布拉氏酵母菌治療小兒急性腹瀉的疾病轉歸分析

趙巧娜

（陽泉市第三人民醫院 兒科，山西 陽泉 045000）

0 引言

小兒急性腹瀉是兒科常見的一種消化系統疾病，患兒因為病毒或細菌感染胃腸道引起的腹瀉、腹痛，通常還會伴有不同程度的惡心、嘔吐、發熱、食欲減退等癥狀，會導致患兒出現嚴重的脫水或者營養不良等情況，對患兒成長發育帶來非常大的影響，如果沒有及時進行治療甚至會威脅患兒的生命。臨床上對于小兒腹瀉的治療主要是采用抗感染、調節水電解質平衡等方式，選擇有效的治療方式也可促進患兒盡快康復[1-2]。現階段，微生物生態制劑已經被應用到小兒急性腹瀉的臨床治療當中，并且取得了良好的治療效果，而布拉氏酵母菌就是其中一種常用藥。基于此，本文對布拉氏酵母菌治療小兒急性腹瀉的臨床治療效果進行分析，并做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2018年5月至2020年5月收治80例小兒急性腹瀉患兒進行研究，根據不同治療方法分為實驗組和對照組，每組40例，其中對照組男19例，女21例，年齡6個月至4.5歲，平均（2.93±1.78）歲；研究組男21例，女19例，年齡6個月至5歲，平均（2.96±1.56）歲。一般資料P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法。兩組患兒均采用抗炎、胃腸保護、糾正水電解質紊亂等治療。

1.2.1 對照組患兒在常規治療的基礎上增加蒙脫石散治療，選擇湖北匯中制藥股份有限公司生產的蒙脫石散，商品名為米阿卡，批準文號為國藥準字H20067391，規格為3 g×9袋/盒（散劑），指導家屬幫助患兒口服，患兒年齡小于1歲，每次口服1 g，患兒年齡超過1歲，不足3歲，每次2 g，年齡超過3歲的患兒，每次口服3 g。所有患兒均為3次/d。

1.2.2 實驗組患兒在對照組基礎上增加布拉氏酵母菌進行治療，選擇法國百科達制藥廠生產的布拉氏酵母菌散，商品名為億活，批準文號為注冊證號s20150051，規格為0.25 g×6袋/盒（散劑），指導家屬幫助患兒口服，3歲以下患兒每次口服0.25 g，每天服用1次，超過3歲患兒每次0.25 g，每天服用2次。兩組患兒均進行6天的持續治療。

1.3 觀察指標。①對比兩組患兒的治療效果，顯效，患兒的臨床癥狀完全消失，精神狀態佳；有效，患兒的臨床癥狀基本消失，精神狀態尚可；無效，患兒的臨床癥狀沒有改善或更加嚴重，精神狀態差。②對比兩組患兒臨床癥狀消失時間，包括腹痛緩解時間、腹瀉緩解時間、發熱緩解時間。③對比兩組患兒的不良反應發生率，包括惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛。④對比兩組患兒治療前后免疫功能相關指標，包括T淋巴細胞CD3+、CD4+/CD8+。

1.4 統計學分析。將所有研究數據納入SPSS 20.0軟件，（±s）表示t值檢驗；率（%）表示χ2值檢驗，判定統計學差異的標準為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒的臨床療效對比。實驗組患兒的治療效果優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比。實驗組患兒各項臨床癥狀消失時間均短于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比（±s）

表2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比（±s）

組別 例數 腹痛緩解時間 腹瀉緩解時間 發熱緩解時間實驗組 40 4.36±1.02 4.55±0.35 2.41±0.22對照組 40 5.97±0.87 6.62±1.33 4.17±0.51 t - 7.5953 9.5194 20.0408 P - 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 兩組患兒不良反應發生率對比。實驗組患兒不良反應發生率低于對照組，P＜0.05，見表3。合消化道內部的黏液蛋白，可以起到良好的腸道黏膜保護效果，促進黏膜的上皮修復和再生，不但可以緩解患兒的腹瀉，還可以改善患兒的脫水癥狀[4-5]。但是當發生小兒急性腹瀉的時候，患兒腸道內的菌群是處于失調的狀態，因此，在基礎治療上增加布拉氏酵母菌對于腸道菌群有良好的調節作用，該藥物屬于生物學真菌制劑，是胃腸道內的一種需氧菌，患兒服用以后可以快速繁殖在腸道內，為腸道創造一個良好的厭氧環境，使乳酸菌

表3 兩組患兒不良反應發生率對比[n（%）]

2.4 兩組患兒治療前后免疫功能指標對比。兩組患兒治療前免疫功能指標對比無統計學意義，P＞0.05。治療后實驗組患兒免疫功能指標優于對照組，P＜0.05，見表4。

表4 兩組患兒治療前后免疫功能指標對比（±s）

表4 兩組患兒治療前后免疫功能指標對比（±s）

組別 例數 CD3+ CD4+/CD8+治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 40 63.25±2.44 69.17±2.49 1.30±0.62 1.96±0.44對照組 40 63.19±2.39 65.44±2.17 1.31±0.57 1.56±0.37 t - 0.1111 7.1424 0.0751 4.4005 P - 0.9118 0.0000 0.9403 0.0000

3 討論

因為孩子的年紀較小，消化系統以及免疫系統還處于生長中，并沒有完全發育成熟，因此對于外界的抵抗力處于比較低下的階段，非常容易受到細菌或者病毒的感染引發消化系統的疾病，小兒急性腹瀉就是其中一種，雖然是比較常見的兒科疾病，但是對患兒的傷害卻較大，患兒長期出現腹瀉或者惡心、嘔吐等癥狀，會使其出現厭食等反應，長時間得不到營養的供給，會導致其出現營養不良、精神萎靡、嗜睡等嚴重病癥，對孩子的生長發育帶來諸多的不良影響。同時患兒在腹瀉期間容易引起體內的水電解質紊亂，嚴重會有生命危險[3]。常規的治療是以抗感染為主，保證患兒的水電解質平衡，同時增加胃腸道保護的藥物，蒙脫石散是治療小兒急性腹瀉最常用的藥物，該藥物為層紋狀結構，可以有效吸附患兒體內的細菌或病毒，同時該藥物可以有效結快速生成和繁殖，重建患兒腸道的保護膜，對有害菌和腐敗菌有較好的抑制作用，對患兒的免疫力的改善有良好的促進作用，并且該藥物與基礎治療聯合使用，可以有效減少患兒的不良反應，其治療安全性更有保障[6]。

本文對比兩組患兒的治療效果、臨床癥狀改善時間、不良反應以及免疫功能相關指標，實驗組患兒各項數據均優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，針對急性腹瀉的患兒采用布拉氏酵母菌進行治療，可以有效縮短患兒腹瀉時間，減少不良反應的發生，幫助患兒重建免疫系統，具有較高的臨床治療效果以及安全性。