綜合護理干預在消化內科患者中的應用效果分析

楊志穎

（開封市中醫院，河南 開封475000）

近年來，消化性潰瘍、胃腸道出血等消化性疾病頻繁發生，主要表現為惡心嘔吐、腹部疼痛、嘔血黑便等。其治療周期長、易反復發作，嚴重影響患者的生活質量［1］。有研究認為，患者的日常飲食、情緒變化等都會對疾病的治療結果產生影響。對患者進行及時有效的護理干預措施，有利于提高治療效果，改善生活質量［2］。本文就綜合護理在消化內科患者中的應用效果進行了探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取112例患者為研究對象，將2020年6月1日～2020年9月30日期間患者作為對照組，2020年10月1日～2021年1月30日期間患者為研究組，每組56例。研究組：男31例，女25例，平均年齡（49.12±9.18）歲，慢性胃炎18例，消化性潰瘍22例，胃腸道出血16例；對照組：男26例，女30例，平均年齡（51.46±7.25）歲，慢性胃炎23例，消化性潰瘍19例，胃腸道出血14例。兩組的各項資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）?；颊咦栽竻⑴c研究。經醫學倫理委員會批準

1.2 方法

兩組患者均給予常規護理方法，研究組在常規護理的基礎上給予心理護理、生活細節護理、飲食護理、健康宣教等綜合護理干預，具體方法如下：a）心理護理：護理人員要充分了解病人的疾病情況，每3天與患者溝通一次，每次至少30 min，使用Zung氏焦慮（SAS）評量表評估患者的焦慮情況，并根據其心理狀態給予專業心理疏導。同時向患者闡明良好的心理狀態對疾病痊愈的重要作用，使其保持樂觀心態，積極治療。切忌使用刺激性語言，避免在患者面前討論其他患者病情。b）生活細節護理：在護理過程中，護理人員要嚴格按照操作規范進行。幫助患者翻身，保證每日3～5次；每日飯后對患者口腔進行清理；對患者進行每日1次的尿道護理及床上擦浴工作；病房環境保持整潔衛生，清除病房非必要物品，保證每日的通風時間至少1小時，病房溫度適宜，盡量保持在22～25℃。c）飲食護理：了解患者的飲食習慣、飲食過敏史，根據患者的疾病情況及飲食習慣制定合理的個體化飲食手冊，并叮囑患者每日三次規律飲食、葷素搭配，嚴禁患者暴飲暴食、吸煙飲酒。d）健康宣教：護理人員每5天舉辦健康宣講活動，向患者普及消化內科相關疾病的基礎知識，主要包括疾病的誘導因素、治療方法、日常的自我管理及注意事項等，提高患者對疾病的認識。重點向患者講解用藥安全，每天檢查患者用藥情況，避免患者私自換藥、停藥、藥物濫用等。

1.3 觀察指標及判斷標準

分析兩組患者護理前后焦慮情緒和抑郁狀況：使用HAMA、HAMD量表進行評估，超過25分提示患者有焦慮或抑郁，分值越高表明負面情緒越重。分析兩組患者的不良事件發生率：不良事件主要包括壓瘡、跌倒墜床、藥物使用錯誤。總不良事件發生率＝（各項不良事件發生數之和／總例數）×100%。對兩組患者的護理滿意度進行分析：可分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度＝非常滿意率＋滿意率。

1.4 統計學方法

此次研究中計數資料以百分數%表示，行χ2檢驗，計量資料以±s表示，行t檢驗，統計學處理選擇SPSS24.0軟件，P＜0.05表示對比數據存在明顯差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后焦慮情緒和抑郁評分比較（見表1）

表1 兩組患者護理前后焦慮情況及抑郁評分比較分

2.2 兩組患者不良事件發生率比較分析（見表2）

表2 兩組患者不良事件發生率分析 例

2.3 兩組患者護理滿意度比較（見表3）

表3 兩組患者護理滿意度比較 例

3 討論

臨床研究表明，在對消化內科患者進行積極治療的同時，給予標準化的護理干預同樣至關重要［2，3］。本研究對患者給予心理、生活細節、飲食、健康宣教等方面的綜合護理，結果對比發現，綜合護理組患者的焦慮及抑郁狀況評分均低于對照組，不良事件發生率低于對照組，護理總滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。綜合護理干預可以提高臨床療效，使消化系統癥狀明顯改善，患者的焦慮狀態明顯減輕。與之不同的是，龔雪嬌等［3］選用SAS評分量表評估患者的焦慮情緒，本研究使用HAMA量表，不同的焦慮評分表在評判標準方面稍有不同。此外又添加HAMD量表評估患者的抑郁情況，二者結合更有助于深入反映患者的心理狀態，從而給予其專業的心理疏導，緩解患者的負面情緒，提高臨床療效。由此可見，對消化內科患者給予適當的綜合護理可以更加精準的把控病情、及時掌握患者的情緒變化，對疾病的痊愈以及改善患者的心理狀態具有重要意義。目前，護理理念正在由以疾病護理為重點逐漸轉向全面綜合等更深層次的護理服務轉變，探討有效可行的護理方案已經成為醫護人員重點關注的問題。

綜上所述，綜合護理干預能有效改善患者的不良情緒，降低不良事件發生率，提高患者滿意度，具有顯著的優勢和臨床應用價值。