連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎護理中的應用分析

劉志敏

（漢川市人民醫院婦科，湖北 漢川 431600）

0 引言

慢性宮頸炎是發生在宮頸的慢性炎癥，因急性宮頸炎治療不徹底、病情較長時間未治愈導致疾病發生，亦可因持續感染病原體，直接誘發慢性感染。多數患者無臨床癥狀，部分會出現白帶異常、陰道異常出血等表現[1]。結合病情病理表現將慢性宮頸炎分為慢性宮頸管黏膜炎、宮頸肥大、宮頸息肉等類型。因宮頸管黏膜皺褶偏多，感染后易發生持續性炎癥反應，導致慢性宮頸管黏膜炎發生，此類患者多表現為宮頸黏液、膿性分泌物增多，病情發作具有反復性[2]。給予慢性宮頸炎患者有效護理方式，可促進康復，提高疾病知識了解程度。本研究從我院2019年3月到2020年12月期間選取120例患者為調查研究對象展開實驗，調查研究內容如下文所描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2019年3月到2020年12月期間選取調查研究對象120例，根據護理方式均分為對照組和觀察組，各60例。對照組年齡范圍20-46歲，平均年齡（35.18±3.76）歲，病程1-4年，平均病程（2.45±0.45）年；觀察組年齡范圍21-46歲，平均年齡（36.15±3.74）歲，病程1-6年，平均病程（3.75±0.65）年。兩組患者年齡、病程等對比無統計學差異（P＞0.05），可進行實驗對比。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①與《慢性宮頸炎》[3]中國臨床醫生雜志（2001）中慢性宮頸炎相關診斷標準相符，經醫院檢查確診為慢性宮頸炎；②參加本次實驗均自愿，經家屬同意，簽署知情同意書。

排除標準：①思維邏輯異常者；②拒絕實驗。

1.3 方法

對照組接受一般護理，患者入院后給予對應指導，評估心理情況，制定針對性干預方案，指導飲食、用藥等。

觀察組使用連貫性護理健康教育，護理內容包括：（1）成立專門護理小組：選擇合適人員建立小組，選出小組組長、副組長，查詢病歷、疾病護理有關文獻，根據科室內狀況，制定護理計劃。定期組織疾病基本知識、護理技術等培訓，提高護理人員綜合素質。（2）入院評估：積極主動溝通交流，了解性別、年齡、身體情況等基本信息，明確對疾病的錯誤認知，結合患者具體情況，調整護理計劃，討論后確定。對合理需求，盡量滿足，確保護理連貫性。（3）健康知識宣教：結合患者文化水平，以圖片、文字、視頻等方式使患者了解疾病致病機制、臨床表現、治療方式、護理措施等，提高護理信心。（4）心理護理：耐心溝通，解答疑問，緩解緊張、焦慮等負面情緒。深入內心，明確不良情緒產生原因，予以針對性心理健康指導，協助建立戰勝疾病的信心、勇氣。（5）飲食干預：結合患者個人飲食愛好，提供清淡、易消化飲食，叮囑禁食辛辣刺激性、含糖量高的飲食。（6）指導用藥：遵醫囑用藥，告知藥物功效、用法用量、服用時間等，加深藥物了解程度，提高服藥配合性。叮囑務必按照使用說明書，按時、按量服用藥物，不可以隨意替換藥物。服藥后觀察反應，若感到不適，及時告知醫生處理。（7）生活習慣指導：定期替換被褥、病服、床單等，做好病房消毒、清潔工作。叮囑使用溫水清潔外陰，維持清潔。指導運動鍛煉，早睡早起，確保休息充足。（8）離開醫院指導：囑咐出院后飲食、生活等方面注意事宜，叮囑定期復診，若需變化時間，與醫生聯系好。

1.4 分析指標

（1）觀察對比兩組患者護理依從性：使用我院自制調查問卷從用藥、飲食、日常活動等方面估測，包括依從性良好（8-10）、一般（3-7）、不依從（1-2）等三部分，總分值10分，分值與依從性呈正比。依從性=良好+一般。

（2）觀察對比兩組患者婦科健康知識了解程度：使用我院自制問卷從藥物使用方式、慢性宮頸炎基本知識、日常飲食等方面估測，每一項分值5分，分值與婦科健康知識了解程度呈正比。

（3）觀察對比兩組患者護理時間。

1.5 統計學處理

將本研究120例實驗對象在實驗過程中得到的數據使用SPSS 22.0軟件分析，兩組婦科健康知識了解程度、護理時間等計量資料對比采用t檢驗，以（±s）表示，護理依從性的計數資料對比采用χ2檢驗，以百分比（%）進行表示，P＜0.05，有統計學差異。

2 結果

2.1 觀察對比兩組患者護理依從性

觀察組依從性高于對照組（P＜0.05），有統計學差異，見表1。

2.2 觀察對比兩組患者婦科健康知識了解程度

觀察組藥物使用方式、慢性宮頸炎基本知識、日常飲食、運動鍛煉等方面評分均高于對照組（P＜0.05），有統計學差異，如表2。

2.3 觀察對比兩組患者護理時間

觀察組護理時間短于對照組（P＜0.05），有統計學差異，如表3。

表1 觀察對比兩組患者護理依從性[n,(%)]

表2 觀察對比兩組患者婦科健康知識了解程度（±s，分）

表2 觀察對比兩組患者婦科健康知識了解程度（±s，分）

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表3 觀察對比兩組患者護理時間（±s）

表3 觀察對比兩組患者護理時間（±s）

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3 討論

慢性宮頸炎為臨床多見婦科疾病，主要為宮頸受到病原體感染導致[4]。常見病原體包括外源性、內源性等。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播疾病病原體為主要的外源性病原體[5]。多見于性傳播疾病高危人群。給予此類患者有效護理有助于協助養成健康生活習慣，提高生活質量。

本研究觀察組依從性高于對照組，提示連貫性護理健康教育對提高患者依從性具有積極作用。該護理方式成立護理小組通過廣泛、仔細查詢文獻、了解病歷等，為患者制定標準化的護理方案[6]。入院評估詳細了解患者個人基本信息、疾病臨床表現等，明確患者對疾病、治療方式等存在的錯誤、不恰當的理解，為后續護理工作進行做好準備。健康知識宣教能夠使患者進一步理解疾病致病機制、臨床表現、治療、護理等方面的信息，糾正錯誤認知，提高治療、護理信心、依從性[7]。心理護理通過溝通，緩解不良情緒，協助建立對抗疾病的信心、勇氣。觀察組藥物使用方式、慢性宮頸炎基本知識、日常飲食、運動鍛煉等方面評分均高于對照組，說明連貫性護理健康教育較常規護理方式更可以提高婦科健康知識了解程度。觀察組護理時間短于對照組，表明連貫性護理健康教育有助于縮減康復進程，促進早期康復。飲食干預提供清淡、易消化飲食，確保機體營養攝入充足。用藥指導確保合理用藥，提高服藥準確性。生活習慣指導，協助養成良好生活習慣。出院指導囑咐定期復診，叮囑飲食、生活等方面注意事宜，促進康復。

許俊莉[8]對204例慢性宮頸炎患者運用雙盲法展開研究發現連貫性護理健康教育組的護理滿意度優于常規護理組，指出連貫性護理健康教育通過心理護理，減輕心理負擔，有效疏導焦慮、抑郁等負面情緒，便于建立治療、護理信心。健康知識宣教可協助患者養成良好生活衛生習慣，促進康復，與本研究結果相符。本研究中還發現多數患者因對疾病基本知識、治療方式、護理措施等不了解，導致治療、護理依從性低，不能有效配合。經連貫性護理健康教育后患者對疾病致病機制、臨床表現等方面知識得到加深，更愿意主動配合治療、護理，有助于提高治療、護理效果，縮減康復進程。

綜上所述，慢性宮頸炎患者使用連貫性護理健康教育效果顯著，可有效提高依從性、婦科健康知識了解程度，構建和諧護患關系，適用于臨床護理大量的推廣和使用。