針對性健康教育在腎病患兒治療過程中的應用

劉曉紅

(鄭州人民醫院，河南 鄭州 450000)

小兒腎病綜合征主要是多種病因下導致的腎臟纖維化，主要發生在3～6歲兒童群體之中，且男孩的發生率會高于女孩，具有疾病復發率高、病程期間長等特點[1]。優質的護理措施可提高患兒的治療效果[2]。但是多數患兒家長由于缺乏對疾病的認知程度，較容易出現配合度差等現象的發生。有報道指出，護理干預期間給予患兒家長全面的針對性護理健康宣教，可以確保患兒在長期學習與生活之中得到肯定的護理效果[2]。為此，本次研究中，對小兒腎病患者護理中實施針對性健康教育，以降低患兒疾病的復發率及再住院率，提升患兒的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018～2019年鄭州人民醫院收治的小兒腎病患兒100例，隨機分為對照組與研究組。對照組男33例，女17例；年齡3～5歲，平均(4.22±0.12)歲；研究組男34例，女16例；年齡3～6歲，平均(4.23±0.13)歲。納入標準：經血化檢查等醫學相關檢查確診為小兒腎病；出現大量蛋白尿、高度水腫、高膽固醇血癥、低白蛋白血癥等相關臨床表現。排除標準：先天性心臟病；高度凝血障礙。兩組間基礎資料比較差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，按照醫囑給予患兒家長用藥指導；告知患兒家長日常相關注意事項等。研究組在對照組基礎之上加用針對性健康教育護理。a)向患兒家長講述與疾病相關的注意事項以了解疾病的情況,使患兒家長成為疾病治療的參與者。b)護理人員從單一的宣教者轉變成為護理活動的監督者,有效提升患兒家長的執行能力。根據患兒家長的文化程度、接受能力以及年齡等方面的因素，護理人員進行針對性指導，從而讓患兒家長參與活動更加的有效。c)護理人員熟練的操作技術以及適合小兒的溝通方法來贏得患兒及家長的信任。d)通過定期開展護理經驗交流會的方式來讓患兒家長交流護理心得，提升護理質量。e)患兒出院后，由專門的護理人員做好回訪工作，確保護理具備良好的延續性。

1.3 觀察指標

以護理服務滿意度量表 (NSNS)為基準，對患兒家長的護理服務滿意度進行測定，內容包括：護士對患兒的關注、服務態度、護理服務可及性、護理質量保證性、護士親和性、專業能力和具備的知識等[2,3]。

以生活質量測定量表(PedsQLTM )為基準，對兩組患兒干預后的生活質量進行評分比較，量表中生包括：生理功能、軀體癥狀、情感功能、社交功能、認知功能。分值0～100分，分數越高，生活質量越好[1,3]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 疾病復發率、再住院率、患兒家長滿意率指標比較(見表1)

表1 疾病復發率、再住院率、患者家長對護理的滿意率指標對比 n(%)

2.2 患兒生活質量評分指標比較 (見表2)

表2 患兒生活質量評分指標對比 分

3 討論

小兒腎病主要是多種病因綜合作用結果，屬于腎小球疾病之中的癥候群，出現大量的蛋白尿、高度水腫等屬于其臨床表現，其中，大量蛋白尿屬于該種疾病的主要特征。小兒腎病不及時處理極易引發并發癥出現，影響預后[4]。因此，對小兒腎病患兒進行護理干預的同時還要根據患兒的特點，進行全面針對性的健康宣教，加用健康教育護理主要方式包括有：向患兒家長大力普及相關疾病知識，給予患者精神支撐，為患兒及患兒家長實施心理疏導，同時尋求社會關系的情感支持，要叮囑患兒按醫囑用藥，并對患兒飲食進行指導等。通過健康教育護理能夠讓患兒及其家長重視該種疾病的影響因素，也有利于患者的全面康復，在患者長期的學習與生活中起到積極的促進恢復的目的[5]。

結合數據：研究組加用針對性健康教育護理之后，其疾病復發率、再住院率指標均低于對照組，且其患者家長對護理的滿意率、生活質量評分指標均比對照組更高，差異有統計學意義(P<0.05)，可見，小兒腎病患兒護理中實施針對性健康教育的價值顯著，可有效降低患者的疾病復發率與再住院率，有利于提高患兒的生活質量水平，且患兒家長對該種護理模式滿意。