規范解剖實驗室管理，提高教學效果

李 芬 黃焱平 方安寧

（安徽醫學高等專科學校解剖及組織胚胎學教研室，安徽 合肥 236001）

0 引言

人體解剖學是醫學生的必修課，屬于醫學基礎課程，它是學習其他科目的基礎，更是日后進入醫療實踐、治病救人的基石。 該課程實驗實訓占比較大，約占總教學量的1/3。 人體解剖學歸屬形態學范疇，主要是借助掛圖、標本和模型等教學工具進行實驗實訓講解與操作， 解剖實驗室是醫學生進行實驗實訓操作、培養動手能力等的主要場所。 因此，規范解剖實驗室的管理勢在必行。

1 制度管理

根據人體解剖學實驗實訓操作的需求，結合解剖實驗室自身特點，制定完善的實驗室管理制度。 如解剖實驗室使用規則，人體標本陳列室使用規則，實驗教具使用規則，實驗教具損壞賠償細則、實驗室學生守則以及實驗室安全守則等規章制度。 并將相關規章制度置于實驗室醒目之處，相互監督，保證制度落實到每一處。 除此之外，在開學第一課，教師要重點宣講實驗室規章制度，使學生尤其是安全意識，務必時時謹記，深入人心。

2 教具管理

2.1 標本管理

標本的展示與講解貫穿人體解剖學教學的全過程。 地位不言而喻！ 尤其是“大體教師”是醫學生實驗實訓學習的重要工具，而且標本種類多，數量大，加之人體標本獲取難度較大，所以，標本管理一直是解剖實驗室工作的重點。 標本是按照系統分類保存的，主要擺放在人體標本陳列室，每間實驗室也根據學生專業情況擺放了相關標本，比如，護理專業學生使用的實驗室擺放了不同部位的注射穿刺標本，臨床影像專業學生使用的實驗室擺放了斷層標本等。 目前該校的解剖實驗室配備8 張解剖實驗臺，每張實驗臺可供6～8 名學生使用。 每間實驗室配備9 套散骨標本，1 套供實驗指導教師示教使用，其余8 套供學生觀察學習使用。 每套骨標本存放在1 個收納箱內，由于每套骨標本的數量比較多，而且大小不一，所以，對收納箱進行了改進，隔出3 塊區域：一塊區域擺放長骨，一塊區域擺放顱骨、髂骨等，最后一塊區域擺放椎骨，椎骨是按照順序穿起來的，上課的時候使用方便，也易于管理。足骨與手骨分別裝入袋中需要時拿出使用。 使用完畢封箱存放在實驗室的邊柜中。 另外，實驗室前后各擺放了一副成人真尸骨架供學生觀察使用。

除了骨標本以外，該校瓶裝標本有1 000 余件。除小部分擺放在解剖實驗室外，其余的主要擺放在人體標本陳列室。 該校的人體標本陳列室約300 m2，標本按系統擺放在全玻璃帶燈陳列柜中，這些標本做工細致、結構清晰，很大程度上彌補了整尸標本顯示不出或顯示欠佳的結構的問題。 學生可以更清楚地觀察、識記。 這類標本是用有機玻璃封存的，天長日久，有機玻璃老化、高溫、搬運等原因，會使此盒變形、密封性降低，從而漏液！ 標本本身也會因為保存液的成分變化進而發生霉變、 脂滴滲出等。 保存液由于揮發、滲漏、溫度、時間等原因導致量不足或混濁。 故需定期針對以上問題進行檢查、維護，以保證教師和學生有高質量的標本示教和觀察，提高“教”“學”質量。

2.2 模型管理

模型亦在人體解剖學講授與學習中不可或缺，是標本示教的很好補充。 比如，結構復雜的眼球、腦以及體積較小的內耳迷路等。 它可以形象地展示出人體器官的內部構造，學生更能直觀、清晰地觀察到相關結構，容易理解也方便記憶。 該校每間實驗室均配備了模型柜，模型按照系統分類擺放，使用時按照學生分組情況取出，使用完畢按組歸還。 這樣做不僅方便實驗技術人員課前準備、課后統計，按組歸還也能提高學生愛護公物的責任心，減少模型的損壞，提高模型的使用壽命。

2.3 掛圖管理

掛圖在人體解剖學教學中的地位舉足輕重，不管是理論課講授還是實驗實訓操作都離不開它。 彩色掛圖繪制精美，結構標注準確易識，是剛踏入醫學殿堂的醫學生學習解剖學最好的介質。 將裱好的掛圖按系統和教學進程編號排序，存放于掛圖柜中并制作了掛圖目錄，以方便尋找。 由于掛圖是紙制材料，故對于保存環境要求較高：不僅通風良好，保持干燥，做到“四防”即防霉、防潮、防蛀、防火。 定期檢查掛圖有無破損、褪色，以便及時修補或更換。

3 環境管理

解剖實驗室是學生進行實驗實訓操作的主要場所。 實驗室要布局合理，物品擺放整齊，窗明幾凈，水、電、試劑的使用要符合安全標準。 實驗實訓結束，物品要歸位；實驗室地面、實驗臺面及墻面要徹底清掃、沖刷；門、窗、水、電確認關閉后，方可離開實驗室。

目前，解剖實驗室對標本基本上還是使用傳統的5%甲醛溶液固定保存，它價格低廉，保存效果好；但是甲醛對人體具有一定的危害性， 被WHO 確認為致癌致畸的化學物質。 散發出來的強烈的刺激氣味，令人很不舒適，極大影響了師生的求知熱情。 因此，可以選擇新型環保保存液逐步代替。 同時解剖實驗室應合理安裝排風裝置，改善室內空氣質量；合理擺放一些綠植，如綠蘿、吊蘭等，美化實驗室環境。 促進師生心身健康發展，提高學習環境的舒適度。

4 實驗隊伍管理

解剖實驗室管理工作專業性強且細碎、煩瑣。 所以， 對解剖實驗室的實驗人員不僅要求具有專業知識，還需具備不怕苦、不怕累的敬業精神，另外，近年來解剖學各種教學輔助軟件、教具等方面發展日新月異，實驗人員在保證日常教學的基礎上需要不斷更新業務知識，跟上發展的步伐，為教學服務。 定期組織實驗人員進行業務能力和安全知識培訓、 消防演練等，以適應現代化實驗室的發展要求。 一直以來，實驗人員學歷及職稱層次較低，一方面，要鼓勵在崗人員積極提升學歷，另一方面，適量引進高學歷、高職稱人才進入實驗管理隊伍，帶動實驗人員的管理、業務水平的提升。

綜上所述，做好實驗室管理是教學活動高質量開展的基本保證。 建立科學、長效、適宜的實驗室管理機制，充分發揮實驗室在教學中的作用，規范實驗室現代化管理仍需要不斷探索、與時俱進。