全面護理干預在前列腺電切術后下肢深靜脈血栓預防中的應用效果及對護理質量的影響

顧艷秋

（清河縣中心醫院，河北 清河）

0 引言

前列腺電切術是一種微創手術的方法，主要使用于治療前列腺增生患者，通過這種手術方式切除絕大多數的前列腺組織，使得尿道擴大，可以達到恢復正常排尿目的[1]。但由于手術具有一定的創傷性，且為有效避免患者在手術后出現下肢深靜脈血栓等并發癥的出現需對患者采取有效的護理措施。前面護理主要以患者為中心，針對患者在術后康復期間可能出現的多種并發癥進行全面預防護理，以降低并發癥發生率[2-3]。對此，本次實驗針對本院收治的前列腺電切術患者采用全面護理干預，旨在分析其臨床作用價值，具體實驗內容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年1月至2020年5月于本院治療的前列腺電切術患者70例，按照患者護理措施的不同分為觀察組（全面護理）和對照組（常規護理），其中觀察組患者35例，年齡49~78歲，平均（56.8±5.2）歲，患病時間3個月至5年，平均（2.6±0.8）年；對照組患者35例，年齡49~78歲，平均（56.8±5.2）歲，患病時間在3個月至5年，平均（2.6±0.8）年；兩組患者年齡、病程等資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規的護理模式，觀察組患者在對照組患者的基礎上采取全面護理干預，護理內容如下：①常規護理：護理人員需保持患者日常所處房間的通風和溫度，避免患者受涼；定時給患者所處病房進行消毒處理，按時更換患者床單等物品，避免感染出現；定時協助患者翻身，減少壓瘡的發生率；②心理護理：護理人員需與患者積極溝通交流，告知患者關于疾病相關知識，消除患者不良心理情緒，提高患者治療以及護理的配合度；告知患者在治療期間可能出現的多種并發癥，使患者先做好心理準備；③預防并發癥護理：在患者術后麻醉消失后，護理人員可幫助指導患者進行下肢被動運動，幫助提高患者肢體功能恢復；給予患者肢體按摩護理，促進下肢血液循環；盡量避免下肢擠壓，以預防下肢深靜脈血栓的出現；囑咐患者勤清洗私密部位，勤換衣物，避免尿路感染出現。

1.3 觀察指標

護理滿意度：分為滿意、較滿意、不滿意，滿意：患者及家屬對本次護理評分在80~100分；較滿意：患者及家屬對本次護理評分在60~79分；不滿意：患者及家屬對本次護理評分在60分以下；護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

并發癥：包括下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染。

1.4 統計學方法

研究數據的處理由軟件SPSS 20.0執行，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者護理滿意度

數據表明，觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組患者，兩組患者之間數據對比有統計學意義（P<0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 對比分析兩組患者并發癥發生率

數據表明，觀察組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發生率8.6%明顯低于對照組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發生率28.6%，兩組患者之間數據對比有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

前列腺電切手術是治療前列腺增生的金標準，具有創傷小、恢復快、手術效果良好等優點。深靜脈血栓是指血液在深靜脈內不正常凝結所引起的靜脈回流障礙性疾病，患者可表現為下肢腫脹、大腿內側壓痛等臨床癥狀，如出現血栓脫落現象則可能隨著血流移動而造成肺栓塞現象，影響患者身體健康[4]。全面護理是在常規護理的基礎上加強護理模式，根據對患者產生的不良心理情緒進行針對性疏導，幫助緩解患者焦慮等不良心理情緒，以提高患者治療以及護理的積極性[5]。為避免在治療期間由于突發并發癥給患者造成進一步心理壓力，護理人員需事先與患者講解關于可能出現的并發癥，使患者能夠提前做好心理準備，在出現并發癥時能夠積極配合護理人員采取護理措施[6]。下肢深靜脈血栓對患者造成的損傷較大，因此，在護理中，通過觀察患者下肢的具體情況，并輔助患者進行下肢肢體被動運動，準確預估患者下肢情況，同時也通過按摩等護理幫助促進患者血液循環，減少尿路感染的發生[7]。可見，將全面護理應用在前列腺電切術患者的護理中更有利于患者康復，降低患者并發癥發生率[8]。

本次實驗針對本院收治的前列腺電切術患者采用全面護理干預，觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組患者；觀察組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發生率明顯低于對照組患者（P<0.05），由此可見，在患者采用前列腺電切術進行治療后應用全面護理干預可有效降低患者術后下肢深靜脈血栓等并發癥發生率，提高患者護理滿意度，有利于醫患關系和諧發展。

綜上所述，在患者采用前列腺電切術進行治療后應用全面護理干預臨床護理效果顯著，值得臨床廣泛推廣。