護理學(xué)者國家自然科學(xué)基金立項情況分析

孟利敏,徐若媛,劉慧珍, 何聰聰,寧淑艷,楊慧娟,林棟美

國家自然科學(xué)基金(National Natural Science Foundation of China, NSFC)是國務(wù)院在1986年2月14日正式批準成立。NSCF聚焦基礎(chǔ)、前沿、人才，注重創(chuàng)新團隊和學(xué)科交叉，形成包括探索、人才、工具、融合四大系列組成的資助格局，在培育我國源頭創(chuàng)新人才作出突出貢獻，是我國支持基礎(chǔ)研究的主渠道，其資助水平是衡量我國高校和科研機構(gòu)科研水平和學(xué)術(shù)能力的重要指標之一[1-2]。2011年修訂并頒布的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄(2011年)》[3]中，護理學(xué)成為一級學(xué)科，這為護理學(xué)科的發(fā)展提供了更廣闊的平臺。近年來，雖然護理學(xué)科不斷涌現(xiàn)高層次的科研人才，但與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科相比，護理學(xué)科研在專業(yè)性、技術(shù)性、科學(xué)性方面認可度低，加上NSFC申報系統(tǒng)中尚無護理學(xué)科的分類，導(dǎo)致護理學(xué)在NSFC立項中處于弱勢[4]。為更好地建設(shè)護理學(xué)科，促進護理學(xué)科研創(chuàng)新與應(yīng)用，研究者梳理并分析1997～2019年護理學(xué)者NSFC立項數(shù)量、資助金額、資助類型等信息，客觀呈現(xiàn)護理學(xué)者NSFC立項項目資助的現(xiàn)狀及特點，為后續(xù)護理學(xué)者申報NSFC提供借鑒。

1 資料與方法

1.1資料來源 本文涉及的護理學(xué)者NSFC立項項目信息主要由國家自然科學(xué)基金大數(shù)據(jù)知識管理服務(wù)門戶(http://kd.nsfc.gov.cn/baseQuery/supportQuery)提供。以科研者之家(https://www.home-for-researchers.com/static/index.html#/)、letPub(http://www.letpub.com.cn/index.php?page=grant)、梅斯醫(yī)學(xué)(https://www.medsci.cn/sci/nsfc.do)、中國知網(wǎng)、維普、萬方等數(shù)據(jù)庫，以及百度、搜狗、必應(yīng)搜索引擎為補充檢索。項目檢索起始時間為1998年1月1日至2020年1月1日。

1.2檢索過程 ①第1輪檢索：查閱《高考志愿填報指南中國大學(xué)簡介及錄取分數(shù)線(2021年)》[5]，查詢我國可以招收護理學(xué)專業(yè)的院校。登入高校官網(wǎng)，查詢官網(wǎng)上公布的教師名單。其次，利用百度、搜狗、必應(yīng)等搜索引擎，輸入“護理”“國家自然基金”等檢索詞進行檢索。最后，在知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫采用高級檢索方式，題名或關(guān)鍵詞填寫“護理”“老年”“社區(qū)”等，基金填寫“國家自然科學(xué)基金”進行檢索。將查詢結(jié)果進行匯總。②第2輪檢索：使用LetPub最新科學(xué)基金結(jié)果查詢系統(tǒng)、科研者之家中NSFC數(shù)據(jù)分析、梅斯醫(yī)學(xué)NSFC查詢與分析系統(tǒng)，在檢索框內(nèi)輸入“照護”“護理”“護士”“護理管理”“模型構(gòu)建”“醫(yī)院管理”“臨終關(guān)懷”“安寧療護”“循證”“健康管理”“老年”“慢性病”“癌癥”等42個詞語進行項目名稱檢索，將查詢結(jié)果進行匯總。③第3輪檢索：登入國家自然科學(xué)基金大數(shù)據(jù)知識管理服務(wù)門戶，按照第1輪和第2輪檢索匯總名單進行逐一排查，查詢項目名稱、資助金額、學(xué)科、依托單位、起止時間等。④第4輪檢索：登入知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫，再次查詢及確認所有匯總的NSFC負責(zé)人學(xué)歷、年齡、研究方向、工作單位、職稱等信息。

1.3資料提取 提取指標包括項目名稱、負責(zé)人姓名、工作單位、資助年份、資助金額、依托單位、項目類別、學(xué)歷等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用Excel2019軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用頻數(shù)和構(gòu)成比進行描述性分析。

1.5質(zhì)量控制 所有檢索過程由2名研究者獨立完成，每輪檢索完成后進行對比，有分歧的項目與第3名研究者共同討論直到達成統(tǒng)一意見。

2 結(jié)果

2.1護理學(xué)者獲NSFC立項數(shù)量、資助金額和項目類型 2006年西安交通大學(xué)護理學(xué)者李小妹和蔣文慧分別首次獲得NSFC項目。2006～2019年，共173名護理學(xué)者獲得214項NSFC項目，資助總金額為7 150.16萬元，立項項目類型見表1。

表1 護理學(xué)者NSFC立項項目類型及資助金額 項/萬元

2.2護理學(xué)者NSFC項目負責(zé)人學(xué)歷及工作單位 項目負責(zé)人的學(xué)歷以博士為主(137人，64.02%)，其次為碩士(59人，27.57%)，本科學(xué)歷較少(18人，8.41%)。工作單位77.57%(166人)在高校，醫(yī)院占22.43%(48人)。

2.3護理學(xué)者NSFC立項項目依托單位分析 共57個依托單位，其中52個來自高校，5個來自醫(yī)院。資助金額排名前15的高校依次為首都醫(yī)科大學(xué)(10項，506.06萬元)、復(fù)旦大學(xué)(11項，463.50萬元)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)(13項，403.00萬元)、第二軍醫(yī)大學(xué)(12項，355.00萬元)、同濟大學(xué)(10項，355.00萬元)、西安交通大學(xué)(12項，309.00萬元)、中南大學(xué)(10項，305.50萬元)、南京中醫(yī)藥大學(xué)(7項，292.00萬元)、北京大學(xué)(7項，260.50萬元)、中山大學(xué)(7項，245.50萬元)、華中科技大學(xué)(6項，226.50萬元)、石河子大學(xué)(6項，210.50萬元)、上海交通大學(xué)(8項，180.00萬元)、浙江大學(xué)(3項，172.00萬元)、濰坊醫(yī)學(xué)院(5項，169.50萬元)。

2.4護理學(xué)者NSFC立項項目科學(xué)部分類 見表2。

表2 護理學(xué)者NSFC立項項目科學(xué)部分類 人(%)

2.5護理學(xué)者國家自然科學(xué)基金立項項目三級學(xué)科分類立項項目 三級學(xué)科分類前5位：衛(wèi)生管理與政策(59/27.57%)、健康服務(wù)管理(39/18.22%)、康復(fù)醫(yī)學(xué)(13/6.07%)、醫(yī)院管理(12/5.61%)、腫瘤康復(fù)(12/5.61%)。

2.6護理學(xué)者NSFC立項項目主題詞分析 立項項目主題詞前3位為慢性病(包括癌癥)、護理、老年，研究類型集中在健康管理、干預(yù)策略、機制研究等。見表3。

表3 護理學(xué)者NSFC立項項目主題詞、研究類型及研究內(nèi)容分析

續(xù)表3 護理學(xué)者NSFC立項項目主題詞、研究類型及研究內(nèi)容分析

3 討論

3.1護理學(xué)者NSFC立項數(shù)量和資助金額呈快速穩(wěn)步增長 隨著國家對護理事業(yè)發(fā)展的重視度越來越高，護理學(xué)者NSFC立項數(shù)量和資助金額呈快速增長，提示護理學(xué)專業(yè)人員基礎(chǔ)研究/應(yīng)用基礎(chǔ)研究能力從弱到強的發(fā)展趨勢。如2019年護理學(xué)者NSFC立項數(shù)量是2006～2010年的3.36倍，資助金額是這5年總金額的4.15倍。分析原因，首先與NSFC委員會在資金投入量、資助深度和廣度上逐年擴大密切有關(guān)[6]。如為培養(yǎng)青年科研人員獨立科研能力，開展創(chuàng)新研究，NSFC委員會大力支持青年科學(xué)技術(shù)人員在國家自然科學(xué)基金資助范圍內(nèi)自主選題，開展基礎(chǔ)研究；持續(xù)鼓勵具有一定研究基礎(chǔ)的科研人員開展創(chuàng)新思路和探索性研究[7]。其次，增設(shè)醫(yī)學(xué)科學(xué)部。為積極推動我國醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究，NSFC委員會于2009年9月成立醫(yī)學(xué)科學(xué)部[8]。自2010年起，護理學(xué)者共79個(36.92%)NSFC立項項目屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)部，僅次于管理科學(xué)部。最后，與大量高層次護理人才的不斷涌現(xiàn)有關(guān)，特別是我國青年科學(xué)基金數(shù)量超過面上項目，說明我國青年高層次護理人才的科研水平實現(xiàn)了很大的提升，這為我國護理學(xué)的快速發(fā)展奠定了扎實的基礎(chǔ)[9]。

3.2高校是護理學(xué)者NSFC立項項目依托單位和工作單位的主要來源 從護理學(xué)者NSFC立項項目依托單位分析，高校既是護理NSFC的主要依托單位(94.23%)，也是項目負責(zé)人的主要工作單位(77.57%)。其原因可能為：與高校護理科研工作者相比，臨床護理人員工作負荷重、壓力大、整體科研知識不足、科研水平偏低、科研投入時間較少[10-12]。此外，高校對工作人員學(xué)歷和科研任務(wù)要求明顯高于醫(yī)院[13]。但是，本研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，共48項(22.43%) NSFC的項目負責(zé)人工作單位為醫(yī)院，且呈增長趨勢。由于臨床護理專家的工作性質(zhì)，他們在臨床經(jīng)驗、臨床實踐能力、專科護理知識及能力等方面可能優(yōu)于高校護理專家。因此，為推進護理學(xué)科學(xué)研究更快更長遠地發(fā)展，建議醫(yī)院與高校護理專家加強合作、優(yōu)勢互補；醫(yī)院應(yīng)加強對臨床護理人員科研培訓(xùn)，設(shè)置或增設(shè)護理科研崗位，建立專門的護理科研平臺。

3.3立項項目主題詞緊扣國家發(fā)展需求 本研究結(jié)果提示，NSFC立項項目的主題詞集中在慢性病(包括癌癥)、護理、老年，負責(zé)人通過對健康管理、干預(yù)策略、機制等效應(yīng)指標的探索，著力于衛(wèi)生管理策略和健康服務(wù)管理領(lǐng)域的研究，此研究結(jié)果與王麗敏等[14]的報道相似。目前，我國已面臨人口老齡化、慢性病人口數(shù)量快速增加的嚴峻形勢。中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒指出：2018年，我國≥60歲人口數(shù)為2.49億，慢性病總患病人數(shù)為24.52%，居民主要疾病死因為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病和呼吸系統(tǒng)疾病，其疾病死亡構(gòu)成比占所有死因構(gòu)成比的80%以上[15-16]。為有效應(yīng)對以上問題，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019～2030)年》中均強調(diào)要提高慢性病的應(yīng)對策略，尤其是對人群實施健康管理。護理學(xué)是以“人的健康”為核心，照護服務(wù)從出生到臨終的全貫穿活動，為人民群眾提供全方面和全周期的保障服務(wù)。因此，護理學(xué)者NSFC項目立項主題和研究方向均緊扣國家發(fā)展需求。

3.4對護理人員未來NSFC項目申報的建議 盡管護理學(xué)者在NSFC立項數(shù)量、資助金額、資助廣度都呈現(xiàn)穩(wěn)步增長趨勢，但與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科相比仍有較大差距[17-19]。其原因可能為NSFC偏向基礎(chǔ)和應(yīng)用基礎(chǔ)研究，而護理學(xué)是一門研究有關(guān)預(yù)防保健與疾病防治過程中的護理理論與技術(shù)的綜合性應(yīng)用科學(xué)[20]。黨的十九大確定新時代基礎(chǔ)研究發(fā)展的新任務(wù)，習(xí)近平總書記也深刻指出：“基礎(chǔ)研究是整個科學(xué)體系的源頭，是所有技術(shù)問題的總機關(guān)[1]。”因此，護理專業(yè)人員在申報NSFC項目時，要敢于沖破現(xiàn)有的觀念，通過對新現(xiàn)象的觀察和分析，提出新理論、新方法或新假說，通過實驗進行科學(xué)驗證，以探索并揭示事物的基本規(guī)律。

4 小結(jié)

為持續(xù)提高護理學(xué)者NSFC項目立項數(shù)量和資助金額，未來護理研究除繼續(xù)關(guān)注人口老齡化、慢性病的健康策略及健康服務(wù)管理外，還應(yīng)繼續(xù)關(guān)注臨床護理實踐中的關(guān)鍵問題，加強與其他學(xué)科的合作，拓寬護理研究的深度、廣度和認可度。鑒于目前NSFC尚無護理學(xué)科資助代碼，本文僅通過國家自然科學(xué)基金網(wǎng)站、高校/醫(yī)院官方網(wǎng)站、萬方、維普、知網(wǎng)等多種檢索方式獲取資料，可能存在數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全的情況，敬請各位同仁斟酌參考。