農(nóng)村中小學(xué)生抑郁與社會支持、人際情緒調(diào)節(jié)策略的關(guān)系研究

胡會玲

摘要：為探討社會支持和人際情緒調(diào)節(jié)策略與中小學(xué)生抑郁的關(guān)系以及這兩個變量對中小學(xué)生抑郁的影響，使用主觀感知社會支持問卷、兒童抑郁問卷、人際情緒調(diào)節(jié)策略修訂版為測量工具對1400名中小學(xué)生施測，研究結(jié)果表明：（1）人際情緒調(diào)節(jié)策略及各維度得分在性別、年級等人口統(tǒng)計學(xué)變量上存在顯著性差異（p<0.05）;（2）社會支持與人際情緒調(diào)節(jié)策略呈顯著正相關(guān)，與抑郁呈顯著負(fù)相關(guān)。人際情緒策略在社會支持與抑郁之間存在部分中介效應(yīng)。

關(guān)鍵詞：抑郁;社會支持;人際情緒調(diào)節(jié);中介效應(yīng)

中圖分類號：G44文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1671-2684（2021）19-0008-05

一、引言

抑郁是一種嚴(yán)重的情緒障礙，會影響身體和心理的健康;近幾年流行病學(xué)研究顯示，抑郁的發(fā)病年齡逐漸降低，更多地傾向于青少年群體，我國兒童青少年中約有37%伴有不同程度的心理問題，并有研究顯示，成年抑郁癥患者中有75%首次抑郁發(fā)生于青少年時期[1]。根據(jù)WHO2017年2月的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球抑郁癥患者數(shù)已達3.22億，而在中國抑郁癥患者數(shù)已占總?cè)丝跀?shù)的4.2%。Olsson和Knorring等[2]的研究表明，青少年自我報告的抑郁發(fā)生率在25%～40%之間。國內(nèi)的許多研究也得到較為一致的結(jié)果，中國青少年抑郁的發(fā)病率在20%～44%[3]。

抑郁是一種持續(xù)時間較長的心境低落狀態(tài)，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙，是個體生理原因和心理原因共同影響的結(jié)果[4]。社會支持是指個體從自身社會網(wǎng)絡(luò)中能感受到的物質(zhì)或精神支持。人際情緒調(diào)節(jié)包括兩方面的操作性定義，“在要求他人在場的情況下，一種是通過他人對自己表達的情緒事件的積極性反饋;另一種僅僅是自我披露，而很少依賴他人的任何反饋，從而達到調(diào)節(jié)自己情緒或他人情緒的過程。”[5]

研究表明，抑郁的發(fā)生與許多因素有關(guān)，外在因素包括生活事件、個體的人際關(guān)系以及社會支持等;內(nèi)在因素則包括生理因素、人格特質(zhì)、成就動機以及認(rèn)知方式[6]。20世紀(jì)70年代中期，就已經(jīng)對社會支持與抑郁的關(guān)系進行了充分研究[7]。Coyne等[8]認(rèn)為，良好的社會支持有利于身心健康，而身心健康相對應(yīng)的心理障礙主要表現(xiàn)就包括抑郁癥。Lett等[9]研究表明，社會支持可以顯著預(yù)測抑郁。

近年來，隨著人們對情緒的研究，發(fā)現(xiàn)情緒調(diào)節(jié)與抑郁存在相關(guān)性[10]。情緒調(diào)節(jié)作為個體有意識和無意識改變情緒的過程，對抑郁有顯著的預(yù)測作用，這是基于個人層面的調(diào)節(jié)方式。人際情緒調(diào)節(jié)指人們在面對情緒事件時，通過與他人的互動調(diào)節(jié)自己情緒的過程。抑郁作為一種消極的情緒反應(yīng)，人們在面對這種情緒的時候，越來越傾向于通過人際互動尋求他人的幫助從而減少消極感受或者提高積極感受[11]。在壓力環(huán)境中，人們也通常會尋求他人的陪伴或者向他人傾訴自己的情緒經(jīng)歷，這有利于個體調(diào)節(jié)他們的情緒。

了解農(nóng)村中小學(xué)生抑郁的一般現(xiàn)狀與特點，并進一步探討社會支持、人際情緒調(diào)節(jié)策略對抑郁的影響，不僅能夠減少和預(yù)防抑郁的發(fā)生，還能夠探索家庭和學(xué)校教育合作的新模式，幫助干預(yù)中小學(xué)生抑郁導(dǎo)致的自殺危機等。

二、研究方法

（一）研究對象

本次調(diào)查主要針對農(nóng)村學(xué)生，考慮到低年級學(xué)生閱讀水平有限，采取整群抽樣時，選取小學(xué)四年級至高三學(xué)生為對象，在江西省泰和縣、湖南省邵陽市抽取5所學(xué)校，共發(fā)放1400份問卷，回收整理后得到有效問卷1316份，有效率為94%。

（二）研究工具

1.人際情緒調(diào)節(jié)策略問卷

“人際情緒調(diào)節(jié)策略問卷”測量了學(xué)生在遇到不同事件時，通過外界調(diào)節(jié)自己情緒的策略，共18個項目，采用5點量表計分。分為增強積極感受：尋求他人幫助以增加快樂和幸福感受的傾向（項目3、6、8、13、18）;觀點采擇：利用他人情況更糟糕緩解憂慮（項目2、14、17）;舒緩：尋求他人安慰和同情（項目4、9、12、16、19）;社會參照：參照他人解決同樣遭遇境況的辦法（項目1、5、11、15、20）四個維度，其α系數(shù)分別為0.680、0.408、0.680、0.566。

2.主觀感知社會支持問卷

“主觀感知社會支持問卷”是趙霞根據(jù)Furman等編制、鄒泓修訂的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)問卷，選取其中社會支持、陪伴和親密度項目，并添加一些項目，構(gòu)成主觀感知社會支持問卷，共20個項目。最終形成情感支持、工具性支持、陪伴、肯定價值和親密度五個維度，問卷采用5級計分，從“從不”到“幾乎總是”依次計為1～5。本研究各維度的同質(zhì)性信度在 0.71～0.87 之間。

3.兒童抑郁問卷

“兒童抑郁量表”是由Kovacs根據(jù)貝克抑郁量表多次修訂，俞大維等翻譯而成。量表共27個項目，分為5個分量表：快感缺乏、負(fù)性情緒、低自尊、低效感和人際問題。每個條目均有三個描述不同抑郁癥狀程度的選項，分別計為1～3，分?jǐn)?shù)越高表示抑郁程度越重，其中2、5、7、8、10、11、13、15、16、18、21、24、25為反向計分。該問卷具有較高的信效度，經(jīng)多次驗證，其內(nèi)部一致性系數(shù)為0.86～0.95。

三、研究結(jié)果

（一）人口變量學(xué)差異

1.性別差異

2.年級差異

根據(jù)表2，人際情緒調(diào)節(jié)策略在小學(xué)、初中和高中階段具有顯著的差異（p<0.01），特別是在增強積極感受、觀點采擇維度上差異極為顯著（p<0.001），在社會參照上達到0.05的顯著性差異水平。并通過事后檢驗發(fā)現(xiàn)，年級差異主要出現(xiàn)在小學(xué)與初中、小學(xué)與高中之間，初中和高中之間并未表現(xiàn)出差異。在社會支持中，各個維度均表現(xiàn)出年級差異，尤其是母親支持和同學(xué)支持（p<0.001），與人際情緒調(diào)節(jié)策略一樣，這種差異也是表現(xiàn)在小學(xué)與其他兩階段中。

（二）相關(guān)性分析