團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)大學(xué)生人際交往能力提升的實(shí)證研究

潘莉莉，徐紫菡

(安徽醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 合肥230032)

促進(jìn)人際關(guān)系和諧是大學(xué)生提升心理健康水平的重要保障。大學(xué)生對(duì)社交生活需求度高，渴望建立良好社交圈，因而人際交往和同伴關(guān)系對(duì)其發(fā)展具有獨(dú)特作用和重大的適應(yīng)價(jià)值。但是由于社會(huì)閱歷較淺，客觀條件限制，在大學(xué)生活中，他們呈現(xiàn)出性格內(nèi)向、羞澀、溝通能力較差等問(wèn)題，這使得他們產(chǎn)生一定程度的人際交往障礙。姚利民等的一項(xiàng)調(diào)查研究表明，在部分選修心理學(xué)課程的大學(xué)生中，有38.2%的學(xué)生在人際交往方面存在一定困擾，存在較為嚴(yán)重的人際交往困擾的學(xué)生則達(dá)3.9%; 夏凌翔等對(duì)初中、高中、大學(xué)三個(gè)階段的學(xué)生進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查，結(jié)果顯示，在人際交往、環(huán)境適應(yīng)和接納自我等方面表現(xiàn)出較高獨(dú)立性的學(xué)生僅占調(diào)查總?cè)藬?shù)的17.1%。也有研究表明，在廣泛大學(xué)生群體中，由于存在人際交往困擾而帶來(lái)或引發(fā)心理問(wèn)題的人群比重仍較高。

近年來(lái)，大學(xué)生人際關(guān)系與交往的研究從多視角逐漸展開(kāi)，涌現(xiàn)出各式各樣的提高大學(xué)生人際交往能力的策略戰(zhàn)略、方式方法。有學(xué)者提出，應(yīng)在大學(xué)生范圍內(nèi)開(kāi)展“自我檢查策略”，也有學(xué)者提出，教學(xué)者應(yīng)在一定程度上改革僵化死板的教學(xué)活動(dòng)模式。樊富珉的研究表明，團(tuán)體輔導(dǎo)依托團(tuán)體內(nèi)人際交往過(guò)程中不同個(gè)體之間產(chǎn)生的交互作用，促進(jìn)他們?cè)谌穗H交往中摸索觀察和學(xué)習(xí)體驗(yàn)，從而形成認(rèn)識(shí)自我、再到探討自我，最后接納自我的良性循環(huán)過(guò)程，最終提升人際交往能力，改善人際關(guān)系。通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)的方式，促進(jìn)個(gè)體在人際交往中改善處事態(tài)度與交往行為，促進(jìn)人際關(guān)系良好適應(yīng)，這是一種新的發(fā)展趨勢(shì)。宋大力面向全體大學(xué)新生招募，在學(xué)生自愿參加的基礎(chǔ)上，通過(guò)心理測(cè)量和面談環(huán)節(jié)，篩選出存在交往困擾、有意愿提高人際交往能力的學(xué)生，以團(tuán)體輔導(dǎo)這種集體活動(dòng)的形式對(duì)他們展開(kāi)干預(yù)訓(xùn)練。汪偉等對(duì)選修大學(xué)生心理健康教育課程的學(xué)生開(kāi)展了一項(xiàng)研究，即通過(guò)課程強(qiáng)化的輔導(dǎo)方式對(duì)大學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，從而進(jìn)一步觀察團(tuán)體輔導(dǎo)效果。

本研究以某醫(yī)科大學(xué)為例，結(jié)合團(tuán)體輔導(dǎo)的方式，探討團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)提升醫(yī)學(xué)生人際交往能力的干預(yù)效果。

一、對(duì)象及方法

(一)對(duì)象

面向大一學(xué)生，學(xué)生自愿報(bào)名參加，通過(guò)海報(bào)招募、量表篩查和面談，共篩選出60名學(xué)生。入組標(biāo)準(zhǔn): (1)癥狀自評(píng)量表(Symptom Check List 90，SCL-90)的測(cè)量結(jié)果顯示人際關(guān)系敏感因子總分大于27分；(2)大學(xué)生人際交往綜合診斷量表 (Students Interpersonal Integrated Diagnostic Scale,SIIDS) 結(jié)果得分不小于9分；(3)總體特征：身體健康，精神狀態(tài)正常，無(wú)明顯心理障礙；(4)愿意全程堅(jiān)持參加課程；(5)對(duì)本次研究知情同意且已簽署知情同意書(shū)。

將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，每組30人，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組: 年齡17～20歲，平均年齡(18.3±0.4)歲；男生14人，女生16人。對(duì)照組: 年齡18～20歲，平均年齡 (18.7±0.5)歲; 男生15人，女生15人。兩組在年齡與性別上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05) 。

(二)工具

1. 人際關(guān)系綜合診斷量表

本研究采用人際關(guān)系綜合診斷量表，該量表由北京師范大學(xué)鄭日昌教授設(shè)計(jì)，在心理診斷與測(cè)量領(lǐng)域被廣泛使用，是一份判定人際交往能力等級(jí)的診斷量表。該量表總共28個(gè)項(xiàng)目，包括4個(gè)維度，分別為交談方面的困擾程度、交際交友方面的困擾程度、待人接物方面的困擾程度、同異性朋友交往的困擾程度。其中，每個(gè)維度共7個(gè)問(wèn)題，滿(mǎn)分是28分。若得到的總分為0～8分，說(shuō)明與朋友交往上的困擾較少；若得到的總分為9～14分，說(shuō)明與朋友相處存在一定程度交往困擾；若得到的總分為15～28分，則表明與朋友相處存在較嚴(yán)重的人際交往困擾。該量表信度和效度良好。

2. 癥狀自評(píng)量表

本研究采用癥狀自評(píng)量表，該量表由德若伽提斯(L.R.Derogatis)于1975年編制。該量表共有90個(gè)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目均按照1～5級(jí)評(píng)分：1分代表測(cè)試者無(wú)該項(xiàng)問(wèn)題；2分代表測(cè)試者有很輕的癥狀，但無(wú)實(shí)際影響或影響輕微；3分代表測(cè)試者存在中度癥狀，并有一定影響；4分代表測(cè)試者癥狀偏重，并且有相當(dāng)程度的影響；5分代表測(cè)試者癥狀十分嚴(yán)重且影響嚴(yán)重。癥狀自評(píng)量表包含從感覺(jué)、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系等關(guān)于精神病癥狀學(xué)的內(nèi)容。采用軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、睡眠及飲食等10個(gè)因子，分別反映測(cè)試者10個(gè)方面的心理癥狀情況，量表通過(guò)這幾個(gè)方面來(lái)評(píng)定個(gè)體是否存在某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度。

3. 團(tuán)體干預(yù)評(píng)價(jià)表 ( Rating Form of Group Psychological Counseling，RFGPC)

本研究參考張改葉研究的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)評(píng)鑒表，從其中選取5個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目，組成評(píng)估本研究干預(yù)效果的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)評(píng)價(jià)表。表格將評(píng)價(jià)等級(jí)分為5類(lèi)，分別為 “非常不贊同” “不贊同” “一般” “贊同” “非常贊同”，用于評(píng)價(jià)個(gè)體參加團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的整體感受。

4．團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)方案

通過(guò)海報(bào)、微信公眾號(hào)推送等方式面向全校范圍內(nèi)進(jìn)行招募，通過(guò)心理測(cè)量方式對(duì)被試進(jìn)行篩選并確定，對(duì)30名實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生進(jìn)行人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)。在筆者編著中選取部分章節(jié)，精心設(shè)計(jì)人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)方案。根據(jù)大學(xué)生心理生理發(fā)展特點(diǎn)，結(jié)合美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家 Heider的認(rèn)知?dú)w因理論，采用認(rèn)知?dú)w因方法對(duì)困擾大學(xué)生人際交往的問(wèn)題進(jìn)行分析歸因，對(duì)存在交往困擾的大學(xué)生的外顯行為進(jìn)行針對(duì)性的良性引導(dǎo)，幫助其克服在人際交往方面的困擾。

方案從困擾大學(xué)生人際交往的原因和認(rèn)知入手，通過(guò)5個(gè)模塊16個(gè)主題活動(dòng)，在團(tuán)體指導(dǎo)者的引導(dǎo)下，從建立團(tuán)隊(duì)、體驗(yàn)信任、善于傾聽(tīng)到掌握技巧，促進(jìn)大學(xué)生在團(tuán)隊(duì)交往中體驗(yàn)、感受和分享，引導(dǎo)他們糾正不合理的認(rèn)知，幫助他們習(xí)得與朋友交往的方法技巧，尤其在溝通合作方面獲得提升，從而在日常學(xué)習(xí)與生活中促進(jìn)人際關(guān)系和諧、有效提高人際交往能力。輔導(dǎo)時(shí)間從2020年11月開(kāi)始，每周1次，每次約2小時(shí)，共5次，活動(dòng)總計(jì)約10小時(shí)。每次團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)前，小組都以不同形式的熱身小游戲使學(xué)生的身心狀態(tài)得到充分放松，引導(dǎo)他們更快更好地進(jìn)入情境。每次活動(dòng)干預(yù)后，小組也會(huì)通過(guò)分享活動(dòng)收獲和感受來(lái)增進(jìn)感情交流，營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧的氛圍。對(duì)實(shí)驗(yàn)組展開(kāi)的團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)結(jié)束后，小組照一張全家福，在輕松、溫馨的氣氛中一起回顧團(tuán)體過(guò)程，結(jié)束團(tuán)體輔導(dǎo)后再對(duì)學(xué)生進(jìn)行第二次量表測(cè)量，最后對(duì)兩次測(cè)試結(jié)果進(jìn)行對(duì)比差異分析。對(duì)照組學(xué)生不采用任何涉及團(tuán)體輔導(dǎo)的干預(yù)方式，也不告知其為對(duì)照組成員。此外，團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后，要求實(shí)驗(yàn)組學(xué)生填寫(xiě)本次團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)評(píng)價(jià)表，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行探討，進(jìn)一步評(píng)價(jià)團(tuán)體輔導(dǎo)的干預(yù)效果。

表1 人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)方案

(三)統(tǒng)計(jì)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 25.0對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。不同維度得分用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)探討兩組基線(xiàn)與5周團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后SIIDS評(píng)分差異，采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行組內(nèi)比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

(一)人際關(guān)系綜合診斷量表

表2中，根據(jù)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，在基線(xiàn)期，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均未進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)前，大學(xué)生人際交往診斷量表中交談方面的困擾程度、交際交友的困擾程度、待人接物的困擾程度、異性交往的困擾程度4個(gè)維度分以及總分的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)5周團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組人際交往診斷量表4個(gè)維度上的得分及總分均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

表2 干預(yù)前后兩組的人際關(guān)系綜合診斷量表評(píng)分比較 ( x ± s)

表3 干預(yù)前后兩組的癥狀自評(píng)量表總分 (x ± s)

表4 團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)結(jié)果[例數(shù)(%)]

從配對(duì)樣本t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組成員的人際交往診斷量表總分及4個(gè)維度得分均顯著低于團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)前(P<0.05)；對(duì)照組成員干預(yù)前后量表得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

(二)癥狀自評(píng)量表

從表3可以看出，經(jīng)過(guò)5次團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)的癥狀自評(píng)量表總分、總均分、強(qiáng)迫癥狀因子、人際關(guān)系敏感因子、焦慮因子、敵對(duì)因子、恐怖因子、偏執(zhí)因子、精神病性因子及其他因子的得分均低于干預(yù)前量表得分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

(三)團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)組對(duì)干預(yù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)情況

表4顯示，團(tuán)體輔導(dǎo)后實(shí)驗(yàn)組同學(xué)在5個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目上持 “贊同” 和 “非常贊同”態(tài)度的百分比分別為100%、100%、93.3%、96.7%和96.7%。

三、討論

為了探討團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系和諧、提升人際交往能力的干預(yù)效果，本研究主要采用團(tuán)體輔導(dǎo)的方式，通過(guò)設(shè)計(jì)嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)干預(yù)前后心理測(cè)量結(jié)果進(jìn)行探討。結(jié)果表明，與未經(jīng)過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)的對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組成員在經(jīng)過(guò)5周團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后，與人交談、交際交友、待人接物、異性交往、心理調(diào)適等方面的能力表現(xiàn)都比團(tuán)體輔導(dǎo)前有明顯改善。而且，本研究通過(guò)團(tuán)體干預(yù)評(píng)價(jià)反饋表對(duì)本次團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)進(jìn)行了評(píng)估反饋，結(jié)果表明，絕大部分的學(xué)生對(duì)本次團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)滿(mǎn)意度較高。醫(yī)學(xué)生在團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)中體驗(yàn)、感受和分享，幫助他們糾正不合理的認(rèn)知，獲得積極的情感體驗(yàn)，故本研究認(rèn)為人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)提升醫(yī)學(xué)生人際交往能力、提高心理健康水平是有效的。因此，將團(tuán)體輔導(dǎo)方式納入大學(xué)生心理健康教育教學(xué)體系，用于提升大學(xué)生心理健康水平，具有較廣闊的前景和較高的推廣價(jià)值。

團(tuán)體輔導(dǎo)根據(jù)部分學(xué)生存在的共性問(wèn)題，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)在團(tuán)體當(dāng)中激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力，引導(dǎo)幫助學(xué)生調(diào)適并最終解決這些心理問(wèn)題。隨著團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的逐步深入，學(xué)生在逐漸熟悉的團(tuán)體環(huán)境中開(kāi)始相互了解，互幫互助，就會(huì)自然地建立起友善親密的團(tuán)隊(duì)關(guān)系。在團(tuán)隊(duì)活動(dòng)中，不同的個(gè)體通過(guò)互相觀察、模仿、聯(lián)系、反饋，在逐漸深入交往中糾正、改善不合理信念和行為模式，重塑適宜的觀念和行為，從而掌握有效的人際交往技巧。如“你我有緣”建立團(tuán)隊(duì)模塊，主要任務(wù)是澄清團(tuán)體目標(biāo)和成員參加團(tuán)體的動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)學(xué)生放下心理防備，促進(jìn)成員盡快相互認(rèn)識(shí)，展現(xiàn)自己真實(shí)的一面。“信任之旅”模塊，培養(yǎng)成員間的相互接納和信任，體驗(yàn)信任別人和被別人信任的感受，獲得其他同學(xué)對(duì)自己的真實(shí)而準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。“善于傾聽(tīng)”“學(xué)會(huì)拒絕”模塊，在指導(dǎo)老師的引導(dǎo)、成員激發(fā)下，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)技巧，了解人際交往中有利的個(gè)性特征，悅納自我，對(duì)自身的認(rèn)識(shí)更加客觀與積極，促進(jìn)自我和諧狀態(tài)形成。

與個(gè)體干預(yù)相比，團(tuán)體輔導(dǎo)較個(gè)體心理輔導(dǎo)受益范圍更廣，且輔導(dǎo)干預(yù)周期更短，干預(yù)效果也更突出有效。但團(tuán)體輔導(dǎo)方式也有一定局限性，它易忽視由于個(gè)體差異引發(fā)的深層次人際交往問(wèn)題。另外，本次團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)時(shí)間較短，而人際交往能力提升是一個(gè)相對(duì)長(zhǎng)期的過(guò)程，無(wú)法一蹴而就。短時(shí)間內(nèi)的團(tuán)體輔導(dǎo)，對(duì)個(gè)體人際交往能力的提升作用也是有限的。

四、未來(lái)的研究方向

首先，在干預(yù)方案上，可以考慮增加部分個(gè)體心理輔導(dǎo)環(huán)節(jié)，以團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)體輔導(dǎo)有機(jī)結(jié)合的方式，更有效地促進(jìn)學(xué)生心理健康水平的提升。其次，在本次活動(dòng)中，有個(gè)別同學(xué)并沒(méi)有完全放下心理防備，融入團(tuán)體不夠充分，可能與學(xué)生的個(gè)性特征、團(tuán)體輔導(dǎo)熱身不夠、團(tuán)體指導(dǎo)老師帶隊(duì)能力不足等相關(guān)，所以在接下來(lái)的研究中，可適當(dāng)增加團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)頻次，進(jìn)行充分足夠的熱身活動(dòng)，給予特殊狀態(tài)同學(xué)持續(xù)的關(guān)注，提升指導(dǎo)老師帶隊(duì)能力，提高團(tuán)體心理活動(dòng)的效率，真正做到幫助學(xué)生高質(zhì)量成長(zhǎng)成才。