新政府會計制度對公立醫院固定資產管理的影響

叢怡

摘 要：近年，新政府會計制度的出臺，給公立醫院的財務工作、資產管理工作都帶來較大的變革。新制度確立，新資產核算方式增加了固定資產的計提折舊，并對資產的處置清理都帶來更大的影響。新會計制度的出臺要求各醫院的財務部門加強對固定資產的控制，提高資產利用效率，才能夠避免出現固定資產的流失。

關鍵詞：新政府會計制度;公立醫院;固定資產管理;影響

一、新政府會計制度對公立醫院固定資產管理的影響分析

醫院內的固定資產包含了資產的折舊、資產轉讓，資產盤點、資產清理及資產的維修、借用、歸還的各類工作，在醫院內運營發展中，資產對醫療服務的開展都有重大的影響作用。新會計制度的出臺，對醫院內的各類資產的核算方式、計提方式，都做出了很大的變動，對日常的資產管理工作提出了更高要求。另外新政府會計制度也會提高資產利用效率，降低資產的運行成本，使資產保值增值。

（一）固定資產核算的影響

醫院在獲得固定資產之后，要按照固定資產購置的資金來源來實現資產核算，有些公立醫院獲得政府部門的財政資金去購置資產，應該在醫院的固定資產核算報表上輸入數據，設置財政資金的科目，做出醫院的資產折舊、計提。此外，在財務報表上，設置財政項目的補助支出，及在貸記方設置財政補助的收入科目。通過這兩種科目的設置，明細核算科目，計算貸方的余額，才能夠顯示出未計算的資產數，以此來表示企業內部財產物資的增減狀況。

在新政府會計制度中，會應用登記總分類賬、日記賬、明細賬等方式來實現財務會計、預算會計的同時記賬。在醫院內，高層領導授權支付資金來購置資產，此時，財會人員在記賬期間，及時地將這些資產計入到固定資產科目上。預算會計要借記事業支出等明細科目，在執行新政會制度時，使用財務會計和預算會計平行記賬的模式，一張原始憑證無需要進行復印，可以同時進行會計操作，實現賬務科學處理，并真實地反映出醫院的預算執行狀況。

（二）固定資產折舊計提方式

醫院內部的資產設備價值普遍較高，醫院會形成大量的資產折舊計提費用，按原有的醫院會計制度來執行收付實現制，將資產的累計折舊納入到醫療業務成本。將財政資金購置的資產記入到待沖基金中，并通過固定資產，獲得的經濟收入，要記入到醫療技術服務收入中。在新會計制度實施之后，應用權責發生制，取消了待沖基金這一科目，應用年限的平均法或者工作量法來教固定資產實現科學的集體折舊。在日常的運營成本中進行實提，精確地反映醫院的實際經營效益狀況，有助于醫院及時地總結資產運作方式和經營模式，來提高醫院的經營效果。

（三）固定資產的處置方式

新政府會計制度除去了固定資產清除科目，并增加了資產持有、待售、出讓、轉讓、報廢等各類科目，使醫院內部的資產處置方式更加豐富，更加靈活，使資產處置更加合規，為未來資產的核算處置，而提供更多的制度支持。

二、醫院固定資產管理的現狀分析

（一）固定資產管理工作基礎比較薄弱

醫院部分領導對于資產的管理不太重視，比較關注醫院內部資金的管理，對一些大型設備維護管理意識不強，再加上一些醫務工作人員缺乏保養資產設備的責任意識，在日常的醫療服務過程中，會違規地操作設備，而造成資產損壞，給醫院帶來更多的損失。

（二）固定資產的管理機制不夠健全

醫院是一個大型機構，醫院內部有龐大的資產設備，還有一些精密的儀器設備，這些資產的運作會對醫院內醫療服務活動運營帶來很大的影響。傳統的會計制度對資產管理機制沒有提出更新的要求，醫院的資產制度不夠健全，就會使資產設備受到很大的損失。醫院沒有相應的組織機構來管理，就會導致醫院內部各部門各科室各司其職，互不協作，不能夠實現對資產的聯合管理。醫院是專門針對醫院的流動資金做專門的分析，但是對于這些資產，尤其是高端的醫療設備資產關注度不足，他們對資產的使用了解不多。尤其對一些大型的儀器設備管理缺乏必要的專業知識，容易造成資產出現損壞，而且財會制度中的固定資產管理機制不夠完善，制度漏洞較多，也是影響醫院內資產管理效率的重要表現。

（三）固定資產的核算方式不夠完善

一些醫院的運營規模較大，內部資產較多，但是醫院院領導對這些資產的管理卻不太重視，就會造成資產損壞。財會人員使用的資產核算方式比較簡單，不能夠反映出資產的真實價值，沒有形成比較完善的核算體系。醫務管理人員資產分類時，并不能根據資產的價值實現科學的分類，就使得資產的價值降低。對于一些損壞的資產設備，醫務人員使用直接廢棄丟掉的方式處理資產，也會造成資產整體價值降低，給醫院帶來一定的損失。

三、新會計制度下醫院固定資產管理的優化策略研究

（一）優化完善固定資產的管理制度

在舊的會計制度下，醫院內部的資產管理機制漏洞較多，資產管理細則不夠健全，沒有形成完善資產管理體系。在醫院就要優化完善內控機制，保障資產使用合規。醫院還要結合各科室的各類資產進行合理有序的管理，無論是在人事安排方面，還是在平時的資產設備管理時，都要招聘專業的資產管理人員，實現醫院的各類醫療儀器設備的日常維護維護管理。建立嚴格資產管理機制，使各職工和領導都要遵守固定資產管理制度，才能夠在日常運營工作中，合規使用、合規操作，避免資產設備造成損壞。將資產管理職責落實到人員身上，要實現崗位分離，使各人員都能夠相互制約、相互監管，進而使資產設備得到有效的保護。

（二）建立定期的核查專項審計制度

新會計制度出臺是行政事業單位一項重大改革，轉變過去傳統管理模式，并做出了全方位的深刻變革，逐步以制度化的方式，加強醫院內部資產使用的考核。調動所有醫務工作人員資產管理工作積極性，可以讓職工更加負責。醫院開展工作定期核查，才能夠讓醫院的各部門相互連接，各司其責，完成所有的資產管理工作。在單位建立專項審查機制，執行對資產使用過程的專項審計檢查，使醫務人員能夠對資產的使用有更深入的了解，提高資產設備使用過程的透明性，并通過內外部兩種審計相結合的方式，讓醫院的各類資產管理工作得以順利執行，這對當前我國國家的醫改順利開展，都有很大的促進作用。

（三）加快推動醫院信息平臺的建設

醫院打造信息化平臺，提高資產管理信息化水平，將信息平臺覆蓋到所有的醫療儀器設備的管理。并在信息平臺上，納入所有的設備信息，這樣才能夠構建出資產數據信息庫，實現業務工作人員在線上檢查各類資產的運行狀況，資產使用信息。建立資產信息平臺，也能夠幫助財務核算人員獲得實際的資產價值數據信息，并對資產的運作、資產的歸屬有更詳細的了解。利用計算機網絡化技術能夠提高資產管理的效率，避免出現資產浪費問題，為醫院的管理人員提供了資產使用支持，并且為決策人員提供了更多的決策依據。在醫院內，固定資產管理更加便捷，更容易引起醫務工作人員和院領導的關注。

（四）強化固定資產采購和評估

在新制度出臺之后，資產的累計折舊不再區分資金的來源，將所有資產都納入到醫院內的成本費用中。在某種程度上，會給醫院帶來更多的運營負擔，因此就要增強內部人員控制，建立起資產采購評估流程，在資產采購期間，就要做好充足的預算分析，考慮好未來業務活動發展的狀況。根據患者的需求，來合理地購置資產，要摒棄那些使用財政資金購置高端的儀器設備的不良想法。在購置資產前，要調研醫院內的資產存量狀況，分析新購置后的資產使用和設備的運作狀況。結合未來醫院內業務的發展和患者的需求，認真地測算好當前資產購置成本和收益。管理人員測算設備的購置成本，要避免測算不夠精準，避免出現購置設備資產閑置狀況產生，要對出現資產損壞事件追責，避免浪費醫院的財務資金，也要避免高額的治療費用產生。

（五）實現固定資產的科學分類

北京某醫院應用的資產管理信息系統，有北京財政局推行的系統，另一個是醫院日常運行的信息系統，北京財政局推行系統是使用國標的分類代碼，有6種分類。醫院內部的運營系統則有4種資產的類型劃分，根據新制度的要求，也要對所有資產作出重新的分類，進而確定財務賬戶的初始數據。在業務工作人員盤點資產時，根據國標的分類代碼來實現機制的梳理，對不同的資產信息系統、數據信息實現整合，實現數據的統一，才能夠便于醫院日常的日常管理工作。醫院對現有資產進行系統做出升級改造，增加更多的國標分類，使現有資產管理能夠按照新制度的要求，來實現資產分類，這樣才能夠使財務人員確定新制度下的各類資產初始數據，為新制度的賬目調整而提供更多的數據支持。

（六）細化折舊費用科目

在新制度的指引下，醫院內的各類固定資產的折舊計提需要實現統一，將數據信息記錄在各業務活動費用科目上。醫院要根據自身醫療服務行業的特征，來實現對各類固定資產計提折舊，使費用逐步細化。根據不同的資產，實現對這些費用的歸集，這樣才能夠便于分析醫院內部的各類成本的基本構成。另外，醫院還要根據資金來源、資金用途，實現對計提折舊費用的進一步細分。在使用科研項目資金時，所產生的固定資產不可以統一納入到醫院的業務醫療服務活動費用中。科研教學使用的資產都是進行單獨的核算，與一般的醫療業務有一定的區別。使用新制度來實現各醫療服務合同的成本核算，能夠為政府定價而提供數據支持依據。

四、結束語

新會計制度轉變了公立醫院內資產核算、資產清理、處置的各類管理機制，并改變了資產管理的二級科目，對醫院內的資產盤點、資產核算都有很多的積極影響作用。并提高醫院內資產管理的真實性，也提高了資產管理的效率，有助于公立醫院長期穩固的發展。醫院引入信息化資產管理思想理念，建立資產管理信息平臺，強化資產信息控制，使醫院內的大型醫療儀器設備信息都能納入到醫院資產平臺上，實現資產信息互聯互通，實現數據共享，提高資產數據的利用效率。

參考文獻：

[1]隋毅.公立醫院固定資產管理銜接新政府會計制度的探討[J].納稅，2019，v.13;No.238（22）：114-115.

[2]周春芝.新政府會計制度下公立醫院固定資產管理探析[J].財會學習，2020，000（015）：141，143.

[3]郜暢.淺談新政府會計制度對公立醫院固定資產核算及管理的影響[J].現代經濟信息，2020，000（006）：109，111.