口腔修復療法治療先天性缺牙患者臨床療效觀察

趙國亭

（內蒙古自治區中醫醫院 口腔科，內蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

由于現在醫療水平的飛速發展，口腔醫學獲得了快速的進步，大量臨床研究資料顯示遺傳因素和先天性缺牙的出現密切相關，但是具體遺傳方式以及發病機制依舊具有較大的爭議，普遍認為先天性缺牙存在多基因遺傳特性，遺傳傳遞以及表達非常復雜。先天性缺牙存在常染色體顯性遺傳特性，造成臨床發病率比較高，同時部分專家認為先天性缺牙屬于常染色體隱性遺傳[1]。根據統計學資料表明，大部分先天性缺牙患者發病在牙蕾產生階段，出現在恒牙列的患者相對比較多，先天性無牙比較少見。牙齒出現缺失長期沒有獲得修復，治療患者四周部位牙齒非常容易由于缺少依靠以及束縛慢慢傾斜，導致排列紊亂，咬合期間功能顯著退步，另外缺失牙四周部位牙齒的牙槽骨非常容易出現萎縮，患者用餐之后會產生殘留或是鑲嵌食物，長期以往產生牙齦腫痛以及齲齒等比較多見的臨床口腔疾病，嚴重影響到患者的口腔咀嚼功能，會引發牙齒脫落。牙齒功能障礙以及口腔美觀度不但會對患者的生活質量造成影響，還會引發患者出現不同程度心理問題，患者會由此出現失落以及自卑等消極情緒，導致患者的心理與生理承受雙重壓力[2]。本文選擇接診的先天性缺牙患者80例作為本次課題觀察對象，對于先天性缺牙患者采取口腔修復治療的具體療效進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇我院2020年1月至2021年1月接診的先天性缺牙患者80例作為本次課題觀察對象，根據所選患者的入院順序對其分為兩組，每組40例，其中對照組患者接受臨床常規治療，研究組患者接受口腔修復治療；對照組中男18例，女22例，年齡18～50歲，平均（24.6±5.2）歲，其中屬于上頜側切牙缺損患者10例，上頜第二前磨牙缺損患者15例，下頜第二前磨牙缺損患者8例，其他部位缺損患者7例；研究組中男17例，女23例，年齡19～50歲，平均（24.5±5.3）歲，其中屬于上頜側切牙缺損患者12例，上頜第二前磨牙缺損患者14例，下頜第二前磨牙缺損患者7例，其他部位缺損患者7例。入選標準：患者全部符合疾病診斷標準，臨床資料齊全，患者全部自愿接受此次研究。排除標準：由于牙齒鈣化影響正常生長，存在拔牙史，由于牙齦增生引發牙根掩埋的患者。

1.2 方法。對照組患者接受臨床常規治療：開展治療之前需要為患者提供口腔檢查，明確患者牙齒缺損的具體情況，依照X線片檢查結果對于患者牙齒健康情況進行準確的判斷，為患者提供常規口腔清潔，制定牙齒缺損部位缺損數量和臨近牙齒健康情況的綜合治療方案，采取矯正器對于患者的畸形牙開展矯正操作，幫助上下牙列排序獲得恢復整齊，使患者的牙齒正常覆蓋獲得恢復。研究組患者接受口腔修復治療：開展治療之前的各項檢查工作和對照組一致，患者需要接受取模、排齦以及背牙體等操作，制備修復體，牙體修復完成之后，需要接受臨時冠橋保證基牙排列情況良好，明確義齒種植間隙、種植具體部位以及頜齦向距離之后，為患者進行義齒試戴，對于義齒的密合度進行適當的調整，保證患者佩戴不會產生松動，使用情況良好，臨床醫生需要告知患者加強口腔衛生，對于口腔和義齒進行按時的清潔，同時做好醫院復診工作[3]。

1.3 評價標準。接受治療之后，修復美觀度以及舒適度良好，患者的語言功能以及咀嚼功能恢復到正常水平，判定屬于顯效。治療之后，修復美觀度以及舒適度好，患者的語言功能以及咀嚼功能獲得大幅度的改善，判定屬于有效。治療之后，患者的語言功能以及咀嚼功能恢復情況比較差，舒適度比較低，判定屬于無效[4]。比較兩組患者接受治療之后的語言功能評分以及咀嚼功能評分情況，得分和修復效果表現為正相關。

1.4 統計學計算[5]。通過對比研究所獲得各項數據資料利用統計學軟件進行計算，計量數據利用均屬標準差加以表示，計數數據利用百分數表示，計算獲得的P值倘若低于0.05，代表結果具有統計學差異，計算獲得P值倘若大于0.05，代表結果不存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療有效率比較。接受口腔修復治療的研究組先天性缺牙患者整體治療有效率明顯高于對照組，兩者對比差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床整體有效率比較[n（%）]

2.2 兩組患者語言功能和咀嚼功能評分比較。研究組患者治療之后的語言功能和咀嚼功能評分明顯高于對照組，兩者對比差異明顯（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者語言功能和咀嚼功能評分比較（±s）

表2 兩組患者語言功能和咀嚼功能評分比較（±s）

組別 例數 語言功能 咀嚼功能研究組 40 9.0±0.5 7.4±0.6對照組 40 8.8±0.8 7.1±0.7 t-3.805 3.200 P-＜0.05 ＜0.05

3 討論

關于先天性缺牙疾病和遺傳因素存在一定的關聯，單個牙列缺損長時間沒有獲得對癥治療，那么和缺損牙齒鄰近的牙齒因為欠缺束縛和依靠，會出現傾斜變形嚴重者，能夠引發脫落，從而造成口腔牙列完整性受到影響[6]。先天性缺牙能夠對患者的上下頜咬合功能造成影響，并且因為食物鑲嵌到患者的牙縫中正常刷牙，不能夠進行清除引發食物殘渣滯留于患者的口腔中，導致不同類型口腔疾病的出現，其中最為多見的口腔疾病為牙周炎患者，同時能夠存在牙周疼痛等表現，對于患者的日常生活造成非常嚴重的干擾。口腔修復治療能夠有效矯正顳下頜關節紊亂綜合征，恢復異常的上下牙齒、異位牙齒以及頜骨，依照患者的具體病情制定相應的人工修復體，從而改善患者的語言功能和咀嚼功能，同時口腔修復能夠顯著改善患者顏面部的美觀度，符合當今審美需求[7]。根據本文對比研究資料可見，選擇先天性缺牙患者80例作為本次課題觀察對象，根據所選患者的入院順序對其進行分組，其中一組患者接受臨床常規治療，一共40例納入成為對照組，剩余一組患者接受口腔修復治療，一共40例納入成為研究組，對比兩組患者的臨床療效，結果顯示，接受口腔修復治療的研究組先天性缺牙患者整體治療有效率明顯高于對照組，研究組患者治療之后的語言功能和咀嚼功能評分明顯高于對照組[8]。由此可見，采取口腔修復療法對于先天性缺牙進行治療，能夠有效預防并發癥的產生，顯著提高患者的咀嚼功能，恢復患者的語言功能，從而保證患者的生活質量。

綜上所述，對于先天性缺牙患者采取口腔修復療法的臨床療效確切，能夠顯著提高患者的語言功能以及咀嚼功能，具有推行空間與價值。