀融入康復醫學高等教育中，幫助和引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。在認真分析和總結影響醫學生社會主義核心價值觀認同的因素基礎上，結合我國康復發展實際情況，從課堂教學改革、教學實踐協同、社區康復建設三個方面，加深康復醫學專業本科生對康復需求及實踐的認知，培育其社會主義核心價值觀，探索與引導踐行社會主義核心價值觀的有效方法。

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Construction of Socialist Core Values in Higher Education of Rehabilitation Medicine

XIE Su-hang1，2，3，WANG Qian1，2，3

（1. Center of Rehabilitation Medicine， West China Hospital， Sichuan University， Chengdu， Sichuan 610041， China; 2. Rehabilitation Key Laboratory of Sichuan Province， Chengdu， Sichuan 610041， China; 3. West China Clinical Medical College， Sichuan University， Chengdu， Sichuan 610041， China）

Abstract： In the undergraduate teaching of rehabilitation medicine major， the cultivation and practice of socialist core values is an important aspect of cultivating high-quality rehabilitation medical talents. Based on the actual development of rehabilitation medicine in China， this paper discusses the necessity and the influencing factors of the construction of socialist core values in the higher education of rehabilitation medicine， and explores the effective strategies of cultivating and practicing socialist core values from three aspects： classroom teaching reform， teaching and practice coordination， and community rehabilitation construction.

Key words： core values; rehabilitation medicine; higher education; ideology and politics; teaching reform