糖尿病常見飲食誤區(qū)

□黃夢(mèng)哲

1.糖尿病患者主食吃的越少越好

這種認(rèn)識(shí)不正確。糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則是控制總熱量的攝入，這表明不僅主食的量要控制，副食的量同樣也需要控制，不能因?yàn)楦笔澈巧伲碗S意多吃。主食（米、面等）固然是熱量的主要來源，但副食（魚、肉、蛋、奶、各種堅(jiān)果）所含的熱量同樣不可忽視。1克碳水化合物產(chǎn)生4千卡熱量，1克蛋白質(zhì)也產(chǎn)生4千卡熱量，而1克脂肪可產(chǎn)生9千卡熱量。如果不吃主食或進(jìn)食過少可能會(huì)造成兩種結(jié)果：一是由于主食攝入不足，人體總熱量無法滿足機(jī)體代謝需要，從而使體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪過量分解，導(dǎo)致身體消瘦、營養(yǎng)不良，甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥；二是由于認(rèn)為自己已經(jīng)控制了飲食量，從而對(duì)副食放松了警惕，使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過控制范圍，而且脂肪攝入過多也容易引起高脂血癥及心腦血管疾病，最終導(dǎo)致飲食控制失敗。

建議：糖尿病患者飲食控制主要是指控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。對(duì)于含較多復(fù)合碳水化合物的主食來說，升血糖速率相對(duì)較慢，在總熱量范圍內(nèi)適當(dāng)控制，但不必過分限制。一般來說，每日主食攝入量不應(yīng)少于150克。

2.糖尿病就要進(jìn)行饑餓療法

這種認(rèn)識(shí)不正確。采用饑餓療法就可能使自身的物質(zhì)被消耗，導(dǎo)致體重下降，引起代謝紊亂。時(shí)間過長，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，這樣不利于糖尿病的控制，反而加重病情。

建議：患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的飲食量。

3.糖尿病患者就要多吃素菜少吃肉

這種認(rèn)識(shí)不正確。由于肉食食品攝入減少，勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足，易導(dǎo)致患者抵抗力降低，易發(fā)生感染。缺少肉類食品的食譜，由于沒有脂肪的飽腹感，患者極易饑餓，這樣反而不易堅(jiān)持飲食治療。

建議：糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。每日攝入肉蛋魚豆類制品100～150克。

4.吃饅頭比吃米飯血糖升得更高

這種認(rèn)識(shí)不正確。同等重量的面粉和大米所含碳水化合物非常相似，對(duì)血糖的影響沒有特別大的差異。出現(xiàn)上面情況可能有兩種原因：第一，測(cè)量未在同等情況下進(jìn)行。除了主食分別為米飯、饅頭外，只有當(dāng)其他諸多條件不變的情況下監(jiān)測(cè)血糖，結(jié)果才較為可信。第二，未搞清生重熟重。一般情況下我們計(jì)算食譜時(shí)所說的重量指的是生重，50克的面粉與50克的大米所提供的熱量相近，升血糖的能力也沒有多大區(qū)別。但50克的面粉蒸成饅頭重量增加到75克左右，而50克的大米蒸成米飯重量可達(dá)130克左右（根據(jù)含水分多少，重量略有不同）。由此可見，如果同樣吃75克的饅頭和米飯相比，顯然饅頭提供的熱量更多，升血糖的能力更強(qiáng)。

建議：計(jì)算主食攝入量時(shí)應(yīng)按生重計(jì)算，如果一定要用熟重計(jì)算，請(qǐng)記住上面的簡易換算公式。不要輕易放棄一大類食物，那樣會(huì)使您的食譜變得單調(diào)乏味，影響營養(yǎng)治療的順利進(jìn)行。

5.某某食物為降糖食物，是真的

這種認(rèn)識(shí)不正確。首先，幾乎所有的食物都含有熱量，有的含有碳水化合物、有的含有脂肪、有的含有蛋白質(zhì)。只要含有熱量，攝入體內(nèi)后就會(huì)升高血糖，只不過有些食物能量密度較低，或含有膳食纖維，因而升血糖的速度不快、力度不大，但總的趨勢(shì)一定是使血糖升高的，而不會(huì)是降低的。因此，不會(huì)有某種天然的食物可以降血糖，除非含有降糖藥物，但這是絕對(duì)不允許的。

建議：可以適當(dāng)選用能量密度低或含有膳食纖維的食物，對(duì)延緩血糖吸收、減小血糖波動(dòng)是有好處的。例如：苦瓜、南瓜等食物。

6.無糖食品可以隨意吃

這種認(rèn)識(shí)不正確。無糖食品可解決糖友嗜好甜味的習(xí)慣，但是不宜過量，過量食用會(huì)因?yàn)榭偀崃砍瑯?biāo)而影響血糖。

建議：無糖食品的添加劑選用的是糖醇類，對(duì)血糖影響較小，但食物載體本身，就含有較多的碳水化合物，所以無糖食品并不意味不含糖，不可以隨意多吃。