信用監管，提升社保成色

■文／金國

作者單位：遼寧省大連市社保中心

2020 年“疫情”期間，信用承諾制在“不見面辦理”中發揮了重要作用。以我國北部某城市為例，為加大對失業人員的生活幫扶力度，保障其基本生活，落實黨中央“六保、六穩”政策，在疫情最為嚴重的4 個月時間里，該市為21 萬人發放失業補助金14 億元，共收到信用承諾書21 萬份。后經系統比對發現，有6213 名異地就業者抱著僥幸心理，虛假填寫承諾書，騙取了失業補助金待遇（占領取人數的3%），造成失業保險基金的損失。在特殊工種提前退休業務辦理、工傷認定過程中，利用虛假承諾欺詐騙保的案例層出不窮，偽造、變造退休檔案，“診斷是假的，病人是演的”等鬧劇不斷上演。信用承諾制到底需要哪些措施來作為“試金石”，發人深思。如何實現真正意義上的信用承諾制，讓社會保險成色更足，不僅僅是“我發誓”這么簡單。

有“法規”為據

社?；鸸芾盹L險防控體系建設是一項任重道遠的大工程，誠信建設應如何融入其中，是社保管理服務精準發力的方向。為此，需集中精力做好“守誠信、抓預防”，在源頭上防范和化解社?；鸸芾盹L險，最終實現社保基金安全，維護社會安定和諧。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視社會信用體系建設。作為社會信用體系建設的重要組成部分，深入推進誠信體系融入到社保基金風險防控體系中，是人力資源和社會保障部門一項重要的工作目標。

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為構建社保領域的誠信體系，2016年以來，人社部辦公廳先后印發了《社會保險欺詐案件管理辦法》《社會保險領域嚴重失信人名單管理暫行辦法》，明確了社會保險行政部門應當完善用人單位和個人社會保險欺詐違法信息記錄和使用機制，將欺詐違法信息納入用人單位和個人誠信記錄，加強失信懲戒、促進社會保險誠信建設，為推進社會保險領域信用體系建設、保障社會保險基金安全運行、切實維護用人單位和參保人員合法權益提供了依據。

促“承諾”誠信

精準發力，健全信用承諾的誠信“警戒線”。近年來，各統籌地區社保基金管理部門均已建立起社保領域的各項承諾。例如，天津市印發了《承諾制標準化智能化便利化審批制度改革實施細則》，全面推行承諾審批制度；河北省印發《關于建立實施信用承諾制度的通知》，用以規范求職招聘、申領財政性資金補助、社會保險業務辦理、事業單位招聘報名、專業技術人員資格考試、職稱評審、評比表彰獎勵、高技能高層次人才評定以及社會保險稽核、勞動保障監察執法監管等各領域，與管理服務對象或監管市場主體簽訂有關信用承諾書的標準；2020 年8 月，江蘇在全省人社系統組織開展告知承諾制試點；遼寧省大連市人社局在就業服務工作中推出“十項承諾”。怎樣健全完善社保經辦信用承諾制度，涵蓋信用承諾簽署、監督、獎懲、反饋等各個環節，從而形成制度閉環，助推“放管服”改革，將用人單位和個人的信用承諾寓于養老、工傷、失業保險業務經辦的各個環節，實現信用有價、信用惠民，給社保工作提出了更高的要求和標準。全國社?；鸸芾聿块T應推動信用承諾制度寫入社保基金經辦及審批流程，明確信用承諾行為的標準及失信的責任和后果，實現部門操作有規、標準一致、流程順暢、協同配合，力戒出現不法分子鉆漏洞、有規不遵、失責不管的現象。

加強預防，運用好大數據的監督“過濾網”。在養老、失業、工傷業務經辦過程中，要充分利用好全國社會保險信息比對查詢系統，實時進行大數據比對。上海、天津等地已經開始運用大數據來監管基金的使用，用大數據分析和篩查疑點，及時預警。盯緊重點問題領域，把大數據技術深度植入社保領域的風險監督之中，利用大數據構建完善的社保誠信與風險監督體系。一方面利用大數據平臺中的數據對社保領域的用工備案情況、異地就業情況、工傷發生情況、是否服刑情況及社保繳費情況等相關信息進行全面審核比對，同時對用人單位實現實時交流，進一步明確養老金、工傷基金、失業金發放、管理、領取各個環節的多部門之間的數據共享；另一方面，在日常檢查、專項檢查等原始監督檢查方式的基礎上，推動智能監控技術的應用和發展，通過大數據評審機制對審核結果進行復查，及時發現疑點和風險點。打造社保領域的“最強大腦”，提升社保風險實時防御能力，實現對社?；鹑采w、全環節、全流程、全場景監控?？傊么髷祿苿影邢虮O管、精準監督，讓欺詐騙保行為無處遁形。

讓“失信”難行

擴大宣傳，樹立失信難行的“風向標”。一方面通過各種渠道和形式，聚焦提前退休審核、工傷鑒定、失業待遇領取、技能鑒定補貼申領、技能鑒定培訓申請等重點領域，深入細致向用人單位、培訓單位和個人做好政策宣傳解讀，讓用人單位、培訓單位和個人充分理解并積極配合以信用為基礎的新型業務及監管模式，加強對經辦及監管人員的指導和培訓，營造良好社會氛圍。另一方面，建立守信激勵和失信懲戒機制，對用人單位和個人按照信用等級分級分類進行監管，便于社會公眾查詢了解。對用人單位開展社會保險繳費申報前的誠信教育，依法對信用良好的用人單位和個人一路亮綠燈，給予優先辦理、容缺辦理等。

按照人社部《社會保險領域嚴重失信“黑名單”管理暫行辦法》的規定，對有輕微失信行為的用人單位和個人及時啟動提示約談和警示約談，督促失信主體在3 個月內整改。整改到位后，失信主體可提請經辦機構確認，經辦機構應在確認后5 個工作日內將其移出社保“黑名單”。整改不到位的，經辦機構應啟動警示性約談程序，約談記錄（包括拒絕約談或不配合約談等情形）記入失信主體信用記錄，納入全國信用信息共享平臺。

多管齊下，打出風險防控的“組合拳”。社保基金管理部門應加強與稅務、海關、公安、審計、紀檢監察等多部門合作，建立社保基金監管工作聯席會議機制，對明確以欺詐、偽造證明材料或者其他手段參加、申報社會保險和騙取社會保險基金支出或社會保險待遇的用人單位和個人實施聯合懲戒，及時協調解決社保基金監管中的異常情況和重大問題。通過信息共享、聯合執法、定期會商、重大案件會辦、案件分類處理等渠道，構建反欺詐綜合監管機制和信息共享機制，形成工作合力。完善反欺詐責任追究體系，加強行政執法與刑事司法的銜接，涉嫌犯罪的，公安機關可提前介入調查，收集固定證據，提高查處欺詐騙保行為的效率。對于已列入社?！昂诿麊巍钡挠萌藛挝患皞€人，其信息將被納入當地和全國信用信息共享平臺，由相關部門在各自職責范圍內依據規定，在政府采購、交通出行、招投標、生產許可、資質審核、融資貸款、市場準入、稅收優惠、評優評先等方面予以限制，并與協會、金融機構、新聞媒體等充分共享，以適當的方式向社會公開。

加大曝光，增強失信必究的“震懾力”。健全完善社保領域信用“紅黑”名單、公共信用評價制度及信用修復機制。首先要嚴格貫徹落實人社部關于印發《社會保險領域嚴重失信人名單管理暫行辦法》的要求，使“守信者”嘗到“甜頭”，“失信者”感到“痛苦”。做到一案一總結、一案一剖析、一案一警示，通過解決“點”上的問題，帶動形成“面”上的震懾。利用好報刊、廣播、電視、互聯網、新興媒體（如微博、微信、微視、微電影等）傳播手段，集中曝光一批欺詐騙保案件，將重大基金要情定期向社會披露。其次要加大處罰力度，及時追回冒領款項的本息?？稍趩试豳M、一次性撫恤金、遺囑生活困難補助費、養老金、工傷保險待遇當中予以扣減；不能通過扣減追回的，要通過其他有效手段一追到底。對于性質惡劣，冒領金額較大的，要按照有關法律法規“量刑定罪”。最后要加強對社會監督的重視程度，對群眾舉報的欺詐騙保線索，要加大核查力度，舉一反三。探索構建立體化、多元化監督格局?！?/p>